月经量多

女性，31岁，月经量多，经期延长5个月，心烦易怒，胁胀乳痛，口干苦，夜寐多梦，舌薄黄，脉细弦数，肝郁化热，迫血妄行，舌暗澹，脉虚弦。

患者39岁，主诉左侧乳房包块伴胀痛5年，经前加重，月经量多。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为乳腺增生，证属肝气郁结、冲任不固。病程较长，症状包括乳房胀痛、硬结状包块，伴心烦易怒。

32岁，女性，头晕失眠数年，月经频发量多色鲜，经期延长，腹痛。肝肾阴亏，虚阳上扰，血热妄行。舌薄白，脉弦细数。舌绛苔薄，脉弦数。舌苔薄白，脉弦。

女性，36岁，发作性两颞部、巅顶疼痛伴畏光、畏声15年，加重半个月，情绪刺激可诱发，多发于月经前，持续2天以上，平素易烦躁。头痛部位为两颞部、巅顶，伴畏光、畏声，反酸、胃灼热，入睡困难，月经量多、先期，面色不荣。舌质红、体胖大，苔少，脉弦细。中医诊断为头风，证型为肝郁脾虚兼阴虚证。

女，41岁，经前胸胁胀痛，性情急躁，头晕，口干，便秘，腰膝酸痛，五心烦热，记忆减退。证属肝肾阴虚兼郁热。面色晦暗，舌红，脉弦细数。性情急躁，经前胸胁胀痛，口干，五心烦热，舌红，脉弦细数。

女，32岁，主诉行经期间流鼻血2~3次，病程3个月。月经量多，色红，伴口干烦躁、心悸、腰痛。舌红，苔薄黄，脉细数。辨证为血虚血热、冲任失调。

患者32岁，女性，主诉月经量多3个月。病程较长，经量多如涌，夹有大血块，伴左侧少腹疼痛、腰酸痛，经期持续10余天。舌质淡暗，舌边有瘀斑，舌苔薄黄，舌下脉络青紫怒张，脉细滑。中医诊断为瘀阻胞宫之月经量多。

患者女性，39岁。主诉子宫肌瘤1年余，月经将行时小腹疼痛，经行时疼痛加剧，持续两天缓解，月经量多，色暗红，夹瘀块，5天干净。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为瘀血内停，结而成癥。

患者47岁，女性。主诉夜间胸闷、耳鸣失聪、腰酸膝软、月经量多。病程迁延。中医诊断为肝肾两虚，心气不足。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，上犯巅顶，肾虚脑海失养，冲任虚损。舌苔薄，脉细弦。

25岁女性，长期口苦口干，心烦不寐，手足心发热，腰困腿软，两胁胀痛，月经量多。肾阴虚，肝郁血热。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。心烦、口苦、胁痛、月经量多为主要症状，病程较长。

患者40岁，女性。乏力困倦3个多月，精神萎靡，四肢软弱，食欲不振，心悸失眠，月经量多，持续10余天方净。面色萎黄，慢性病容，口唇、指甲澹白。血红蛋白75g/L，红细胞2.8×10^12/L。中医诊断为脾气虚弱，心血亏损。证型为脾气虚弱，心血亏损。病因病机为脾虚失运，气血生化不足，血虚失养，冲任不固。舌象未提及，脉象未提及。

陈某，女，28岁。主诉怀孕2个月后流产（胚胎停育）。月经30天一行，量多色鲜红，伴有血块，白带清稀，腰酸倦怠乏力。子宫后位，稍小，内膜薄。中医诊断肾阳虚。证属肾阳虚，病因病机为先天禀赋不足，肾气虚惫，子宫气血亏乏。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。子宫发育不良。

患者32岁，女性。两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，月经量多色红有血块，经行泄泻，纳差，寐不安。舌质澹红、苔黄腻，脉细。诊断为脾肾阳虚夹有湿热。

21岁女性，漏下病1年，小腹胀痛，月经量多色黑有块，淋沥不断，时有黄带，小便不利，大便时秘时稀，失眠头痛，腰痛。脉弦，舌光赤，苔薄白。中医诊断气滞血瘀，湿热内阻，心肾不交。

丁某，45岁，主诉两乳房块多年，右侧乳房块作痛，乳头不能碰，按之痛甚。月经量多，周期尚准，睡眠不佳。舌苔薄腻，质有紫气，脉细弦。证属肝郁气滞，痰瘀交阻，结成乳癖。

患者14岁，女性，主诉月经量多、经期延长2年。现病史示经量多，色红，夹少量血块，无腰腹疼痛，面色略苍白，舌淡红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为月经量多、经期延长，辨证为阴虚血热。四诊信息示舌淡红，苔薄黄，脉细数。

35岁女性，月经量多持续9天，夹血块色黯，伴腹痛、口渴、烦躁易怒、面红、小便黄少、大便秘结。舌暗红，脉弦涩。证属胞宫瘀滞，血不循经。

23岁女性，下腹部隐痛2月余，月经量多、经期轻微腹痛，白带色黄量多，舌暗红，苔黄腻，脉弦，子宫后位，压痛(+)，右侧附件可触及包块，B超提示盆腔囊性包块，中医诊断癥瘕，病因病机为湿热与瘀血互结于少腹。

患者35岁，女性。主诉大便秘结，每7~10天一行，伴腹胀神疲，纳差食少。病程自去年10月起。中医病名阳虚便秘，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，运化失职，统摄无权。体征见面色萎黄，精神不振，形体消瘦，舌澹苔白，脉沉细。

患者29岁，女性。主诉月经周期紊乱，月经量多，有血块，经期延长，淋漓不断。面色萎白，精神不振，头晕，口干多饮，腰酸腿软，手心灼热，烦热急躁，睡眠欠佳，小便黄，大便干结。舌红，苔黄厚腻，脉细数。证属阴虚血热出血。