晕厥

患者60岁，男性。阵发性晕厥、寒战、呕吐、乏力、皮肤巩膜黄染。病程约一年。中医病名自身免疫性溶血性贫血。证型脾阳不振，湿毒蕴结中焦。病因病机脾阳不振，化源不充，湿毒阻遏气机。舌质淡胖，苔黄腻。脉缓而无力。巩膜黄染。面色痿黄。头晕，乏力，便溏。浮肿，脸如满月。

患者38岁，女性，主诉阴道出血不止，病程半年。中医病名崩漏，证属气虚血滞，冲任不固。望诊见舌澹红、苔白，后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦，心悸气短，自汗，脘闷纳呆，口干口渴，少腹刺痛，腰痛，睡眠不稳，经量多如崩，经色暗红有血块，头晕眼花，腰膝酸软，四肢乏力。切诊见脉弦数，后转细数。

患者39岁，男性。主诉头晕4个月，加重1周。头晕、头重、晕厥、脾气暴躁、疲乏嗜睡、形体较胖、寐差、小便黄、量少、口干口臭、舌边溃疡。舌红，苔黄腻而厚。脉滑数。证型为痰热内阻，上扰清窍。舌象见舌红苔黄腻，脉象脉滑数。

患者男性，47岁。主诉胸脘疼痛间作3月。既往有高血压病史5年余，情志不畅，嗜烟酒。舌微红，苔薄白，中有裂，脉细涩。中医病名属胃心同病，证型为痰瘀交阻，病机为肝气郁滞，津凝成痰，血行不畅，痹阻胸阳，胃失和降。

患者年龄52岁，男性。主诉突然昏倒3分钟。病程短。中医病名厥证，证型阳气虚弱。病因病机为阳气虚弱，失于温煦，四肢厥冷，自汗出。望诊面色苍白，四肢厥冷，额部冷汗。闻诊未提及。问诊有神志恍惚，既往有慢性冠状动脉功能不全。切诊脉细数。

女，52岁，胸闷心悸多年，多次发生晕厥。心阳不振，心阴亦哀，阳虚阴凝，心脉失畅。面色萎黄少华，舌苔薄白而干，脉沉迟时见结代。神疲乏力，四肢发冷，口干少寐，胸闷作痛。

女，41岁，主诉晕厥、心中悸动、手足厥冷、头眩晕、气少懒言。中医病名：晕厥，证型：心阳式微，水气上凌。病因病机：水饮停于心下，清阳受阻，浊阴上冒。望诊：舌体转正常。闻诊：未提及。问诊：心中悸动不安，手脚厥冷，头眩晕，气少懒言。切诊：脉沉。

患者年龄36岁，主诉功能性子宫出血两年，暴崩20余天，伴有晕厥、面色苍白、出冷汗、四肢不温。中医诊断暴崩，辨证气虚血脱。舌澹红，苔薄白，脉细滑。四诊信息包括面色苍白、舌象澹红、脉细滑。

女性，32岁，主诉头昏、乏力、心悸、晕厥、手足发凉，病程1年。中医诊断为阳虚寒中，心阳不振。病因病机为素体阳虚，寒中于中，损伤阳气，导致气血运行不畅。舌淡胖，脉沉迟，虚里搏动缓慢。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

女，18岁，突发眼前发黑、跌倒、面色苍白、出汗、恶心，病程短。中医病名：晕厥，证型：劳伤气血，清窍失养，病因病机：过度疲劳致气血亏虚，清窍失养。面色苍白，脉象细弱。

患者49岁，头昏，突然晕倒，不省人事，面部潮红，病程近半年，精神差，偏胖，头昏，心悸，腰膝酸软，口干，血压高但不稳定，月经紊乱，经色有块。舌红，苔白，脉弦细。中医病名：更年期晕厥证，证型：肝气不舒，气机逆乱，痰随气上，上闭清阳。病因病机：肾气渐衰，冲任二脉虚损，月经将断而绝经。

患者年龄26岁，女性。主诉为经前少腹痛增剧，有时晕厥，经期尚准。病程未明确。中医病名为胞络寒滞，证型为气行不畅。望诊见面色发白，舌苔薄。闻诊未提。问诊见神疲，四肢不温。切诊见脉细迟。

患者30天内晕厥20次，体型高大，舌嫩红，苔白，脉弦而尺寸俱弱。中医诊断为虚眩兼有相火。主要症状为频繁晕厥及持续头晕，病程30天。

患者年龄二十余岁，主要症状身热无汗，腹痛胁胀，胸闷吐血，人事昏沉，语多谵妄，手足搐搦，大便不通，小便赤涩，日轻夜重，躁扰不寐。病程五日。中医病名温病，证型热入血室兼食积，病因病机热邪重极，血分大伤，血燥津枯。望诊舌象未提及，闻诊未提及，问诊经水初病时来，现尚未止，共来六日，切诊左脉弦数，右脉滑数。

患者病程逾月，神气昏沉，耳聋，脘闷，口干，身热，环脐硬痛，昼夜下五色便数十行，小溲涩痛，四肢抽搐，时有晕厥。暑湿之邪失于清解，邪气传入厥阴，正虚邪实。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。暑湿蕴结胃肠，郁蒸三焦，引动肝风。

李某，女，42岁。便溏多年，夹白色黏膜，大便易泻，偶有便秘，伴胃脘疼痛，髋膝疼痛。脉细，苔薄腻。脾胃运化失常。舌淡，苔薄腻，脉细。便中夹白色黏膜，胃痛，髋膝疼痛，头痛，眩晕，膝部酸痛，左下肢无力，颈项板滞，阴痒，白带多，皮肤瘙痒。

患者63岁，女性，主诉心悸气短、动则加剧40余天，加重3天。身困乏力，头晕目眩，胸闷叹息，纳少多梦，大便难排，矢气较多，面色不华，唇甲苍白。舌红苔薄黄，脉结代。中医诊断为气阴两虚，兼有气滞。病因病机为气阴两虚，气血生化无源，血虚不能养心，脾虚运化失常，气机郁滞，脉络失充。

患者女性，46岁。阵作心悸胸闷10年，加重伴晕厥一次。面色苍白，舌暗、舌尖瘀斑瘀点、苔白，脉沉细缓。中医诊断心悸，证型阳虚血瘀。病程10年，伴乏力、胸闷痛，血压150/90mmHg，心率50次/分，经期不规则。

患者年龄11岁，女性。主要症状为偶发晕厥4年，首次发作于7岁，表现为突然晕倒，面色苍白，无痰鸣抽搐。平时食欲欠佳，时吐痰唾，易于疲劳，或有头晕。舌红苔薄腻，二脉弦滑。MRI示右侧脑室颞角轻度增大。中医诊断为肝肾不足，痰浊上蒙。病因病机为肝肾不足，痰浊上蒙。舌红苔薄腻，脉弦滑。