患者46岁女性,主诉两手拘挛,两上肢抽搐阵作,出汗多,咳嗽喑哑,痰如泡沫,口干思饮,纳呆,大便干燥,小便短少。舌光红,脉细数。中医诊断为甲状腺功能亢进术后,阴虚肺燥。病因病机为手术后阴液亏耗,虚风内动,肺阴不足,气管切开致肺气失于清肃。望诊见舌光红,切诊见脉细数。问诊见咳嗽喑哑、痰如泡沫、口干思饮、纳呆、大便干燥、小便短少。
甲状腺功能亢进术后阴虚肺燥肝郁化火虚风内动
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六岁男性,发热呕吐三日,昏迷,口喎眼斜,痉挛抽搐,体温40℃,白血球升高,中性粒细胞比例高,脊液清,细胞数80,糖含量高,球蛋白微量,氯化物高。温邪入心包,上蒙清窍,脉弦数,头项强,四肢强直性痉挛,舌苔焦黑。
乙型脑炎温邪入心包清窍蒙蔽高热
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患者男性,51岁。主要症状为头痛剧烈、呕吐频繁、下肢抽搐、低热、小便色黄、大便秘结。病程为蛛网膜下腔出血11天。中医病名为蛛网膜下腔出血。脉象弦劲有力,后转为弦而数。舌象红苔腻微黄,后转为灰腻而黄、中心焦黑,灰黑渐消。病机涉及肝火亢盛、痰热内蕴、血瘀阻络。
蛛网膜下腔出血肝火上炎痰热内扰血瘀阻络
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女,42岁,突然一侧面部疼痛,头面炽热潮红,前额胀痛,口渴欲饮,便秘,尿黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。证属胃热上火。面色红,舌红苔黄腻,脉弦数。声音无异常,无特殊气味。症状包括面部疼痛、头面热、前额胀痛、口渴、便秘、尿黄。脉弦数。
三叉神经痛胃热上火肝火上炎便秘
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8岁女性患者,主诉发热、肝脾淋巴结肿大、皮下出血,病程较长。中医病名未明确提及,证型为热入营血,肝风内动。面色萎黄,皮下紫斑,心烦急躁,夜寐不安,大便干燥,口干舌红,脉象弦细滑数。
白血病癫痫营热未尽肝风内动
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12岁男性,主诉拔发行为持续两年,面色萎黄少华,形体瘦削,双目呆痴,头顶头发稀少发质焦枯,脉细数,舌澹红少苔,证属心脾两虚,神志不安。
心脾两虚神志不安拔毛癖
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16岁男性,口眼歪向左侧2月余。右侧口眼歪斜,面肌麻木抽搐板滞,额纹消失,不能抬眉,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角漏风,人中沟歪向左侧,味觉减退。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。诊断为口眼㖞斜(面瘫)。
口眼歪斜肝风内动脉弦细苔薄白
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患者多饮多尿6~7年,近出现抽搐。脉沉数,舌中黄。中医诊断消渴,证属肝肾阴虚,肝阳上亢。主症为多饮多尿,伴乏力、头晕耳鸣,情志波动诱发抽搐。病程较长,属慢性病。
糖尿病高血压肝肾阴虚肝阳上亢
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16岁女性患者,精神萎糜,神识痴呆,举止失常,耳聋失聪,语言不清,偶有抽搐,低热心烦,大便不畅。舌红少津,脉细数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为暑疫邪热,熬津成痰,痰蒙清窍,神不守舍。
重型乙脑痰蒙清窍神不守舍虚风内动
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患者,女,3岁8个月,主诉确诊癫痫1月余。现症见面色偏黄,舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。精神可,纳差,多汗易呕,偶遗尿,轻咳无痰,二便调。中医诊断为癫痫,辨证为痰痫。病因病机为痰扰风动,心神失主,痰浊上壅,痰蒙心窍,风痰扰络。四诊信息包括面色偏黄、舌质澹红、苔白腻、脉弦滑。
癫痫痰痫肝风内动痰浊上壅
