月经过多

患者23岁，女性。反复面部及双下肢皮肤紫癜1年余，加重伴月经过多6天余。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为紫斑，证属气阴两虚，血热妄行。病程中因嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻血分，迫血妄行。气阴两虚表现为面色白、气短、体倦、自汗、盗汗、两颧潮红、五心烦热、形体虚羸。血热妄行表现为紫癜、牙龈渗血、月经量多色暗。

患者30岁，女性。腹部肿块一年余，肿块坚硬不移，压痛，腰酸胀痛，经量少色紫有块，精神倦怠。舌苔白，脉沉弦。中医病名子宫肌瘤，证型肝气郁结，气滞血瘀。按腹肿块坚硬不移，推揉不散，有压痛，块状物如怀孕3个月。舌苔白，脉沉弦。

16岁，月经异常，经期不规则，量多，伴心慌、纳差、口中乏味、便溏、头痛。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医病名：崩漏。证型：脾肾两虚。病因病机：肾气不足，脾虚不统血，冲任不固。面色萎黄，舌象澹红，苔薄白，脉细数。问诊见经期异常、心慌、纳差、便溏、头痛。切诊脉细数。

脾虚气陷证，主症包括肢体浮肿、食后脘腹作胀、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黄，舌澹苔薄白，脉缓弱。脾阳虚证表现为纳少腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温、舌质澹胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。脾肾阳虚证见腰酸腿软、畏寒、下肢水肿、四肢不温、舌质澹胖、脉沉细。脾肾气虚证有腰酸腿软、腹胀便溏、食欲不振、神疲体倦、尿少浮肿、舌质澹、脉弱。气阴两虚证表现为神疲体倦、少气懒言、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌质略红、脉沉细而数。

女性，30岁，经来流血量多，持续7~10天，血色深红，心烦口渴，经前喜冷饮，腰部酸软，舌质红，苔薄黄，脉滑数，月经过多，血热证

女，33岁，经行口鼻出血1年，血量时多时少，色黯红，头昏、心慌、肢软乏力，渴喜热饮，口淡，纳食减少，脘腹胀满如鼓，不能前俯，牙龈渗血。舌质淡红、边有齿痕和淤点，舌苔少。证属气阳不足，其阴亦虚，兼有淤食郁滞。

女性，45岁，月经量多半年，经期约15天，经色鲜红无血块，白带色黄有异味，下腹隐痛，神疲乏力，口渴，大便干结，小便赤，舌红苔黄，脉弦细，B超示子宫内膜增厚，证属血热内蕴，冲任失调。

张某，43岁，女性，主诉月经过多半年，伴少腹胀痛，经前乳房作胀，经行量多有血块，色紫黯。中医诊断为肝气郁结，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫黯，脉弦涩。

患者38岁，女性。低血压1年余，面色白，精神不振，目不欲睁，语音低微，手足不温，睡意颇多。月经过多，每次行经7~10天。血压90/60mmHg，血常规示红细胞、血红蛋白、血小板均低于正常。肾阳不足，气血亏虚，脾不统血。面色白，舌淡，脉沉细。

24岁 月经淋漓难尽6年 经汛不规则 月经初潮18岁 阴虚血热 冲任不固 阴虚血热 冲任不固 少腹隐痛 舌质偏紫 脉细缓

女，46岁，月经40天淋漓不断，近3天加重，出血量多，色黑，腰痛、腿酸痛、头晕、心悸、失眠、心烦、纳呆，舌质红、苔黄厚腻，脉弦细，热迫血妄行，中医病名：崩漏，证型：血热妄行。

38岁女性，月经周期紊乱，每月来两次，量多色紫黑有血块，持续1年余。伴随心悸、头晕、失眠、胸闷、胁胀、手足心热、心烦。舌质红、苔白，脉弦数。中医诊断为血瘀气滞，心肝火旺。

女，45岁，素体虚弱，倦怠乏力3年余，气短头晕，心悸少寐，月经量多，经期7～10天，行经腹痛剧烈，经水黯淡夹血块，伴腰酸，白带多，下腹部有肿块，面色无华，舌淡胖、边尖有瘀点、苔白，脉细涩，辨证属气虚血瘀，诊断为月经过多、经期延长、痛经。

患者30岁，女性。右眼球不能转动，复视半年。右眼球不能水平、上、下转动，眼睛内胀痛，复视伴右侧眼睑浮肿。舌质淡红，苔薄白，脉沉滑。诊断为右眼炎性假瘤。辨证为肝郁化火，痰瘀互结证。

患者38岁，女性。主诉头昏、全身疲软乏力、月经量多、牙龈出血、晨起口中有血腥味、睡眠不佳。病程较长，有原发性血小板增多症病史。面色少华，唇红干燥，舌质红，苔微黄腻，脉滑数。中医辨证为肝热亢旺，兼风热上感。

主要症状为气痛，胸腹有块十三枚，遇夜痛甚。脉象涩而弱。病因因经水过多，每服涩药。病程致气痛，胸腹有块。中医病名为气痛，证型未明确提及。病因病机为经水过多，服涩药致败血不行。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及经水过多及病程。切诊脉象涩而弱。

女，45岁，双下肢瘀点瘀斑反复发作3年，伴牙龈出血、月经过多、头晕无力。血小板减少性紫癜。面色萎黄，舌淡，苔白，脉细弱。

女，34岁，经期量多，过期血不止，血色深红腥秽有血块，腰酸腹胀，舌红口干，脉滑数，冲任失固，热迫血溢，舌红，脉滑数

15岁女性，月经过多1年，阴道不规则流血28天，伴头昏、疲乏、食欲减退。舌澹，苔薄白，脉细弱。辨证为脾肾不足。

43岁女性，经前及经期头痛，烦躁，口渴引饮，病程2年。经行头痛，气阴两虚。舌正常，脉平。头痛以巅顶尤甚，烦躁易怒，口渴引饮，夜间明显，手足心热。素有月经过多，经期及周期正常。病机为气阴两虚，阴血不足，脑失所养，肝阳上亢，冲气上逆。