抽搐

刘某，男，5岁，饭后发生食厥，厥则不省人事，肢冷，拘急抽动，口唇撮紧，腹部胀满，指甲口唇青紫，身有低热，常需一小时左右苏醒。舌苔黄厚腻，脉滑实有力。食厥，饮食不节，食滞中焦，气机受阻，阳郁不伸，脘腹痞满，塞闭清窍，阴阳之气不相顺接。

患者男性，48岁。主诉为右眼上脸误伤后出现颜面浮肿、牙关发紧、颈项强硬、面肌抽搐、苦笑面容、瞳孔缩小、大便数日未行。病程发展迅速，初诊后症状逐渐加重，出现抽搐、神志昏迷、身热气促、痰鸣便秘等表现，后期逐渐缓解，仍存口眼歪斜、开口困难。面色淡白，舌苔薄白，脉弦而数。症见唇口发紧、项强、面肌抽搐、苦笑状、口角抽动、大便秘结、痰多粘稠。脉象弦数。

患者40岁，男性，主要症状为牙关紧闭、颈项强直、不能吞咽、全身抽搐、角弓反张、苦笑面容，每半小时抽搐一次。中医诊断为破伤风，证型未明确，病因病机未详细描述。望诊见苦笑面容，舌象未提及，闻诊未提及，问诊见抽搐、吞咽困难，切诊未提及脉象。

3岁男童，发热、腹胀、便秘，病程较长。发热、咳嗽、腹胀疼、不食、大便三日未行。急性痛苦病容，精神欠佳，两肺呼吸音粗糙，腹胀高于心窝，腹部皮肤紧张，压痛，肠鸣音消失。白血球升高，脓球+++。舌干焦，皮肤干燥无华。肺热叶焦，肠道传导失司，气阴两伤，气血亏损，筋脉失养。

5岁女性患者，发热头痛5天，失语昏迷3天。暑痉卫分兼气营重证。微恶寒，发热头痛，嗜睡，昏迷，手足抽搐，牙关紧闭，口干，大便正常，小便黄。舌苔薄黄，舌质红，脉滑数。颈部抵抗感，布氏征阳性，克氏征阳性。体温39.3℃。体温渐降，最终诸症消退。脑脊液葡萄糖降低，血清钩端螺旋体阳性。

患者女，4岁，主诉惊痫抽搐，日发一二十次不等，病程自3月起。面色青少华，神志尚清，夜烦不宁，喉中痰鸣，胸痛气闷，纳可便调，行走如常。舌苔薄腻，脉滑数。诊断痰浊阻窍。病情变化中见痰声已化，夜间安宁，日发数次，舌苔化薄润，脉细和。后因雷惊复作，抽搐频发，舌质红，脉弦涩。诊断病起于突受雷惊，震动心肝。脉弦涩，弦为肝亢，涩为血滞。

3岁5个月男童，间断发作性抽搐3次，病程3周。主症为抽搐，伴双目斜视、口唇青紫、牙关紧闭、嘴角流涎、四肢强直。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为癫痫，证型为胆郁痰扰、表证未解、邪热入里、湿滞脾胃、脾胃不和。病因病机涉及痰热、脾虚、湿滞、肝风痰热。

患者年龄31岁，女性。主诉连续呃逆不止，滴水不下，病程2天。中医病名呃逆（膈肌痉挛），证型肝肾不足，心胆俱怯，惊痰挟风，随气上逆。面色苍白，舌苔厚腻，脉象弦滑，重按无力。主要症状包括呃逆不止，口角抽动，全身震颤，不能进食和饮水。诱因为受惊吓。

患者24岁，男性，反复发作四肢抽搐、口吐涎沫2年余，加重2个月。头昏沉重如裹，精神不振，肢倦乏力，咯吐痰涎，纳谷不馨，腹胀恶心，大便溏薄。舌质淡苔白薄略腻，脉沉缓。中医病名为痫证，证型为痰涎壅盛、蒙蔽清窍。病因病机为脾虚生痰，痰随肝风上扰清窍。望诊见舌质淡，苔白薄略腻。闻诊未见特殊。问诊见头昏、痰涎、纳差、腹胀。切诊见脉沉缓。

