支气管扩张

66岁男性，慢性咳嗽，受寒即发，病程4天，咳血每日约100毫升，痰黄粘稠。咳嗽（痰热瘀阻证）。胸闷气促，口干不欲饮，面色紫暗，下肢稍肿。舌质紫暗，苔薄黄，脉细数。

患者47岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血、咽痛咽干、口苦、胸闷、呼吸不利，病程3年。中医诊断为阴虚肺燥，血热伤络。舌质红苔薄黄，脉弦细。病因为阴虚火旺，血络受伤。

患者年龄22岁，男性。主诉咯血，色鲜红，每日皆有，总量达150ml，伴有咳嗽、痰稠、胸闷胸痛、烦躁易怒。中医病名支气管扩张咯血，证型肝火犯肺，迫血妄行。舌质红，苔黄，脉弦。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及劳累诱因。

患者年龄10岁，女性。身体瘦弱，面色白，咳嗽气喘，持续数月，每日早起必咳，唾脓性痰，有臭气，下午低热。X光检查示支气管扩张。脉细数。中医病名肺痈，证型属热毒壅肺，病因病机为热毒蕴肺，痰瘀互结。舌象未提，面色白，咳痰脓臭，脉细数。

郭某，47岁，男性。主诉胸闷、气喘10年余，加重3年。舌体大，苔白、中后黄，舌下静脉怒张。中医诊断喘证，辨证肺肾亏虚，痰热阻肺。舌质红，苔中黄厚腻，脉沉弦滑。肺部CT示两肺支气管血管束增多、紊乱，左肺中叶及右肺前叶小斑片状、条索状改变增多，右肺中叶支气管扩张，肺野透亮度增高，两肺下叶小泡状透亮区。

女，28岁，主诉干咳少痰、胸胁牵痛，病程两年。中医病名：咯血。证型：肝郁化火。病因病机：肝郁化火，上逆迫肺，灼伤血络。舌红暗，边有小瘀点，苔薄黄，脉弦数。

女，41岁，腰痛，腹痛，尿频，大便不实，食欲减少，腹胀，舌苔黄厚，低热，脾肾两虚

患者50岁，男性。主诉支气管扩张史三十余年，反复咳喘咯血10年，加重半年。咳嗽，痰绿量多，偶有血丝，胸痛，喘息，气短，口干黏，怕冷。舌暗，苔黄腻，脉细弦。病程长，症状反复，咳喘咯血，痰多色黄绿，舌暗苔黄腻，脉细弦。

患者呼吸气短，面目浮肿，夜眠不能平卧，需无创呼吸机辅助通气。舌质嫩，舌色暗红，无苔，脉浮大而数。中医诊断喘证、肺胀。病因病机为宗气大虚，肾不纳气。舌嫩为虚，脉浮大而数主虚。患者病程较长，属慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

男，70岁，支气管扩张咯血病史30余载，咳嗽，咯血10余口，外感诱发。面色红润，咳白粘痰，口干喜饮，苔少质红少津，脉细弦。中医病名：血证，证型：阴虚火旺，病因病机：年事已高，阴精暗耗，虚火炎上，灼伤络脉。

患者男性，46岁。反复咳嗽3年，再次发作2个月。咳嗽伴咽痒咽痛，微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为咳嗽，证属风邪犯肺。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。病程较长，反复发作，伴有荨麻疹病史。

患者年龄56岁，男性。主诉长期咳嗽，遇冷加重，晨起必咳，痰中带血，痰量多。体态体弱形瘦，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉弱。便溏，纳少。中医诊断为咳血，病位在肺，病机为肺络受损，脾阳不运，痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣，气逆作咳，久咳伤络，兼有脾肾两虚，肝火偏旺，阴虚火扰。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。

胡某某，男，40岁。主诉慢性支气管炎、支气管扩张咯血病史20多年，每年清明前后发病。症状包括咳嗽痰黏、咯血鲜红、胸闷隐痛、夜口干、舌痛，舌苔淡黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。舌质暗红，舌苔黄薄腻，脉小滑。

84岁男性，右上腹腹痛20天，加重伴发热2小时。胆囊结石伴急性胆囊炎，胆总管结石，梗阻性黄疸。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。肝胆湿热病机。腹痛、发热、黄疸、腹胀、肠鸣音减弱、舌象异常、脉弦滑。

患者57岁，男性。主诉哮喘，咳嗽加重，喉间痰鸣，痰黄，咯吐不爽，胸闷气急，端坐呼吸，口干少津，心烦，手心热，夜寐盗汗，纳少，便难。舌红，苔净质干，脉细滑数。诊断为哮喘，证属气阴内虚，痰热互蕴，肺失轻宣。病机为素禀不足，因虚致实。

16岁男性，发烧，咳嗽时痰带血，病程未明确。燥热伤肺，肝火亢盛灼伤血络。形体消瘦，精神萎靡，倦怠乏力，食纳减少，胸痛咳痰带血，舌红苔薄，脉弦滑。

患者39岁，男性。主诉为支气管扩张症，肺切除术十余年，近日感染表邪，日暮增烧。病程较长。中医病名为支气管扩张。证型为阴虚生内热。病因病机为阴分大伤，内热扰神。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及感染表邪、夜不得眠、头晕肢倦、痰多、鼻窍不利、睡眠欠佳。切诊脉象左弱右缓，芤数，芤弱。

患者22岁，女性。长期咳嗽、吐黄痰，冬季加重，伴胸闷、气短、低热。病程较长，自幼患麻疹合并肺炎，遗留支气管炎。体质较弱，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断为支气管扩张，证属肺阴不足，脾气虚弱，痰热壅滞，肺失宣肃。面色无华，舌质淡，脉沉细。咳痰黄稠，胸闷气喘，体质衰弱，月经量少，经期腰腹胀痛。

患者年龄65岁，女性。反复咳嗽1月余。主要症状包括口咽干燥、心烦、右胁烧灼感、气窜腰胁腹、纳差、厌油腻、口中异气、便溏。舌苔薄黄，脉细濡数。中医病名为支气管炎（肝咳），证型为木火刑金。病因病机涉及肝火犯肺，肺失清肃。