月经先期

31岁，经期每先期一周，现行过多如注，持续逾二旬，血色澹而质稀，眩晕神疲，畏冷腰酸，面色萎黄如蜡。气血两亏，肾阳不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄34岁，女性。主诉月经提前量多，伴阴道流水两年余。病史中提及月经质稀，有小血块，伴腹隐痛，经行8~10天，每20余天一潮，经行前后阴道流黄水，量多，伴腰痛、面肿、失眠多梦、纳差。舌澹，苔白，脉细软。中医诊断为脾肾不足，冲任受损。舌象澹红，苔薄，脉细。病机为脾肾阳虚，统摄失司，水液气化失常。

患者31岁，女性。反复心悸三年余，感冒后加重。心悸阵阵，脉跳不齐，腹胀肠鸣，月经先期，小腹发凉，体倦乏力，大便溏，眠差多梦。舌质红苔薄白，脉细不齐。中医诊断为病毒性心肌炎后遗症。证型为心脾两虚，气血失调。病因病机属心脾两虚，气血失调。望诊见舌质红苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸、腹胀、便溏、月经异常。切诊见脉细不齐。

患者31岁，已婚。月经1年未行，经期提前，色紫红夹血块，量一般，白带多且色黄。腰酸背楚，小腹胀坠，头晕心烦，口干不欲饮。舌红少津，脉弦细数。辨证为肝郁化热，蕴伏血分，热迫血行，久损及肾。舌红少苔，脉弦细。

患者时邪已清，痰湿扰动，口淡、脘闷、神疲、纳少。痰邪湿邪阻遏气道，气有余便是火，热迫冲脉，致月经提前。面色淡，舌苔白腻，脉滑。

20岁，行经期间鼻衄6年，月经初潮12岁，周期提前10天，经量少，经色黑，经期2天，经期鼻衄伴血块，经前烦躁易怒、头晕，白带量多，腰痛，腹痛，舌澹舌边红，脉弦滑，肝旺血热，逆经倒行

女性，28岁，阴道血性黏液，月经周期提前，经后血量少夹白带黏稠物，心慌气短，倦怠乏力，纳食不香，结婚3年未孕。脾虚湿盛，热蕴血分。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻。脉弦细。

女，44岁。左侧头痛1月余。尿痛，经期提早，量多。舌质红，花剥，苔薄黄。脉弦数。阴虚火旺，兼夹湿热。

28岁女性，月经提前10天，经量少质稠，色泽黯红，伴头晕胸闷、夜寐梦多、纳差、口干。脉弦细数，舌边红苔薄白。证属肝郁脾虚、郁热迫血。病程半年。

患者主诉月经先期来潮4个月，月经初潮12岁，周期6/31天，量中，色红，夹血块，经期少腹痛。舌红，苔灰薄，脉数。诊断为阴虚有热。舌红，苔薄黄，脉洪数。舌黯红，苔灰黄，脉70次/分。面色黄，面部痤疮，纳少，白带量多，色白。

23岁女性，月经先期，色鲜红有小血块，初病来经第一天吐血。血热迫血上逆妄行。面色正常，舌红，脉数。主诉为行经期吐血，病程初发。中医病名：行经期吐血，证型：血热迫血上逆妄行。病因病机：血热。

女，41岁。月经提前7~10天，经量多，色红，有血块，经前夜寐梦多，腰痛，困倦思睡。月经先期。肾阴亏虚。舌淡红，苔薄白，有花剥。脉细。

女，28岁，月经量少，提前1周，持续3年余。月经先期，血热瘀阻。舌紫黯，苔少，脉弦数。少腹疼痛连及胁肋，两乳作胀，纳差，喜冷饮。

20岁女性，月经先期6个月，周期19~23天，经期4~6天，伴腹痛、神烦、头痛。经量多色鲜红，质黏稠，小腹阵痛，口苦口干，便结尿黄。舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断月经先期。

患者26岁，女性。主诉颜面部丘疱疹反复发作6年余，近2年加重。主要症状为颜面密布深红色丘疹、小脓疱、黑头粉刺，面红、泛油光，夜寐欠安，月经先期。舌红、苔薄黄，脉细滑数。中医病名为痤疮，证型属血热瘀毒互结，病机为相火偏旺，血热灼营，蕴瘀成毒。

女，23岁，婚后3年未孕，伴月经先期7年，周期5/20~23天，经量不多，色暗红，无块，腰酸痛，食后即入厕，便稀，头昏，舌淡红，苔薄灰，脉软，周期异常，月经先期，原发性不孕症，脾肾不足，脾虚血失统摄，脾虚运化无力，血虚头昏，肾精不足，冲任失养，不孕，肾虚腰府失养，腰痛，月经推迟，量极少，色暗，两乳痛痒，泛酸水，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑

患者年龄28岁，主诉近半年月经先期，经量少，质稠粘，色泽黯红，伴头晕、胸闷、夜寐欠佳、梦多、纳差、口干。舌边红苔薄白，脉弦细数。中医病名月经先期，证型肝郁脾虚，郁热迫血。病因病机为肝郁气滞，脾虚失运，郁热内生。

女，19岁，月经提前七至八天，月经色淡量多质清稀，心悸气短，夜间梦多，食欲减退，大便溏，体倦无力，面色无华，小腹下坠。舌淡苔嫩，脉弱。证型为脾虚气弱，血失统摄，病因血液因脾虚而不能固摄，导致心血耗损。

袁某，女，16岁。主诉不定期发热，体温达40℃，一月一发或数月一发，此次发热三日。症状包括面色无华，精神萎靡，下午发热，微恶寒，口干渴，心中烦闷，月经先期。舌苔微黄腻，脉弦数。辨证属营卫欠和，邪在少阳而波及阳明，后疑为久病入络，邪留阴分，最终辨为肝失条达，邪热内郁。

患者36岁，女性。主诉月经提前2年余。症状包括月经每月提前10天，经前乳房胀痛，来潮时少腹胀痛，经色紫黯夹血块，经量时多时少，7~9天干净。舌质黯红苔少，脉弦细而数。情绪易于波动，急躁易怒。辨证为肝气郁结，肝郁化火，热扰冲任，迫血妄行。