患者全身俱黄，神识昏迷，二便出血，四肢抽搐，脉微，尿血，便血。身面黄如黄纸色，带贫血状，不省人事。神志暂回安静，脉弦浮大，大便血已止。神仍昏，脉弦硬数，尿血已止而清。中医病名肝脾硬化，病机属积聚、症瘕、臌胀，病因属肝之积肥气，脾之积痞气。舌光，脉细弱。

患者胃气较差，醒化中焦未见效，血液下行，阴分大伤，经络失养，抽搐加重。脉弦硬而数大。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为阴分大伤，经络失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦硬而数大。

9天男婴，主要症状为吮乳困难、牙关紧闭、口撮、四肢抽搐、窒息、抽搐易诱发、项稍强，病程2日。中医病名脐风，病因病机为脐部感染所致。望诊未提，闻诊未提，问诊提示出生足月顺产，旧法接生，无发热。切诊未提。

患者年龄2岁，高热38.5~39.4℃持续3天，肢冷无汗，颈强抽搐，嗜睡，便闭5天，腹部微满，舌苔薄润，脉细数。中医诊断暑温邪热内结。暑温邪热内结，外感暑湿，内蕴热毒，腑气不通，邪热壅盛。舌苔薄润，脉细数。

16岁女性，主诉胸闷、头晕头痛，伴晕厥抽搐，病程约1年。中医病名癫痫，证型风火上扰，痰蒙心窍。舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉细滑。心烦急躁，口干多饮，纳可眠差，大便黏腻不成形。既往史有母亲孕期受惊吓。

女，30岁，癫痫样症状，颅脑胶质瘤术后，病程自2005年10月起，反复发作，癫痫发作频繁，每1~2d一次，伴晕厥、抽搐、牙关紧闭、口吐黏沫、头痛、恶心、口干、大便干结、纳差。中医病名：癫痫；证型：风痰瘀阻，清阳失用，肝肾阴虚。望诊：舌苔黄薄腻、质红有裂纹；闻诊：无明显异常；问诊：头痛持续，恶心欲吐，口干欲饮，大便干结，纳差；切诊：脉细滑。

11个月男童，发热4天，咳嗽气急2天，高热，气急烦躁，面色苍白，两肺湿啰音，心率快，肝大，舌红苔厚腻干燥，风痰阻肺，痰热化风，病势危急，气急烦躁，惊厥抽搐，角弓反张，便黏滑，小溲短赤，项强，体温高，痰阻气急，肢搐神昏，形色不振，小溲短少，便黏，舌苔垢腻，高热不退，四肢厥冷，昏沉嗜睡，便泄利，痰多咳嗽，气逆急促，舌红苔黄，口腔发糜，温毒内扰膻中，痰热秽浊，壅阻未化，温毒未曾尽撤，病势由险化夷

患者年龄1岁，男性。高热抽搐，呼吸困难，鼻翼扇动，消瘦，咳嗽，神志昏迷，大便泡沫稀便。脉象细数。中医病名属肺炎，证型为温热入营，营血凝络，病机为痈脓溃败，毒素吸收。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

9岁男性患者，主要症状为昏仆抽搐，病程一年。中医诊断为惊痫，病因病机为惊夹热、痰阻空窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示抽搐、口吐涎沫、尿失禁，切诊示脉弦细。

女性，49岁，面色青肿，全身浮肿，舌质红、苔薄白滑，脉沉缓，气弱懒言，血压升高，尿蛋白(+++)，管型阳性，血白细胞升高，中性粒细胞比例增高，NPN升高，Co2结合力降低，肝郁气滞导致阴竭气逆，中医病名风水，证型肾厥。

患者32岁，男性。主诉头痛、抽搐2年。现症包括头痛、恶心、心烦、胸痛、汗多、纳呆、乏力。舌象舌尖红，苔薄，脉沉细。中医诊断为头痛，证属厥阴头痛、瘀血头痛。病因病机为虫阻脑络，气滞血瘀，不通则痛。