患者年龄未提及,男性,主诉阴茎溃烂,病程半年。中医病名:梅毒,证型:毒火炽盛,病因病机:湿热毒邪内陷。望诊:面部有斑疹,舌苔老黄。闻诊:未提及。问诊:小便短涩,大便数日未下。切诊:脉象沉实有力。
梅毒毒火炽盛湿热疮毒溃烂
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患者22岁,女性。主诉月经超前,腹痛,量多期长,病程一年,近二月淋漓不断,伴有瘀块。形体瘦弱,面色㿠白,两颧微红,目窠浮肿,腰酸如坠,心悸肉瞤。脉弦大而数,舌微黄薄腻。诊断为素体肝肾不足,漏久阴血亏耗,室女五志之火内燃,热扰冲任。二诊后经淋减,便坚渐润,今朝少腹欠和,经量略多。三诊时经来五日净,带下绵绵,质稠气秽,面目浮肿,腰酸如坠。脉沉弦带数,舌微黄,尖有紫点,边有齿痕。诊断为肝肾久虚未复,阴虚内热未清,冲任戕伤,带脉不固。四诊时月经渐趋正常,颧红冒热退,胃纳渐增,带下已减,腰酸缓和,面色渐华,大便渐润。
月经超前肝肾不足阴虚内热冲任不固
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括周身关节疼痛、双腿沉重、足跟酸痛、畏寒、双手麻木、腰酸头痛、乏力、大便干。病程未明确。中医病名属风湿痹痛,证型为血虚受风,风湿痹痛。病因病机为血虚受风,风湿侵袭。舌质澹,苔白腻。脉沉细滑。问诊包括关节痛、头痛、腰痛、足跟酸痛、双手麻木、大便干燥。切诊脉象沉细滑。
血虚受风风湿痹痛阳气郁滞关节疼痛
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患者四十八岁,头痛眩晕,颜面潮红,耳鸣心跳,两脚易冷伴麻木,大便秘结,血压高充血症。头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘。肝阳上亢,痰火上扰,气血逆乱。面色潮红,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘,脉象未提及。
高血压肝阳上亢肾阴虚血瘀
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31岁,闭经16个月,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸畏寒,精神疲惫。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉沉细。肝肾虚亏,癸源不足。腰酸神疲,性生活澹薄,眼胞虚浮,四肢不温,小腹虚冷,胃口不佳,精力疲乏,小腹坠胀,腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,眼胞虚浮,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗,略有胸闷腹胀,经水虽尚未恢复,经停16个月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软,经来已畅,略感膝软弱。
闭经肝肾虚亏癸源不足冲任虚寒
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患者年龄65岁,男性。主要症状为头晕脑胀、右臂麻木,病程一年。中医病名为痹证,证型为风邪入络,气血留滞,郁久化热,热灼阴伤。舌暗红少津,脉弦。患者颈项胀痛,活动受限,右上肢由肩至肘麻木,朝重暮轻。二诊出现大便稀溏,三诊舌质红,苔薄黄。
颈椎病风邪入络气血留滞阴伤
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为手足关节痛且肿,病程月余。中医病名为痹证,证型为湿痹,病因病机为湿盛于风。舌象黄不渴,脉象濡涩,胃纳差,易汗。左膝肿挛难伸,腘外侧筋掣痛,闻木声亦痛。病位在阳明兼少阳。
风湿痹阳明经少阳经筋掣痛
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五十八岁,两腿乏力,腰酸,不能着力任地。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色、舌象未提及,声音、气味未提及,症状描述包括两腿乏力、腰酸,病史未提及。脉象未提及。
腰膝无力筋脉失养肾阳虚
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患者年龄54岁,男性。主要症状为左膝关节肿大如杵,疼痛如刀割,夜间加重,不能屈伸。舌质澹红胖边有齿痕,舌下静脉紫暗迂曲,脉沉弦滑。中医病名为鹤膝风,证型为寒湿痰瘀,闭阻关节。病因病机为寒湿痰瘀内阻关节。望诊见舌质澹红胖边有齿痕,舌下静脉紫暗迂曲。闻诊未提。问诊描述疼痛剧烈,影响活动。切诊脉沉弦滑。
鹤膝风寒湿痰瘀关节肿胀关节疼痛
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患者年龄28岁,女性。主诉双小腿反复起暗红疙瘩、斑块2个月。病程2个月。中医诊断为瓜藤缠,证型为湿热下注证。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。双小腿伸侧散在红斑,稍隆起,边界清楚,其下可触及小结节,有触痛。
