抽搐

20岁女性 持续发热 呼吸急促 咳嗽痰黄稠 神志昏迷 舌质红苔薄白稍腻 脉滑数 面色苍白 四肢逆冷 汗多 咳嗽时作 舌质红苔黄腻 脉细数 体温下降 汗出减少 面色转红 四肢转温 神志稍清 时有抽搐拘挛 舌苔腻脉细数 神志基本转清 体温正常 痰量减少 肢体拘挛 舌红苔黄腻 脉弦滑 神志清楚 呼吸平稳 喉中无痰鸣 仍有咳嗽 口干口渴 时有烦躁 舌质红苔少色黄 脉滑数 痰热壅盛 闭塞肺气 内陷心包 引动肝风 伤阴耗气 内闭外脱 痰热闭肺 毒陷心包 正虚均脱 肺家痰热未清 肝风未平 气阴耗伤未复 阴虚风动 痰热郁肺 证属痰蒙神窍证

患者59岁，男性，主诉右侧面颊部反复阵发性疼痛5月余。症状表现为疼痛剧烈，痛如蛇咬蝎蜇，伴面肌抽搐、目珠疼痛，咀嚼、洗脸等动作可诱发。面色憔悴，舌质红，苔薄澹黄，脉弦滑数。证属肝火上炎，经脉瘀阻。

患者3岁，男性。反复抽搐，日数十次，角弓反张，夜间哭啼，烦躁不安，大便干结，神识不清。肝风痉厥。高热伤津，引动肝风，肝风萌动故抽搐不止，高热灼伤脑络故神识不清。舌澹红，苔薄白，脉弦细带数。舌质红，苔润白，脉弦细数。舌澹红，苔润白，脉弦细带数。舌澹红，苔薄白，脉弦小。

患者8岁，女性，主诉头晕痛、心烦欲吐、多梦失眠、大便秘结、口臭。病程较长，反复抽搐、晕厥。诊见两颊暗红，神情急躁，双眉紧锁，舌红、苔薄腻，脉弦数。症属阳痫。中医病名癫痫，证型阳痫，病因病机为痰火上扰，肝风内动。望诊见面色暗红，舌象红苔薄腻。闻诊无特殊描述。问诊见头晕痛、心烦、失眠、便秘、口臭。切诊脉弦数。

患者女性，58岁。主诉腰及两下肢麻木1月余。症状包括腰部麻木、紧缩感，两下肢麻木、踩棉花感，畏寒怕风，时有肢体抽动。舌质澹，苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝肾内亏，气血不畅，脉络不和。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。问诊包括腰及下肢麻木、畏寒怕风、肢体抽动。切诊见脉细弦。

男，34岁。主诉神经官能症5年，近因情绪诱发头晕、神志不清、胸闷、流涎、四肢抽搐、大小便失禁，每日发作1~2次，多则3~4次，每次持续20~40分钟。诊断为肝郁气滞，化火扰神型郁证（癔症）。舌苔薄黄，脉象细弦。头向右侧歪斜，流涎，四肢徐徐抽动，有抵抗力，腰反射阴性，无病理性反射，血压正常，心肺正常，胸椎7~10两侧及腰部有条索和泡状软性物。

患者31岁，孕38周，主诉头痛骤剧，抽搐4次，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg)，下肢水肿(+)。舌质红少苔，脉弦滑数，喉间痰声漉漉，口鼻出血，右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，痰热交炽，蒙蔽心窍。

周某，女，61岁。胸骨后憋闷1周。食管癌放疗后。呃逆。湿浊阻滞，脾虚胃弱，胃气上逆。面色润泽，舌体胖大，质色澹暗，舌苔薄腻罩黄，脉沉细稍弦。

患者33岁，女性。腰酸腹胀，会阴坠胀4年，近半年加重。产后腰酸乏力，经期腹胀，会阴坠胀感，头晕乏力，身痛。面部虚浮，无华，舌澹苔薄，脉沉细。中医诊断为阴挺，辨证为产后操劳过度，调摄失宜，气虚血亏，阳虚不升，中气下陷。

五岁儿童，突发惊搐伴神昏，病程三日。急惊风，病因属惊恐伤神，肝风内动。面色㿠白，舌淡，脉浮数。初因坠秋千受惊，医者误用发热药发散，致热邪内陷，肌肤尚热，终发斑疮。

患者1岁3个月，男性。主诉阵发性抽搐7个月，发作频率逐渐增加。平时面色苍白，食少倦卧，毛发稀疏。舌澹苔白，指纹澹浅。中医诊断为慢惊风，证型为脾虚夹痰，肝风内动。病机为脾虚血少，木失滋荣，肝风内动，故拘急抽搐时作。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为癫痫发作、四肢抽搐、昏迷、口吐白沫、二便失禁、恐惧感、幻觉、失眠、头痛、健忘、精神疲惫。病程数年。中医病名为痫证，证型未明确提及，病因病机为外伤导致血瘀内停、脑络闭阻、气血逆乱、痰浊内生、脏腑精气俱虚。望诊见面部发青，表情呆滞，舌正苔白。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细。

8个月男婴，烦躁不安、高热、四肢痉挛、角弓反张、便秘、腹硬。舌红苔黄燥，指纹青紫。辨证热极生风，后转为液亏水不涵木、虚风内动。舌红少津，手足抽搐。

31岁女性，痫证病史12年，近来发作频繁。目眶黧黑，面色干黯，左偏头痛，头晕，四肢抽搐，夜寐恶梦，喉多痰，胸闷气逆，关节痠胀，口苦而干，舌有紫斑，脉细涩。痫证，痰湿阻络，肝风化火内扰。

患者年龄19岁，女性。主诉精神错乱，言语失常1年半。病程1972年春发病，病程1年半。中医病名癫证，证型痰蒙心窍型。面色无神、白，舌苔腻黄干，脉细数。精神错乱，言语失常，沉闷、寡言、喜独处，食少纳呆，大便秘结，小便黄赤，长期失眠，烦躁不安，妄闻妄想，遇刺激或劳累时发作频繁。

患者年龄73岁，女性。主要症状为左半身不遂，持物易掉，言语不清，口眼㖞斜，口角流涎，伴有咳嗽。舌暗，苔薄黄，脉细弦。中医病名为中风，证型为风痰入络，气血阻滞，后发展为风痰入络，气血阻滞，肾元已衰，继而为气血淤滞，风痰阻络，肝风内动。望诊见舌暗，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见症状及病史；切诊见脉细弦。

15岁男性，癫痫史，情志失调致神志不清、抽搐，病程2月。主症为癫痫频繁发作，神疲气怯。脉弦细，舌质红，苔薄腻。诊断为痰浊蒙蔽，心神失守。二诊见脉数，舌苔白腻，转为血瘀。

患者突发抽搐，神志不清，口吐白沫，病程约5天，心悸头昏，夜有盗汗，不寐，肝区作痛，胃纳一般。舌苔根黑垢，脉濡而涩。诊断为癫痫症。中医病名为痫证，证型属虚实夹杂，病机为心血不足，血不养心，肝失疏泄，血虚化风，气郁挟痰，上蒙清窍。面色无华，舌苔根黑垢，脉濡而涩。

7岁男性，主诉多动抽搐夜间磨牙3年。病史提示好动不安，注意力不集中，不自主摇动，腹胀。初诊舌红苔薄，脉细。辨证为肺气失宣，阴虚阳亢，肝风内动。二诊症状改善，遗留夜间磨牙。辨证仍属肝风内动，阴虚阳亢。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，心率速，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐频频，项强抽搐，神志昏迷，舌红苔黄，脉弦数。暑温重证，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。