晕厥

患者年龄34岁，主诉头晕、眼花年余，加重3天。眩晕，属气虚兼脾肾阳虚。体瘦，面黄，血压90/55mmHg，舌质澹胖，苔薄白，脉沉细。伴有全身无力、心悸气短、手脚不温、耳鸣、腰酸、腿软、神疲、脱发、健忘。舌体大，质澹红，脉沉细。

59岁女性患者，主诉心慌气短、胸闷、头晕晕厥、烘热盗汗、咽部异物感、胃胀嗳气、小便异味、眠差、周身酸困。形体中等，面色萎黄浮红，表情阴沉抑郁。脉左大于右，左关郁滞寸尺不及。中医病名属梅核气，证型为痰气互结、内热郁闭、气机瘀滞。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰气互结、伏热内郁、气机不畅。舌象未提，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊见脉象异常。

患者年龄39岁，女性。主诉为因情绪波动导致晕厥，病程3年。中医诊断为癔症性晕厥。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机逆乱。望诊见面色赤，两眼朦胧。闻诊未见异常。问诊提示情绪急躁，家务纠纷诱发。切诊见四肢厥逆，脉象未提及。

患者初诊症状为感冒发热而咳，昨忽身冷晕厥。诊断为夹有食积。风寒外感夹有食积。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。症状描述包括感冒发热、咳、身冷晕厥。病史未明确提及。脉象未提及。

女，经行腹痛，晕厥，周身不适，病程未提及。中医病名：痛经，证型：肝气郁逆，血分瘀阻，病因病机：肝气郁逆，血瘀阻滞。望诊：舌白。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：六脉皆弦。

女，32岁。月经延后1周未行，乳房胀痛，少腹胸胁不适，口干心烦，大便干涩。倒经反复10余年，经血从口鼻而出，伴窒息、晕厥。阴虚血热，经血逆行，胞脉不通。舌质红、少苔，脉细涩。

患者38岁女性，主诉晕厥证5年，发作前有腹痛、欲吐、大汗、耳鸣目眩，持续数分钟。面色皖白，舌苔白腻，脉沉细。纳呆，夜难入睡。辨证属脾胃气虚，寒凝气滞，寒湿偏胜，中焦不通则痛，阳衰于下致晕厥。

患者32岁女性，主诉多食多便，每日进餐10余次，进食量达1.75kg，食后腹痛里急，每日排便10余次，便后晕厥。体征面胖晦滞，腹大如胀鼓，肢体丰硕，心悸失寐，胸闷腹胀气短，右胁疼痛，头目眩晕。舌象中黄而燥，脉右缓滑左沉涩。中医病名属胃强脾弱，证型为胃热脾虚、实热积滞之阳明腑实证，病机为胃热则谷消，脾弱则运化失常，属本虚标实。

68岁男性，间断性头晕、全身乏困1年余，伴畏寒、夜休差、少寐。舌质淡，苔薄白，脉细弱。既往有高血压史十余年。诊断为脾胃虚弱，气血亏虚。病机为脾胃虚弱，气血生化不足。

患者年龄63岁，男性。主症包括头晕目眩、时而晕倒、耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀向肩臂放射、短气心悸。中医病名属晕厥、胸痹，证型为肝阳上亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴虚、肝阳独亢、气机不畅、心脉痹阻。望诊见面色红赤，舌质澹红、舌尖有黯点，舌苔白薄。闻诊声大气粗。问诊提示自幼嗜酒、形体肥胖。切诊脉弦硬，参差不齐。血压190/120mmHg。

女，经行腹痛，甚则晕厥，病程未提。中医病名：痛经，证型：肝家气郁，血分瘀阻。病因病机：气郁血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦数。问诊：经行腹痛，甚则晕厥。切诊：脉弦数。

患者58岁，男性，主诉进行性双下肢痿软无力6年，不能独立行走，握物困难半年。病程较长，伴眩晕、耳鸣、神疲乏力、腰酸肢冷、纳呆腹胀、大便溏软、五更泄泻。舌质淡苔白，脉沉迟而弱。诊断为痿证，证属脾肾虚寒，阳明亏虚，宗筋弛纵。体征见双下肢肌肤感觉消失，肌肉瘦削，双手微颤，握力减退，第3、4、5手指麻木。

患者63岁，男性，主诉发作性晕厥半月。头晕目眩，时而晕倒，不省人事，近半月已晕倒三次，伴耳鸣耳塞、烦躁易怒、口干尿黄、胸闷憋胀、酸沉痛胀、短气心悸。面色红赤，舌质澹红，舌尖有暗点，舌苔白薄，脉弦硬，参差不齐。中医诊断为晕厥、胸痹，证属阴虚阳亢、肝风内动。

女，27岁，痛经5年余，经行腹痛绞痛伴晕厥，月经量少色黑夹血块，下腹腰骶空坠，喜暖怕凉，头晕头痛，乳房胀痛，善太息。舌澹红苔白微腻，脉弦滑。证型为气滞血瘀，寒湿凝滞。

患者60岁女性，主诉气短神疲，周身浮肿，胸脘痞硬，无法坐卧，不思饮食，进食即吐。舌淡暗，苔湿薄腻，脉细滑沉伏不起。中医诊断为心脾虚寒。

患者61岁，女性。主诉发作性胸骨后痛半年，活动后发作，含服硝酸山梨醇酯可缓解，伴胃脘嘈杂，进食不适，痛及后背，伴憋气。舌质澹红，舌苔白，中心黄厚腻，脉弦。中医诊断为脾胃不和，气郁血瘀之胸痹。病程半年，症状反复，伴胃脘不适、喜暖怕冷、舌边疼痛。

女，63岁，头昏眩，心悸短气，心前区憋闷，病程约2个月。中医病名：心律不齐，证型：心气虚，肾阳虚，病因病机：心气虚，肾阳虚不能上达，血运受阻。望诊：舌质紫暗。闻诊：未提及。问诊：心律不齐，频发早搏及心房颤动，晕厥2次。切诊：脉迟而涩。

患者汗出如雨，昏昏愦愦，两手无所着落，胸部不适，需人踹之，气促，少近风则呃恶晕厥。血瘀致厥。胸喉中有物作梗而痛，汤水难入。左寸短涩，心痛。瘀血停蓄于胸，络脉阻闭，心窍不通。心虚有热，头眩。面色、舌象、声音、气味、脉象未提及。

患者有心痛发作史，伴有晕厥。情绪激动后出现吐血、下血及昏沉。曾有停饮史。病因属忿怒伤肝，瘀随气上。病机为气逆不降，脉弦不敛。病证为心痛复发，中枢窒塞。

患者年龄32岁，女性。主症为情志抑郁，不愿交谈，不敢独行，见人害怕，遇事恐惧，表情澹漠，纳呆寐差，多梦易惊。病程半月。中医病名郁证，证型气郁痰阻，心胆俱病。舌质澹，舌苔薄白黄，舌边有齿痕、瘀点。脉细稍滑。