结节性红斑湿热下注气血阻滞舌红苔黄
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形瘦色苍,木火体质,血亏不能养肝,肝气横逆,犯胃则呕,克脾则泻,泻久阴伤,口干舌光,经闭四个月,脉象弦细。中医病名未明确提及,证型为肝气横逆,脾肾受损,津液不足。望诊见形瘦色苍、口干舌光,闻诊未提及,问诊见呕泻、经闭,切诊脉象弦细。
肝气横逆脾肾受损津液不足血亏养肝
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男,46岁,腰腿疼痛三月余。腰腿疼痛较剧,咳嗽及行走加重,坐卧及屈膝减轻,疼痛如刺,痛有定处,痛处拒按,畏寒肢冷,下肢麻木。舌暗红,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。寒凝经脉,瘀血阻络,气滞血瘀,脉络不通。直腿高举试验阳性,拉塞格氏征阳性。
痹证寒凝经脉瘀血阻络气滞血瘀
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患者经年或泻或燥,肝阳犯胃作呕,泻仍有不痛而响。中医病名属肝阳犯胃,证型为风木乘脾,病因病机为肝阳上亢,风胜犯脾。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见泻与燥交替,病程经年。切诊脉象流利而缓,属脾脉之本象。
肝阳犯胃风木乘脾脾虚
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患者58岁,男性,主诉胸闷心悸20余年,加剧1个月。既往有风湿性心脏病病程20余年。现病史示咳嗽、气促、咳痰不畅,痰中夹红,心悸,神乏,口渴不欲饮,纳呆,下肢水肿,四肢关节隐隐作痛。两颧色赤,咳嗽频作,咳痰不畅,心悸,气促,动则尤甚,神疲乏力,胃纳不馨,下肢水肿,唇紫。舌胖质暗红,苔薄白,脉沉细。诊断为风湿性心脏病,辨证为气阳亏虚,水凌心肺,气滞血瘀。舌胖、苔白,脉小数。辨证为血瘀,气滞血瘀。口唇色紫,脉涩。
风湿性心脏病气阳亏虚水凌心肺气滞血瘀
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60岁男性,腰部及双下肢疼痛伴活动困难3天。腰椎退行性改变,骨质增生,椎间盘膨出,硬膜囊受压,椎间孔变窄。舌澹红,苔白,脉细。腰部及双下肢疼痛明显,活动困难,弯腰下蹲痛甚,遇寒加重。腰阳关、大肠俞等穴压痛。中医诊断腰痛病,辨证寒湿痹阻。
腰痛病寒湿痹阻
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患者52岁女性,主诉腹痛腹胀2月余。全腹胀痛,脐左方6cm×6cm肿物,边界不清,按之疼痛。精神不振,乏力短气,心中烦热,自汗,脘胀纳少,口干尿黄,嗳气,大便稀而不畅,下腹有急迫感。舌体瘦质暗红,苔薄黄腻,脉虚细弱涩。证型为湿热蕴积,气血郁滞,气滞瘀热相互搏结,久致正气亏虚。
结肠癌湿热蕴积气滞血瘀正气亏虚
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沈左,中虚湿阻,不纳不饥。脾土不运,胃土不降,二土气滞,木气遂郁。六脉细弦,舌红苔黄,微带灰霉。谷食不进,气冲哕恶。中气素虚,胃浊素重,中脘微痛。土中有木,木火犯中,浊被火蒸,胶滞难化。胃中浊气不降,清气不升。胃纳仍未馨增,胃气虚而不复。气虚脾弱,湿热留停,湿气泛溢,足肿肤胀面浮。
中虚湿阻脾土不运胃土不降木气郁结
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患者主诉筋骨劳损,寒湿互阻,肝脾失调。症状包括周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀。脉象细弦不畅。舌象苔薄腻。脉象弦细带涩。中医病名属筋骨劳损,证型为寒湿互阻,肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿,寒湿痹阻,肝脾失调。望诊见舌苔薄腻,切诊脉象细弦不畅,弦细带涩。问诊提及周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀,四肢畏寒。
筋骨劳损寒湿痹阻肝脾失调
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患者21岁,经停四十余日,少腹气下注,带多,腰酸,腹痛,畏寒。脉迟软,舌澹红。中医病名带下病,证型风寒内袭子宫寒冷证。望诊舌质澹红,舌澹。闻诊未提及。问诊有经停、少腹气下注、带多、腰酸、腹痛、畏寒。切诊脉迟软,脉软缓,脉软。病因病机风寒内袭。
经停带下下元不足子宫寒冷
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患者产后腹胀如臌,病程绵长,半月或旬日一发。气不摄血,血崩阴伤,肝脾伤而阳气式微。脉细如丝。舌强渐平,肿胀减退。营卫两虚,虚阳上越。便血未发,神脉皆段。中气有权摄血,精神行动安适。
血崩阴伤气不摄血肝脾伤阳气虚
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