支气管扩张+痰中带血

赵某，46岁，男性。形憔悴，虚羸少气，颧红唇紫，动则喘息，干咳胸痛，痰中带血，脘痞纳呆，腹痛便溏，潮热盗汗，寐差易惊，滑泄无度，腰膝酸痛，下肢冰冷，步履维艰。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾两虚，阴阳不调，上热下寒，气虚血瘀。面色萎黄，舌质红，苔薄，脉沉细。

73岁男性，主诉咳嗽痰中带血3月，疲劳乏力，口干，痰不多，偶有痰中带血。舌苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。证属热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。舌象暗紫、黄腻，脉细滑。影像学提示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局部支气管扩张。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。

李某，男，40岁，干咳少痰3年，痰中带血，色鲜红，咽喉干燥，五心烦热，胸胁隐痛。阴虚内热，灼伤肺络。舌红少苔，脉细数。

患者女性，40岁。主诉咳嗽反复7天，痰中带血3天。咳痰白色黏稠，痰中带鲜红血块，咽痒，口干不苦，胸不闷痛，纳食可，大小便正常。舌质澹红，苔薄黄，脉浮细滑。中医诊断咳血，证型风寒化热伤络证。病因病机为风寒夹热，郁而化热，伤及肺络。

男，38岁，支气管扩张病史6年，痰多痰中带血，易因外感复发咳嗽咯血。舌淡苔白薄腻，脉细数无力。久病正虚兼夹外感，久咳伤肺，气不摄血。

患者9岁，女性，发现左肺肿物4月。肺积，肺肾气虚，痰热结毒。面色澹暗，舌有齿痕，薄白苔，脉沉细滑。咳嗽，偶有痰中带血，左上胸部、右颈部不适。支气管扩张合并肺气肿病史近四十年，肺功能差。

女，50岁，咳嗽、吐痰、痰中带血，病程半年余。主诉咳嗽、吐痰、痰中带血，病史有肺痨史。体征见咳嗽、吐黄绿色浓痰，痰中带血，咽干口渴，发热，头痛，小便黄，食欲减退，形体消瘦，面色萎黄。舌质红有瘀斑，苔黄腻，脉滑数。中医诊断咳嗽（肺热壅盛）、咯血（肺热伤络）。西医诊断支气管扩张。

患者，52岁，反复咳嗽、咳黄脓痰10年，痰中带血，色鲜红，伴咯黄脓痰，胸痛，精神差，口干，口苦，纳食一般。舌质淡苔白偏腻，脉弦滑。中医诊断为痰热郁肺，火热伤络。病因病机为痰热郁肺，火热伤络，肺失宣降，血络受损。望诊见舌质淡苔白偏腻，闻诊未见明显异常，问诊见咳血、胸痛、口干、口苦，切诊见脉弦滑。

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽咯血月余。病程自发病时间2月25日起，持续月余。中医病名咳血。证型血虚证。病因病机久病正虚血亏。舌淡苔白。脉虚细。

51岁，咯血两月余，痰中带血，日晡益甚，胸闷，咽痛，大便干燥，脉弦小滑数，舌红苔薄黄，营阴内亏，肝胃火旺，灼伤阳络。

患者年龄36岁，女性。主诉咳嗽、痰中带血月余。中医病名属咳血。证型为痰热壅肺。病因病机为痰热蕴肺，肺络受损。舌象淡红苔黄腻，脉象滑数。胸闷、气促，咳痰有血。二诊见胸闷、咽痒，舌苔白腻微黄。

患者女性，54岁。主诉支气管扩张30年，反复咯血、气短、乏力，加重六个月。主要症状包括咯血、痰黄黏稠、痰中带血丝、咽干舌燥、右胁下痛、乏力。病程30年。中医病名肺络张，证型肺肾阴亏，肝阳偏旺。舌苔薄黄，舌中裂纹，脉细弦。辨证见咽干舌燥，痰稠色黄，痰中带血，胁痛隐隐。

陈某，男性，45岁。鼻燥咽痒，口渴音哑，头痛似裹，频咳脓痰，痰中挟血，大便三四日未解。燥热犯肺，肺络损伤。两颧潮红，苔黄燥，舌质红，脉象浮数。

男性，61岁，喘息伴咳嗽、咯痰40余年，加重1周。喘息明显，时有咳嗽，咯痰色白质黏，痰中夹血丝，登楼气喘，动则易汗，颜面暗滞。舌质淡紫红，苔薄黄，脉细滑。肺肾两虚，痰热伤络。

52岁男性，咳嗽咳痰加重，痰黄质粘，偶有痰中带血，病程30余年。舌红、苔少，脉滑数。中医病名属血证、咳嗽，证型为痰热郁肺，迫血妄行。病因病机为痰热郁肺，伤及肺络，迫血妄行。病程迁延，肺失宣肃，聚痰化热，伤阴动血。

男，31岁，支气管扩张术后3年，咳呛频作，胸闷气急，痰中带血，咽喉干痛，腰背酸楚，易感疲乏，纳谷一般。舌苔薄白，脉弦细。病属肺肾两虚，痰浊内阻，肺失清肃，肾不纳气。

患者年龄31岁，主诉支气管扩张手术后咳呛频作，咳痰带血，胸闷气急，咽喉干痛，腰背酸楚，易感疲乏，纳谷一般。脉弦细，舌苔薄白。病程3年。中医病名属支气管扩张，证型为肺肾两虚，病因病机为肺病及肾，痰浊内阻。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳痰带血、胸闷气急、腰背酸楚，切诊脉弦细。

患者男性，56岁。主要症状为反复咯血，咳嗽痰中挟血，痰稠黄白相间，咳甚则气促带血，胸膺痞阻隐痛，口干欲饮，脘腹胀满，大便溏泻，完谷不化，寅卯之时腹痛。病程自襁褓时起，反复发作，近十七年咯血反复，西医诊断为支扩、慢支。舌边红，苔白而干，脉细少力。中医病名属咳血，证型为燥热伤阴，病机为秋燥伤肺，脾胃虚寒。望诊见舌边红，苔白而干；闻诊未见明显异常；问诊见咳血、胸痛、口干、腹胀、便溏；切诊见脉细少力。

患者40岁，女性。慢性咳嗽10余年，反复急性发作，伴发热恶寒、汗出热不退、咳大量脓性痰或绿色痰，时有咯血。舌质嫩红，苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为阴虚肺热，络脉损伤。

患者74岁，男性。主诉支气管扩张40余年，时常咳喘、咯血，近半月因感冒咯血加重，平时痰中带血或有血丝。面色苍白，眼下方浮肿，神疲言低，口干纳少。舌淡黯，舌尖红，舌下瘀紫。脉弦细数。证属肺阴虚，迫血妄行。