抽搐

患者30岁，女性。主诉手足麻木、抽搐2年余，因情绪激动加重。手足阵发性抽搐、麻木，头晕，眼冒金花，全身麻木，饮食尚可，二便调。舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断手足搐搦症。病因病机为情志刺激，心肝阴血亏耗，血不荣筋。证型属阴虚血亏，筋脉失养。四诊见舌红苔薄白，脉细数。陶瑟氏试验(+)。

患者12岁，男性。主诉阵发性抽搐伴意识丧失，反复发作1年。病程1年。癫痫发作期。痰痫。病因病机为痰浊内蕴。夜间惊惕，肢体和口角抽动，面色时红时白，多动，汗多，舌质澹，苔白腻，脉弦滑。二诊时面色无华，时作头晕，神疲乏力，纳呆，便溏，痰多气逆，舌澹，苔白，脉象无力。

患者48岁女性，主要症状为下肢行步蹒跚、麻痹不仁、肌肉抽动、颈以下无汗、眼睑下垂、复视、全身乏力、气短、眩晕、头汗、脉虚数。中医病名为嵴神经受损，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见面色皖白、带倦容，闻诊见语音低微，问诊见气短、眩晕、乏力，切诊见脉虚数。

男，34岁。主诉神经官能症5年，近因情绪诱发头晕、神志不清、胸闷、流涎、四肢抽搐、大小便失禁，每日发作1~2次，多则3~4次，每次持续20~40分钟。诊断为肝郁气滞，化火扰神型郁证（癔症）。舌苔薄黄，脉象细弦。头向右侧歪斜，流涎，四肢徐徐抽动，有抵抗力，腰反射阴性，无病理性反射，血压正常，心肺正常，胸椎7~10两侧及腰部有条索和泡状软性物。

8个月女婴，高热7天，咳喘，全身发疹，惊惕，口腔溃烂，唇干裂，腹微胀满，大便稀每日5次。舌红少津无苔，脉浮数有力。中医诊断风热闭肺。舌象红少津无苔，脉象浮数有力。二诊舌红苔微黄少津，脉象同前。三诊舌红苔薄白，脉浮数。

女，4岁，发热10天，体温最高40.5℃，头痛，喷射性呕吐，抽搐，神志昏迷。湿毒蕴郁，上犯清窍，神明被困，引动肝风。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，气息热臭。脉数有力。

王某，女，2岁。发热，眼多眵，鼻多涕，疹点，昏迷不语，高热，抽搐。麻后肺炎，麻后脑炎，鹅口疮。面色苍白，舌苔黄，瞳孔反射迟钝，咽红，口腔白色乳状斑块，颈软，左膝反射消失，右下肢肌张力增高，全身抖动，胸腹下肢水泡，心音稍钝，肺部水泡音，体温38.6℃。脉数。

患者男性，32岁。发作性昏仆、抽搐、吐涎，病程20年。神情呆滞，低热烦躁，大便干结，小便时黄。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为痫证，证型为肝风挟痰，闭阻清窍。病因病机为肝风内动，痰浊上扰，闭阻清窍。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括昏仆、抽搐、吐涎、低热、烦躁、便结、尿黄。切诊见脉弦滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为癫痫发作、四肢抽搐、昏迷、口吐白沫、二便失禁、恐惧感、幻觉、失眠、头痛、健忘、精神疲惫。病程数年。中医病名为痫证，证型未明确提及，病因病机为外伤导致血瘀内停、脑络闭阻、气血逆乱、痰浊内生、脏腑精气俱虚。望诊见面部发青，表情呆滞，舌正苔白。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细。

31岁女性，痫证病史12年，近来发作频繁。目眶黧黑，面色干黯，左偏头痛，头晕，四肢抽搐，夜寐恶梦，喉多痰，胸闷气逆，关节痠胀，口苦而干，舌有紫斑，脉细涩。痫证，痰湿阻络，肝风化火内扰。

