支气管炎+阴虚

患者45岁，主诉术后烘热汗出、烦躁易怒、大便干结、胃纳不馨、口干喜饮、周身乏力。舌苔腻、舌暗红，脉弦细数。辨证为肝热独盛、阴血不足、肝肾不能相资、脾运不健。四诊见舌质红、苔腻少津，脉细弦或细。病机为术后体虚，阴虚内热，肝肾耗损，气阴二亏。

患者男性，58岁。主诉咳嗽、痰白、胸闷、气喘、头晕、腰酸、咽干、睡眠不安。病程逾一年。舌质偏红，苔少。脉细缓滑，重按无力。中医诊断为肺肾阴虚，肾不纳气。病因病机为肾阴不足，肾不纳气。

患者女性，48岁。主诉咳嗽十余年，近加重，表现为持续性干咳，伴胸部隐痛、少量干痰、痰中带血，夜间及晨起尤甚，睡眠差。舌质红，脉细数。中医诊断为肺阴亏虚，痰热内郁，肃降失常。

袁某，男，37岁。发热头痛，干咳痰少，痰中带血，鼻干咽燥，心烦欲饮，乏力短气。秋感燥热，肺津受伤。脉细小弦数，舌绛干裂。咯血反复，身热，舌红口干，咳嗽胸痛，X线示肺纹理增重。脉弦滑而数，舌红糙裂。燥热伤肺，肺阴受损。

闫某某，男，54岁。动则心慌气短，咳嗽痰多，纳呆，语言时气短。病史较长，原有肺结核病史七八年，现伴肺气肿、慢性支气管炎，右、左心室肥大。舌红、苔中薄黄、舌中苔少。脉数。中医诊断考虑肺肾两虚，痰浊阻肺。病因病机为久病伤正，痰湿内生，肺失宣降。

患者，女，60岁，病程20余年。喘如死，张口抬肩，唇紫，面黄，咳吐涎沫黏痰，动则喘甚，纳差，大便时溏，喉中有哮鸣音。舌苔薄白，脉数。中医诊断为哮喘，属肺气肿范畴，病机为痰阻气道，肺失宣降。面色黄，舌苔薄白，脉数。

78岁男性，咳嗽反复发作10余年，加重1周，咳声重浊无力，咯黄痰，胸闷，疲乏，少气懒言，习惯性便秘，双手轻度颤抖。慢性支气管炎病史10余年，帕金森病史6年。舌嫩，苔黄白滑剥，脉细弦。中医诊断为咳嗽，证属肺气不足，痰热壅盛。

患者81岁，女性，主诉吞咽困难3个月。形体消瘦，精神不振。舌微红，苔薄黄而燥，脉细弦而小数。中医诊断噎膈，肺胃同病，痰气瘀交阻。舌象微红，苔薄黄，脉细弦小数。病程3个月，有慢性支气管炎病史30余年，咳嗽咯痰，痰黄。

58岁男性，主诉下痢脓血、腹痛、里急后重，病程2个月，近20天加重。舌红少苔乏津有裂纹，脉弦细数。烦躁失眠、食欲减退。既往有慢性支气管炎、牙周炎病史。

女，28岁，咽痒、干咳8年，口咽干燥，偶有少量白色痰，咯痰不爽，手足心热。舌红少苔，双脉弦细。中医诊断喉痹，证属肺阴亏虚。

患者男性，主诉呼吸窘迫伴嘴唇发紫2年，病程较长。口干口苦，口黏，口渴，有痰难咳，胸闷心悸，疲倦，入睡困难，梦多，性急，面色苍白，脉沉弦有力，舌红偏暗，舌苔薄白。二诊见唇紫，舌下静脉曲张，脉小弦，左寸上越，右寸偏滑。三诊见脉偏细，左关弦，右寸偏浮，舌转润苔薄白，有泡沫。

患者男性，38岁，反复咳嗽3年余。主症为干咳、纳食不振、胃脘胀满、嗳气泛恶、食道梗阻感、胸闷呼吸不畅。舌质澹苔白腻，脉软无力。中医辨证为脾气虚衰，土不生金，肺气不足，气虚咳嗽。病机为脾虚湿滞，痰浊内扰，影响肺气宣降。

患者80岁，女性。主诉30年反复胸闷，伴咳喘，诊断为慢性支气管炎、肺气肿。现病史示受凉后气短无力，膝腿酸软，精神欠佳，纳少，低热，舌质红，苔花剥，脉细无力。辨证为气阴两虚兼外感。望诊见舌质红、苔花剥，闻诊未提，问诊见气短、纳少、低热，切诊脉细无力。

患者57岁，男性，主诉哮喘3年，近日加重。主要症状包括咳吐黄痰、涕多、口干、瞬间目盲及皮肤红疹发痒。舌质澹紫，苔薄白，脉弦。中医诊断为哮喘、消渴。病因病机涉及痰热壅肺、肺气失宣。病程较长，伴随糖尿病病史。

患者55岁，男性，哮喘病史5年，冬季易发。气急咳喘，不能平卧，胸膈满闷，喉有水鸡声，痰多色黄，咯吐不易，汗多怕冷，大便溏薄，舌苔薄黄，脉细滑数。辨证为痰浊阻肺，肾不纳气，后转为痰热伤阴，最终为阴虚。

患者男性，30岁。主要症状为咯血、咳嗽痰红、咽喉干痛、神疲乏力。病程较长。中医病名为咯血。证型包括阳络受伤、心肾阴伤、木火上升、肺络受损、心阴未复、虚阳下潜、痰热内蕴。病因病机涉及阴虚生内热、肺肾阴虚、火清气降。望诊见舌苔薄净、薄腻、薄腻而黄。闻诊未提及。问诊包括身热、咳嗽、咯血、神疲、乏力、纳食变化。切诊见脉弦滑、数、濡滑、微数、濡细。

女，65岁，咳嗽5月余，加剧半月，咽瘁，咳嗽阵作，遇风及夜晚加剧，痰白色泡沫状，近半月黄痰，咽喉疼痛，喉中喘鸣，胸闷气急，背微恶寒，夜汗频频，舌略红，苔薄黄腻，脉细滑，肺卫气虚，营卫失和，寒痰恋肺，郁久化热，胸片示两肺透亮度增加，肺纹理增生，右下肺少许斑片阴影，边界不清。

患者67岁，女性。主诉咳嗽半月有余，昼轻夜重，不能平卧，气急，痰黏难咯，纳呆，口干不欲饮，心烦，寐差梦多，大便干。舌红苔薄白，脉浮数而沉取细无力。辨证风寒化热，素体阴虚。体征形体偏瘦，舌红苔薄，脉细数重按无力。既往史有冬季支气管炎病史，治疗需抗生素及支气管解痉药。

患者女性，67岁。长期咳嗽史，近因外感引发咳喘，痰黄稠，难吐，身热，脘闷，口干不欲饮，便燥尿黄。舌苔厚腻满布，上罩浮黄，脉滑数。中医病名为湿热咳嗽，证型为湿热壅肺，病机为风邪外袭，肺气不宣，脾湿内动，郁遏化热。望诊见舌苔厚腻满布，上罩浮黄。闻诊未提及。问诊见咳痰黄稠、身热、脘闷、口干不欲饮、便燥尿黄。切诊见脉滑数。

患者54岁女性，主诉两眼视物逐渐模煳，病程3个月。中医诊断双眼圆翳内障，证型肝肾阴虚。症状包括视物模煳、面色不华、心悸失眠。脉象细弱，尤以寸口为甚。舌质红、苔薄而干燥。脉象细数。