支气管扩张

患者47岁女性，畏寒20余年，手足心热20余年，神疲乏力，口干，纳差，大便干，小便黄，停经2年。舌质红，苔薄白，脉弦细略数。辨证为菌毒潜伏，耗伤气阴，日久伤阳。舌质红，苔薄白，脉弦细数。

68岁男性，主诉咳嗽、气促、喘息、咯痰，病程1个月。舌质红绛，苔中黄厚，裂纹，脉滑数。中医诊断为热痰瘀交阻，肺络郁滞，肺失清肃，肺络失养。病因为热痰瘀交阻，肺络郁滞，肺失清肃。病机为邪热深入血分，与血相结而为瘀，热瘀交结，瘀滞肺络。

65岁男性，反复气喘、咳嗽、咯血10余年，发作加重1周。气紧、咳嗽、咳痰咯血，动则加剧，日咯血10余次，鲜红，伴精神疲惫、少气乏力、潮热盗汗。肺病及肾，气阴两虚，虚火上炎，伤及肺络。舌象未提，脉象未提。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽，痰中夹鲜血。病程未明确。中医诊断肺痨，咳血。证型肺气阴亏虚为本，肝木刑金，肺络受损为标。舌淡黯，苔薄黄，脉细弦。二诊时舌澹红，苔薄黄，脉细弦。

张某，40岁，咳嗽、咯痰20余年，间断咳血1年，加重1周。咯血或黄痰，血色鲜红，动则汗出，气促，口澹，纳食量少，大便干。舌苔黄腻，脉细滑数。中医诊断咳血，属肝火犯肺，痰热壅盛。舌红，苔薄黄腻，脉细滑。

患者年龄31岁，主诉支气管扩张手术后咳呛频作，咳痰带血，胸闷气急，咽喉干痛，腰背酸楚，易感疲乏，纳谷一般。脉弦细，舌苔薄白。病程3年。中医病名属支气管扩张，证型为肺肾两虚，病因病机为肺病及肾，痰浊内阻。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳痰带血、胸闷气急、腰背酸楚，切诊脉弦细。

患者42岁，男性。主诉喘息明显，行走困难，气短懒言，面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。病程34年，夏季发作，持续至秋季缓解。中医诊断喘证（肺脾气虚）。四诊信息包括面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力，双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。

患者年龄52岁，女性。反复咳嗽、咯痰5年，痰中带血1个月，血色鲜红，量较多。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。右下肺可闻及少量湿啰音。病位在肺，证型为痰热内蕴，灼伤肺络证。诊断为咯血、支气管扩张症。

患者56岁，女性。反复咳嗽咳痰30年，近2年咯血或痰中带血。症状包括反复咳嗽、多痰、咯血或痰中带血，晨起黄痰，咽燥，易感冒，面部烘热。舌质淡，边多齿印。脉细。病久气阴两虚，痰热蕴滞于肺。中医诊断为咳嗽（痰热蕴肺）、血证（咳血、咯血，肺热阴虚）。

患者年龄42岁，女性。反复咳嗽咳痰3个月，痰黄黏稠，量多，气急，咽痛，神疲乏力，夜寐欠安。既往有“大叶性肺炎”病史，胸部CT提示支气管扩张。中医诊断肺痈，痰热壅肺证。舌红苔薄黄，脉弦滑。

患者33岁，女性，主诉咳嗽、气喘、咯血四年，遇劳逢冷则发，秋冬为甚，痰中带血，咽干喉燥。辨证为燥热伤肺，肺络受损。舌红苔薄黄，脉细数。病程较长，症状反复，咳则气喘，痰血未减。病因病机为燥热伤肺，肺络受损。

患者男性，37岁。长期痰多咯血，病程20年，加重1年。主症为咯血，色鲜，痰黄脓，动则汗多，气促，口淡纳少。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弦细滑。诊断为支气管扩张，证属肝火犯肺，痰热壅遏，灼伤肺络。

患者年龄69岁，主诉咳喘反复发作7年，近月发病。主要症状为气促、咳喘剧烈、吐大量黄绿色痰，时伴咯血，有低温。舌质青，苔薄腻，脉弦数。中医诊断为痰热咳逆兼有瘀血。

患者年龄40岁，女性。慢性咳嗽10余年，反复急性发作2年，咯血，咳大量脓性痰或绿色痰，发热恶寒，汗出热不退。舌质嫩红，苔黄腻，脉浮滑而数。中医诊断为支气管扩张，辨证属阴虚肺热，络脉损伤。

患者38岁，男性。主诉支气管扩张10余年，春夏发作。现症咳喘加重，痰少色黄，痰中带血，大便干。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属气郁化火，木火刑金。

患者女性，33岁。主诉咳血，病程一年，伴咳嗽、黄痰、乏力、后背痛、行经腹痛、血块。舌质淡红，苔薄白。脉弦滑。诊断为咳血气阴两伤，肺络不固证。支气管扩张症。听诊右中肺、左下肺偶闻湿啰音。

患者39岁，女性。反复咳嗽、咯血20余年。咳痰色黄，时有痰中带血，经前咯血，经量减少。咳嗽痰多黏稠，时有痰中带血，头痛，夜晚盗汗，口渴喜饮。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。中医病名咳血，证型肝肾阴亏，相火灼肺。病因病机肝肾阴亏，相火灼肺。望诊舌质暗红，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊咳痰色黄，痰中带血，经前咯血，口渴喜饮。切诊脉细弦。

64岁男性，反复咯血，痰多黄脓，每日痰量60～100mL，头晕，胸闷，苔薄白，脉细弦。支气管扩张症病史30年。证型为肝肾阴亏，肺内痰火未清。

患者50岁，女性，主诉咳嗽咳痰10余年，晨起咳多，咳痰黄稠。伴随头晕、睡眠欠宁、情绪激动、怕冷怕热、汗多易感冒、大便偏干。诊断为肝失疏泄，痰热扰心。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括支气管扩张。

男性，38岁，哮喘病史10余年，秋冬季节易发，咳嗽、咳白色泡沫痰、呼吸困难，病程长。中医诊断为哮喘，证型未明确，病因病机为肺肾气虚。望诊未提，闻诊未提，问诊提示咳嗽、咳痰、呼吸困难，病史长，病程反复。切诊未提。