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患者女性,33岁。右半身瘫痪1年余。面色苍白,表情呆滞,齿噤口强,失语,舌缩,右上肢僵屈瘫痪伴抖颤,下肢僵硬,腰嵴强硬,不能转侧,起坐不能,二便失禁。脉象细软无力。中医诊断为温毒(病毒性脑炎后遗症)。病程始于1981年3月,经病毒性脑炎后遗症导致神经功能障碍。
右半身瘫痪温毒后遗症精神呆滞失语
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患者年龄28岁,男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛,证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直,夜间症状加重,患处温度较低。切诊示脉象弦滑。
颈项强痛寒湿痹证脉弦滑
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8岁女性患者,发热3天后麻疹外透,热退后出现无尿、呕血、便血。呼吸深长,两肺湿啰音,心率140次/分钟,腹胀压痛,呕吐物及大便潜血阳性。血WBC升高,Cr及BUN显著升高。神志昏迷,身颤肢抽,胸腹背满布紫斑,齿鼻衄血,时吐血水,便下血水,腹胀无尿,喉间痰鸣,形体瘦弱,面色青,舌质红绛,苔黑干燥,脉细数有力。诊断为麻毒深入营血,迫血妄行,邪毒侵犯下焦,关门受阻,痰热内陷心包,引动肝风。
四肢抽搐麻疹肺炎急性肾衰竭营血热毒
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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16月女童,流涕微咳二周,发热持续未退,入夜呕吐,手足抽搐,面色绀紫,口吐白沫。意识昏迷,瞳孔光反应存在,心音速,肺部无异常,腹软,肝脾可触及,反射异常。白血球升高,脑脊液细胞增多,蛋白阳性,糖及氯化钠降低。暑温夹痰,湿重于热,扰动肝风,痰浊内蒙,风动阳越,厥脱之象。面色晄白,苔边白中黄,脉数大,后转为苔白,脉细数不整。
暑温痰浊内蒙风动阳越厥脱
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5岁男童,反复癫痫发作,伴呕吐涎沫、手舞足蹈、易惊惕、睡眠不宁。面色潮红,口吐白沫,手足抽搐,脉滑数,指纹青紫,舌红苔薄黄。辨证为风痰夹肝热。
癫痫风痰肝热
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9岁男性患者,主诉多动伴频繁眨眼1年,头晕、胸闷、纳呆、喜叹息。形体偏胖,面色尚红,舌胖淡,白腻苔,脉滑。诊断为抽动-秽语综合征。病因病机属痰湿内阻,气机不畅。
抽动秽语综合征痰湿阻络肝火上炎气滞血瘀
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患者27岁,男性。主诉头部外伤后反复发作癫痫,昏仆抽搐,两目上视,口吐涎沫,病程8个月。舌偏红,苔腻稍黄,脉小弦。辨证为肝风痰浊。舌象偏红,苔腻稍黄,脉小弦。二诊舌澹红,苔微黄腻,脉小弦。三诊舌红,苔薄黄,脉细。四诊舌澹红,苔薄黄,脉弦细。五诊舌红,苔薄黄,脉弦沉。
痫证肝风痰浊痰浊风动
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患者男性,56岁。主诉神昏不清,伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病,缺血性中风,中脏腑。证型风阳暴亢,火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡,神志不清,体温39.3℃,心率124次/分,呼吸36次/分,血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜,右侧鼻唇沟变浅,右上下肢肌力2级,右侧巴氏征阳性,小便频数,时有失禁,口干口渴,大便3~5日一行。舌体右歪,舌质红,苔黄而干,脉数弦劲。
中风病缺血性中风中脏腑风阳暴亢
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9岁女性患者,发热、嗜睡4日,呕吐,抽搐。体温40.5℃,精神状态嗜睡,昏迷,急性病容,咽部充血,扁桃体肿大,颈部强直,克氏征(±),巴氏征(+),布氏征(±),膝反射存在,腹壁反射消失,舌苔黄腻,脉浮数。
抽搐高热神昏项强
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