木瓜+肝肾阴虚

62岁女性，手指冷痛、手臂麻木掣痛、膝痛、手足阵发性苍白青紫、口干舌燥、舌红苔薄、类风湿因子阳性、血沉28mm/h。中医病名属顽痹，证型属气血亏虚、络脉瘀阻，病因病机为气阴两虚、风寒湿邪入络。望诊见舌红苔薄，闻诊未见特殊，问诊见口干、手足异常、病史有颈椎病，切诊见脉细弦。

女，45岁，右胁隐痛，腰酸乏力，头晕目涩，心烦失眠，口燥咽干，双下肢轻度浮肿。乙型肝炎相关性肾炎。肝肾阴虚，湿热蕴结。舌红苔薄黄腻，脉弦细数。

73岁男性，主诉头晕眼花、腿软无力、健忘、纳差、大便稀。舌红、苔少，脉细数。病机为肝肾阴虚，清窍失养。

患者男性，60岁。主诉口渴、乏力、消瘦，伴下肢疼痛，病程半年。中医诊断为消渴、痛痹。证型为阴虚燥热、气营两虚、脉络瘀阻。舌质嫩红，苔薄白。脉弦细。主要症状包括双下肢持续性刺痛，头晕眼花，口苦咽干。病机为肝肾不足，气营两虚，筋骨失养，不荣则痛。

患者年龄56岁，女性。主诉左眼白内障术后失明，右眼视力下降伴视物昏雾。病程一年余。中医病名为老年性白内障初期，证型为肝肾阴虚。望诊见舌红少津，闻诊未提及，问诊见口干、头昏、头灼热，切诊脉弦细。

女，56岁。口干、咽干，病程8年。干燥综合征。肝肾阴虚，脉络瘀阻。舌红少津，苔薄黄，脉细。舌红，苔薄黄，脉细弦。舌红，苔薄白，脉弦细。

58岁女性，主诉多饮、多尿10年，双下肢麻痛1年。双下肢麻木、疼痛，双手麻木，腰膝酸软，耳鸣，怕热。舌红，有瘀点。脉弦细。肝肾阴虚，瘀血内阻。

患者50岁，女性。主诉类风湿多年，时好时差。主要症状包括形寒畏冷、神情忧郁、四肢大小关节痛、肩关节痛、足掌背痛、心悸、阵阵出汗、纳少、便调时烂。舌紫暗红，尖边浅瘀，苔薄腻。脉细弦。病程多年，病机属气血瘀滞，寒湿阻络。

14岁男性患者，主诉痿证4月余，双腿痿软无力，可站立但不能行走，双足底微有烦热感，舌红苔薄黄，脉细，辨证为肝肾阴亏。

女，58岁。双下肢麻木疼痛，外侧为甚，入夜尤甚，遇冷则剧，得热稍舒，腰背时痛，脘腹痞满，纳食不香，口干喜饮。消渴病痿痹。气机郁滞，瘀血内停，肝肾不足。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述包括麻木疼痛、腰背痛、脘腹痞满、纳食不香、口干喜饮。脉弦细。

65岁男性，体弱乏力，精神疲惫，腰酸膝软，头重脚轻，眩晕耳鸣，食欲不振，夜寐多梦，手足心热，双下肢凉而不温，肌肉瘦削。面容憔悴，舌尖边红，苔灰薄少津，脉沉而细数。诊断为眩晕并发痿证，病因病机为肝肾阴虚。

58岁男性，右半身无力伴行动不灵活、语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质黯，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断为中风后遗症，证型为脾气亏虚、痰湿内郁、瘀血阻络。病因情志不畅，肝郁化火，阳升而风动，气血逆乱，闭塞清窍。

患者，55岁。头晕乏力多年，头部昏沉不舒，腰膝酸痛，下肢无力，纳谷不香，大便不规律，夜寐欠安。舌暗红体瘦，苔薄白。脉沉细弦。辨为肝肾阴虚。病机为失血后阴气不足，肝肾阴虚，髓海不足。

3岁男性，主要症状为发烧、精神烦躁、夜卧不安、纳差呕吐、挛抽搐、昏迷、双目失明。中医诊断为高烧热病后余热未尽，热留经络，玄府郁闭，肝肾阴虚，经脉失养，肝风内动。望诊见双眼视力黑朦，瞳孔散大，对光反射消失。闻诊未提。问诊见项强、下肢瘫痪、寒热往来、舌红苔白、脉弦细。切诊见脉弦细，后期脉数苔净，脉细数。

患者30岁女性，主诉关节痠痛、低热、蛋白尿、浮肿、尿少。体征包括两下肢浮肿、面部红斑、满月脸、血压170/110毫米汞柱。诊断为系统性红斑狼疮。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊包含关节痠痛、低热、蛋白尿、浮肿、尿少。脉象未提及。

李某，女，60岁。头晕躁急而怒，纳食不化，便燥，右臂不利。脉细，舌红，苔黄。肝肾阴虚，虚火上炎。面色正常，舌质红，苔黄，脉细弦。主诉头晕、纳呆、便燥、右臂不利。病程未明确。

患者37岁，男性。主诉双手腕、双膝等大关节疼痛9年，加重4月。病史见全身各大关节疼痛，不规律发作有烧灼感，伴腰部酸楚不适，精力不济，寐差，脱发，白发。舌红苔白而厚重，脉细。辨证为阴虚之体，湿热并重，虚实夹杂。诊断为痹证。

15岁男性患者，主诉形瘦神疲，步履艰辛，呈鸭行步态，翼状肩胛，胸骨微突，肌肉萎缩，腓肠肌肥大，手足痿废。舌苔白腻，脉微弦，左弱右强。中医诊断为痿病，证属肝肾两虚型。病机为肝肾精血不足，筋脉失养。望诊见形瘦神疲，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见步履困难，肌肉萎缩。切诊见脉微弦，左弱右强。

患者66岁女性，双下肢及足底疼痛，双下肢强直感，时感心悸，目赤，四肢皮肤青紫，舌质黯红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为热毒血瘀，瘀阻脉络。病程较长，血小板显著升高，舌脉提示热毒血瘀证。

19岁男性患者，主诉风湿性关节炎，腰腿关节痛，行走无力，手指关节痛，每隔五六天阵发性剧痛，咽喉干燥，大便秘结，脉细数。中医病名风湿性关节炎，证型肝肾阴血不足，病因病机为肝肾阴血不足以养筋骨而外邪留滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉细数。