月经先期

31岁女性，未避孕未孕3年，月经先期2年，月经周期20～22天，经量少，色淡红，质稀，伴腹痛。畏寒肢冷，乏力，便溏，腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉缓弱。中医诊断为不孕症、月经先期，证属脾肾阳虚型。体温监测示BBT上升不足10天，黄体中期血清孕激素＜10ng/mL。

27岁女性，月经十五天来潮一次，量多。手足心发热，经前头晕，乳房胀痛，易怒烦躁。病程三年。两额红赤，舌苔黄而干，脉弦数。月经先期。血热妄行，肝郁化火。

17岁女性，月经每月2~3次，经量少，色黑，小腹痛，伴头晕口干、心慌烦躁、手足心发热。舌红苔薄黄，脉细数。辨证为血虚发热，血不归经，属月经先期，气虚不能固摄冲任。

女性，33岁，主诉传染性肝炎，肝大3指，右胁作痛，头昏口苦，月经先期。脉象弦数。中医诊断肝郁化火之证。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊提示胁痛、头昏、口苦、月经先期。切诊脉象弦数。病因病机为肝气郁结、气滞化火。

33岁，月经先期量多，经期延长，小腹胀痛，腰酸，带多。舌苔薄腻，舌淡紫，脉细弦。湿热痰浊共蕴结。病机为湿热夹痰浊下注，阻滞经络。

24岁，月经先期而至3个月余，量多色紫质稠有血块，经前腹胀痛腰痛心烦急躁。舌质微红苔薄白，脉弦滑。中医诊断血热气滞，热迫血行。

桂太太，主要症状为臌胀复发、纳减、气痹、郁火阴液受伤、咽干舌剥、肌灼、咳呛、心烦惊悸，月经超前，脉数。舌象见剥苔，脉象带数。病机属阴虚内热，气阴两伤，肺胃津亏，肝气郁结。

16岁女性患者，月经周期提前，经量一般，近半年性情急躁，善郁怒，月经来潮前出现鼻衄、吐血，血色鲜红，经血量少有紫血块，伴头晕、头痛、面赤目胀、胸腹疼痛、心烦易怒、口干而苦、大便秘结、小便短赤。舌尖红，苔黄厚，脉弦数。诊断为肝胃火盛，冲气上逆，伤及阳络，迫血逆行。

患者月经每月两行已2年，经期8天，量中等，色红，伴身疲，腰酸痛，夜寐差。舌暗红，苔薄白，脉沉细数。证属阴虚血热，肾阴不足。

患者23岁，女性，主诉月经提前伴经行腹痛1年余。初潮13岁，月经周期20~30天，量中，有块，痛经。近一年月经提前，量中，伴剧烈腹痛，腹痛欲呕，需服止痛药。平素乏力，经前乳胀，皮肤痤疮频发，心烦，便干。舌边尖红、苔薄黄腻，脉弦数。中医诊断为月经先期，证属肝旺肾虚，冲任不调。