晕厥

患者年龄68岁，女性。主诉咳嗽2年，反复发作，近日加重，伴发热、胸闷，咳喘时发晕厥，每日发作多次。中医诊断厥证(气虚厥逆)。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神疲乏力、汗出、短气、头晕、咳嗽咳痰，纳寐可，二便正常。切诊未提及。

咳血一月，脉数，肌热，咽干，呛咳不宁。燥气当令，肺失清肃，血随火升。病因包括外邪袭肺、痰瘀阻肺、肝火犯肺、肺肾阴虚、气虚不摄。辨证为下焦阴火上逆，血随火升。舌象未提及，脉数。

患者经行腹痛，寒热交替，经期不规律，寒热加重，腹痛晕厥，痛在脐上脘下，扪之拒按。脉弦而大，舌腻罩灰。病因湿热伏邪，结于太阴膜原，阴土为湿所困，肝木被遏，气折血滞。病机热入血室，湿热瘀血互结。

75岁女性，主诉一过性晕厥2个月，左侧肢体活动不利14天。头晕、动则心悸气短，左上肢麻木，左下肢沉重无力。高血压病史20余年，冠心病史10年。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅲ级，肌张力可，腱反射减低，浅感觉减退。颅脑CT示右基底节及放射冠区腔隙性脑梗死。中风病（中经络，恢复期），辨证为气虚络窍瘀阻。

十九岁女性，主诉头昏目花、倒仆不知人事、不语。病程约二日。中医诊断为子痫证、子瘖证。病因病机为风痰上升、肝胆有郁、胎压肾系。舌象苔白滑兼青。脉象六脉滑疾流利，劲切有力。

58岁男性，发作性晕厥、胸闷胸痛2年余，加重2个月。心前区隐痛，胸闷气短，心慌乏力，头晕神疲，出汗肢冷，甚则晕厥，面色晦黄，神志倦怠，形体肥胖，声音低沉无力，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉象沉细数，血压80/50mmHg，心电图示陈旧性心肌梗死。中医诊断胸痹心脱，证属阳虚血瘀，心脉痹阻型。

16岁男性，主诉运动后发热、腮腺肿痛，继而出现心悸、气短、胸部憋闷，脉缓，曾晕厥。病毒性心肌炎，早期窦房结病变综合征。舌质胖嫩、舌苔白滑，脉沉迟无力。

患者年龄61岁，男性。主诉胸闷、心慌、气短、头晕、手足不温、心前区阵发性疼痛。病程三年。中医诊断心肾阳衰，心脉瘀阻。病因病机为心肾阳虚，血行瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示胸闷、心悸、头晕、脉迟缓。切诊脉搏44次/分，心电图示窦性心动过缓，ST段下移，T波低平。

患者咳嗽五日。中医病名咳嗽。病因病机寒湿积聚。舌象未提及。脉象未提及。

患者27岁，女性。主诉对性生活冷淡，性交时出现惊恐、汗出、唇面发青、四肢冰冷、昏厥或呻吟哭泣。月经周期正常，经血量一般，色淡质黏，经前乳房胀痛，经期少腹、小腹胀痛，伴膝关节疼痛。胃纳不振，大便秘结。脉象虚细，舌质淡，苔薄白。辨证为素禀不足，肾脏本虚。

84岁女性，主诉冠心病二十余年，突发胸痛、大汗淋漓、肢厥神昏、呼吸急促，病程较长。神识昏糊，两目上翻，呼吸暂停，喉中痰声漉漉，面色灰暗，肢厥汗漓，痰涎上涌，呼吸微弱，面隐灰，额汗如珠，六脉沉迟而结代，舌质淡紫苔白厚腻。

女，经行腹痛，伴有晕厥，周身不适，病程未提及。中医病名：痛经，证型：肝气郁逆，血分瘀阻，病因病机：气滞血瘀。望诊：舌苔白。闻诊：未提及。问诊：经行腹痛，严重时伴有晕厥，周身不适。切诊：六脉皆弦。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。病程7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚型。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰痠软。切诊脉结。

患者年龄56岁，男性。心慌胸闷10余年，加重4年，劳累后复发或加重，有晕厥史。面色苍白，微发黄色，表情澹漠，舌质澹暗有瘀斑，苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断为心悸，辨证为阳虚血瘀。病因为阳虚血瘀，病机为心肾阳虚，气血鼓动乏力，血行不畅。

患者年近五十，主诉心痹、晕厥、胸膈痛、小水短涩、烦躁、干哕恶、内蒸热、气偾上腾、肌削骨立、月汛不止。中医病名胸痹，证型本虚标实，病因病机为产多气血惫，烦劳致木郁土不达，痰涎生而日久生热，痰热互结，扰乱气机。望诊见肌削骨立，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见胸膈痛、小水短涩、烦躁、干哕恶、内蒸热、月汛不止。切诊脉左弦大，右滑大而数。

干燥综合征，中年女性，眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退，病程较长。阴虚血燥，燥毒内蕴，阴液亏损，阴阳失衡。面色少华，舌红少苔或无苔，脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感，口干渴，唾液分泌减少，腮腺肿大，皮肤干燥脱屑，雷诺现象，关节痛，淋巴结肿大，高丙球蛋白血症，抗SSA/SSB抗体阳性，血沉增快。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚。病因病机为心肾阳虚。望诊面色晦暗，舌象黯红，苔象薄白。闻诊未提。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰酸软。切诊脉象结。

21岁女性，经期高热、胸满胁胀、呕吐、心烦、头眩、面红耳赤、昏厥，病程自1961年8月起，每月规律发作。中医病名为经行发热，证型为肝经实热。病机为肝郁气滞，木郁化火，火性上炎，导致高热、头目眩晕。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见月经周期提前、经期长、情绪抑郁、症状持续加重，切诊见脉弦数。

女，主诉晕厥后痴呆失常，语言颠倒，病程反复。中医病名属情志病，证型为郁证，病因病机为情志不遂致气机郁滞。望诊苔净，闻诊未提，问诊见情绪异常，切诊脉弦滑。

女性，53岁。主诉失眠、头昏、心悸、胸闷、乏力自汗，病程3年余，近半年因情绪激动晕厥多次。舌质胖，尖赤，苔薄腻。脉有结代。证属心肾不足。