支气管扩张

男，31岁，支气管扩张术后3年，咳呛频作，胸闷气急，痰中带血，咽喉干痛，腰背酸楚，易感疲乏，纳谷一般。舌苔薄白，脉弦细。病属肺肾两虚，痰浊内阻，肺失清肃，肾不纳气。

刘某，女，58岁，咳嗽、咳痰，时有咯血，病程多年。咳嗽，痰多，胃胀，大便不畅。舌质暗红、少津，苔薄黄，脉弦。辨证为阴虚肺热，痰瘀阻肺。舌质澹红、少津，脉细弦。舌暗，苔少许剥脱，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。

患者年龄60岁，性别女。主诉哮喘、咳嗽20余年，冬重夏轻，遇寒即发，伴心悸、气喘、水肿。中医病名肺心病，证型真阳不足。望诊面色苍白，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊咳喘、胸闷、心悸、四肢厥冷、冷汗、烦躁、小便清长、大便溏薄、发绀、咳血痰。切诊脉沉细数，心率124次/分。

患者40岁，男性。咳嗽，痰少色白，时杂有鲜血，胸闷，四肢乏力，耳鸣，夜间咽干。面色黄，精神不振，舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断咯血，辨证为劳后动怒，肝热上攻，伤及肺络。

69岁男性，主诉咳嗽、咯血32年余，复发7天。夜间咳血20~30ml，血色鲜红，伴畏寒、肢冷、乏力、微汗。舌淡红，苔薄白，脉沉细小滑。诊断为咳血，辨证为肺肾阴虚，虚火上炎，肺络失宁证。现症见痰中带血、低热、怕风、易汗、头痛、食欲不振、小便频数余沥。舌澹绛，苔薄白，脉沉细滑。三诊见咯血色鲜或痰中带血，每日1~2次，小便无力，大便溏，舌质暗红，苔白，脉沉细。四诊见咳血停止，精神饮食尚可，口干，咽燥，大便溏，小便黄，舌质暗红，苔薄白，少津，脉沉细滑。

男性，51岁，咳嗽2天，咯血约200毫升，慢性咳嗽病史10多年，既往咯血史。外邪犯肺，引动内火，肺络受损，营血外溢。舌苔黄腻，脉弦数。X线透视肺纹理增深。

患者年龄56岁，女性。反复咳嗽、咯血10年，近半月加重。咳血量每次少则数口，多则20~30毫升，痰中带血或纯血鲜红。心烦失眠，口燥咽干，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。中医诊断咳血。辨证为肺肾阴虚，虚火内扰，血络不宁。

男，46岁，支气管扩张病史10年，头痛发热，咳嗽胸闷，痰中带血。咳血盈杯，胸闷而烦，咳痰稠黄带血，咽痛口苦，舌红苔黄，脉弦数。风热外感，邪热内蕴，引动肝阳，化火刑金，伤损肺络。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽痰中带血1个半月。病程1个半月。中医病名咳血。证型痰热蕴肺，肺失宣降，肺络受伤。病因病机痰热蕴肺，肺络受伤。望诊唇紫，舌苔薄淡黄。闻诊无特殊描述。问诊咳嗽痰中带血，不发热，略畏冷，精神状态欠佳，口苦，大便秘，尿色黄。切诊脉弦滑带数。

患者年龄40岁，男性。主要症状为咳嗽、痰中带血、胸痛、胁胀、性情急躁易怒，病程3月余。中医病名肺热壅盛，证型气滞血瘀。舌红，苔厚腻，脉弦细数。

患者年龄56岁，女性。反复痰中带血2~3年，加重5天。咳血，阴虚肺燥，虚火灼伤肺络。舌质澹红，苔少，脉弦细。

患者女性，43岁。主诉反复咳嗽、咳痰、咯血20余年，再发伴发热3天。症状包括咳嗽、咳痰、咯血及发热，体温37.5℃。舌红、苔薄黄，脉浮数。肺部CT提示支气管扩张。病程较长，以咳痰、咯血为主症。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌象为舌红、苔薄黄，脉象为脉浮数。

陈某，男性，45岁。鼻燥咽痒，口渴音哑，头痛似裹，频咳脓痰，痰中挟血，大便三四日未解。燥热犯肺，肺络损伤。两颧潮红，苔黄燥，舌质红，脉象浮数。

女性，73岁，主诉支扩史30年，冬季咳嗽伴咯血，近半月咯血量100~200毫升。中医病名支扩，证属气阴两虚，气虚摄血无力，阴虚内热扰肺。舌胖质红，脉细弦数。体温38℃，两肺底湿啰音及干啰音，心率100次/分。

患者女性，55岁。主诉咳嗽、咯痰反复发作10年。中医诊断肺痈、喘证，属正气亏虚、痰浊血瘀。舌微红苔薄，脉细滑。舌嫩苔薄腻，脉细滑。舌澹红苔薄黄，脉细滑。面色正常，舌象变化提示痰热互结，脉象提示正虚夹湿。病程长达10年，病情反复，痰热瘀阻肺络，正气不足。

患者男性，37岁。主诉干咳、少痰，痰中带血，口干咽燥，发热头痛，心烦口渴，胸痛乏力。舌绛干裂，少苔，脉细数。辨证为燥热伤肺。燥热伤肺，肺津受损，外感秋燥，内伤阴分。舌红苔黄燥，脉弦细数。体温升高，双肺呼吸音粗。胸片示支气管疾患改变。病程4天。

女，55岁，间断咳嗽、咯痰15年，咯血2天。慢性肺痈，肝阳偏亢。咳嗽、咯大量脓痰、气短、自汗、咳血、头晕、面红、易怒、口干口苦、腰背酸痛、食少腹胀、少寐多梦。舌质红，苔黄少津，脉弦数。舌质红，苔白，脉弦细。

71岁男性，主诉上气喘急，不能平卧，痰中带血，冷汗出，口干思饮，小溲频数，合目则呓语喃喃。支气管扩张症、肺气肿病史。肾虚水泛为痰，肺肾气虚。舌光无苔，脉浮洪无力。

刘某，女，38岁。反复咳嗽，咯血。病程十余年，3年多前开始咯血，现年春节以来咯血3次，伴咳嗽，口干。舌质澹红有齿痕，苔薄微黄，脉细微弦。肺阴不足，血络受伤。脾胃虚弱，肺阴不足。舌质澹红齿痕，苔薄微黄，脉细弱。

男，37岁，咳嗽阵作，咳时面色潮红，胸闷胸痛，咳时引痛，咳血，病程1个月。中医病名：咳嗽，证型：肝火犯肺型。舌质红，苔黄，脉滑数。