男，54岁，左侧偏头痛史20余年，时作时休，工作疲劳时发作频繁，头痛剧烈时伴有双手抽搐，头晕、头重、脚轻、少寐多梦，大便不爽，口干喜饮茶水。舌质红，苔薄白偏燥，脉沉弦。血管神经性头痛，肝肾阴虚、肝阳上亢。

李某，女，20岁。反复发作昏厥抽搐，多发于黎明，发时昏仆，肢体抽搐，口吐白沫，咬舌，发后昏睡。舌质红，舌苔薄，脉细弦兼数。中医诊断为痫厥，证属心肝火盛，风痰内闭，久病阴伤。病位在心肝，病机为痰聚气郁，风火内动，痰蒙清窍，内扰神明。

57岁男性，全身不自主头摇手搐颤动40余天，头晕目眩，肢软无力，左手足麻木，颤动不休，剧烈头痛，夜卧不宁，面颊潮红，心烦口渴，舌光无苔、质绛而布满裂纹，寸口脉轻取弦而有力，尺部脉虚弱，血压180/95mmHg，肝风内动，肾阴大虚，虚风内动，木旺生风而动火，舌光裂而少津，脉浮取虚弦，沉取则弱，脉弦缓。

患儿2岁半，主诉高烧、抽风后昏迷，双眼失明。视力光感，瞳孔对光反应迟缓，视乳头色淡白，目偏视，摇头咬牙，烦躁，握力差，不能站立。证型为高热伤阴，阴伤血伤，肝无所藏，目无所养，余邪未尽，玄府郁闭。舌质稍红，指纹紫略现风关。

患者，女，5岁。无法独立行走，不能言语，伴有癫痫小发作3年余。目光呆滞，表情澹漠，时伴有癫痫小发作，双手不时互击，口吐泡沫。舌澹苔薄，脉数。中医诊断为脑瘫，证系脑髓受损、肝肾不足。病机为后天失养，髓海受损，肝肾亏损，精乏髓涸，心窍蒙蔽，筋脉失养。

7岁男性，主诉多动抽搐夜间磨牙3年。病史提示好动不安，注意力不集中，不自主摇动，腹胀。初诊舌红苔薄，脉细。辨证为肺气失宣，阴虚阳亢，肝风内动。二诊症状改善，遗留夜间磨牙。辨证仍属肝风内动，阴虚阳亢。

患者女性，44岁，病程10年。主要症状为眩仆倒地、昏不知人、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，发作无定时，醒后神情恍惚、疲乏无力、头重如裹。体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。中医诊断为癫痫，辨证属肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊见体丰面黧，舌暗淡嫩；闻诊未见明显异常；问诊见眠差多梦、头晕昏蒙、带下量多；切诊见脉沉小弦。

患者年龄4岁，主要症状为高热3天，抽搐2次。中医病名属暑热证，证型为暑热内郁，卫表不疏。病因病机为外感暑热时邪，郁于卫表，引动肝风。望诊见急性病容，面色苍白，口唇澹红。舌澹红，苔白腻，脉数，两寸脉滑。闻诊无特殊描述。问诊见发热、恶寒、无汗、头痛、嗜睡、纳呆、惊厥、神志不清、语謇、二便失禁。切诊见肌张力低，克氏征(+)，巴氏征(+)。

72岁女性，四肢乏力一周。中医病名：中风，证型：气虚痰瘀。面色㿠白，唇周、额头暗，舌澹暗、边有齿痕，舌苔薄白。左脉涩，右脉沉细。病机为气虚痰瘀，痰瘀痹阻经络，肌肉筋脉失于濡养。

患者年龄49岁，男性。左侧半身不遂4年，间发癫痫2年。面色暗黑，唇色绀，舌暗红，苔白腻，脉滑。中医诊断为痰瘀互结脑腑，痹阻经络，气机逆乱，风阳内动。