昏迷+抽搐

患者女性，40岁。主诉完全昏迷两个多月。病程长，因煤气中毒后出现昏迷、失语、流涎、烦躁不安、四肢多动、二便失禁。面色面白无华，舌苔薄白、质澹红，脉沉弦细。中医辨证为恶浊之气蒙闭清窍，阻遏神明，日久化热，生痰伤络，肝风内动。

患者55岁，男性，主要症状为烦躁不安、神志不清、抽搐、呕吐咖啡色物、小便失禁，病程较短。中医诊断为痰热结胸，内陷营血。望诊见舌质红绛、苔黄腻满布。闻诊见喉间痰声辘辘。问诊见发热、烦躁不安、呼吸急促、胸膈灼热、四肢反凉、无汗。切诊见右脉弦数，左脉滑数。

张某，男，20岁。发热头痛8天，意识不清4天。高热，深度昏迷，痉挛性抽搐，呼吸急促，牙关紧闭，两目上吊，小便失禁。舌红苔黄腻，脉象沉细。邪热内陷，灼液为痰，痰热阻闭包络，邪热炽盛，引动肝风。体温搏动在38.5~39℃，仍昏迷抽搐，出现便血。体温38℃，昏迷由深度变浅，偶尔清醒，便血已止，持续抽搐转为间断抽搐，舌苔薄黄，脉象细数。

10岁男性患者，发热、头痛，继而昏迷、抽搐。中医诊断为太阳少阴两感于寒之温病。主要症状包括头痛项强、壮热无汗、口渴烦躁、两目上视、痉挛抽搐、神识昏迷、四末微厥、大便秘结、小溲自遗、舌卷不能言。体征显示脉浮数，舌象未见苔。

8个月男婴，顿咳、发热、昏迷、抽搐。神志昏迷，抽搐频作，阵发性痉咳，喉间痰鸣，囟门凸起，四肢不温，胸腹胀满，大便黏腻。舌苔黄腻，质偏干。神志转清，哭声较响，咳嗽缓和，右侧肢体仍轻度抽动，四肢欠温，下黏腻大便。舌苔黄腻，质欠润。风痰蕴肺，肺失肃降，痰热内蒙心窍，引动肝风。

刘某，女，61岁。突发头痛跌倒昏迷，病程10天。高血压史。神志昏愦，面红颧赤，牙关紧闭，呼吸气粗，痰声曳锯，双手紧握，遗尿不知。下腹硬满，大便10天未行。舌红，苔黄而腻。脉滑数。中医诊断：中风中脏腑，阳闭之证，痰热腑实，窍闭神匿。

10岁女性患者，主诉夜间发热头痛，次晨神志不清伴抽搐。中医诊断为热毒内盛，上扰心神。神志昏迷，颈项强直，谵语，壮热气粗，皮肤散在瘀点，四肢抽搐。舌红，苔黄，脉滑数。

十岁女性，头痛、嗜睡、发热不解，病程五日。头痛、神识昏迷、目戴视、项强、角弓反张、肌热有汗、便溏色黑。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。病程中出现抽搐、项强、角弓反张等症，病因病机属热毒内陷、痰火扰神。

患者55岁，男性，主诉昏迷、肢体失灵1小时，伴呕吐咖啡色物2次。神志中等昏迷，呼吸急粗，烦躁不安，喉间痰声辘辘，胸膈灼热，四肢反凉，无汗，大便两次，小便色黄量多。舌质红绛，苔黄腻满布，右脉弦数，左脉滑数。中医诊断为痰热结胸，内陷营血。病机为痰热互结于上焦胸脘，复感外邪，内陷营血。面色口角歪斜，左鼻唇沟变浅，左眼裂大，闭合不紧，瞳孔右侧对光反射迟钝，左侧光反射存在，项强，肺部有细小水泡音和痰鸣音，左侧肢体肌张力减低，腱反射减弱，右侧肢体肌张力增加，腱反射较强。血压25/15kPa，体温39℃。

26岁女性，突发抽搐，神志昏迷，面色发绀，鼾声，口腔有血性液，全身浮肿，血压180/120mmHg，抽搐4次。脉弦滑，舌红绛。证属阴虚阳亢，热极生风，夹痰上扰。

患者60岁女性，主诉全身骨痛半年，活动受限。高热伴意识模糊、抽搐、呕吐、大便失禁。神经系统表现包括牙关紧闭、瞳孔对光反射迟钝、颈部抵抗。中医病名属高热昏迷，证型为热毒内陷。病因病机为热毒内陷，痰热蒙窍。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括高热、意识障碍、呕吐、大便失禁，切诊见脉洪滑而数。

患者年龄成人，性别女。主诉下肢水肿，病程8个月，近1周加重，近2天头痛加剧，今晨骤然昏迷，四肢抽搐，两目上窜，口吐涎沫。中医诊断肝风内动型子痫。舌苔黄腻中微垢，脉左弦滑、右细弦。血压高，水肿阳性，神志半清醒，口干喜饮，大便干燥，小溲量少。

患者年龄1岁半，主诉为头部外伤后昏迷、抽搐、偏瘫、眼斜、呕吐、神志不清。中医病名脑挫裂伤，证型惊热伤肝，瘀血内阻。望诊见颈向后背，双目凝视斜向右侧。闻诊见频吐。问诊提示外伤史及症状表现。切诊未明确描述脉象。

13岁女性，足部生疮后发生抽搐、昏迷，高热未退，便通尿利，脉浮滑大有力。破伤风后遗症，病因因当地医生误补所伤。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有足部生疮，脉象浮滑大有力。

6岁女性患者，主诉发热后出现脑炎后遗症，表现为不能站立、言语不利、失语、频繁抽搐、昏迷。舌红苔少，脉细数。病程两个月，脑萎缩。中医病名未明确，证型属热病伤阴，虚风内动，病因病机为热邪伤阴，津血虚乏，筋脉失养。望诊见舌红苔少，闻诊未提，问诊示症状复杂，切诊脉细数。

患者年龄72岁，主诉昏迷48天，病程较长。主要症状为发热、小便黄、无咳嗽。中医诊断为昏迷，证属邪陷心包、阳气衰微。查体见昏迷状态，无自主呼吸，血压偏低，心率120次/分，双眼球上翻，口水多，四肢僵硬、冰冷，有凹陷性水肿，对针刺有反应，全身多处褥疮。舌象未明确描述，脉象沉细。