两颊车胀强难开,动则痠楚作声。病因肝火走入经络。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音气味未提及。病程长短未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为肝火走入经络。
面瘫肝火上炎
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男,58岁,癫病病史5年,每日小发作约15次,意识短暂丧失,恢复迅速。面色无华,精神不振,两目干涩,时有腰酸头晕。脑电图异常,头颅CT未见明显病灶。肝肾阴虚,风痰阻络。舌象未提,脉象未提。
癫病肝肾阴虚风痰阻络
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陈女 主诉悬饮致气促、多涎、心下悸、背痛、腹胀、腿肢痿乏无力,兼血分湿阻致月经3个月未至。脉弦而滑数。舌苔薄而白。病程未明确。中医病名悬饮,证型未明确,病因病机为血分湿阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括气促、多涎、心下悸、背痛、腹胀、腿肢痿乏、月经未至,切诊脉弦而滑数。
悬饮血分湿阻气阻痰湿
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赵某,28岁,双膝关节酸困疼痛,活动后加重,双小腿反复红疙瘩,硬面痛,病程2个月。双小腿伸侧散在红斑,境界清楚,下可触及小结节,有触痛。舌质红苔白,脉弦滑。中医诊断瓜藤缠,证型湿热下注,气血瘀滞。
结节性红斑湿热下注气血瘀滞舌质红
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右环跳部位酸痛,脉濡细带数。湿热稽留经隧,先伤其气。
湿热稽留经隧阻滞气虚未及营
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患者70岁,男性,主诉呃逆2周。呃声响亮,气上冲咽喉,有臭味,伴憋气、纳差、形瘦、性急躁。舌澹红、苔薄白,脉沉。中医诊断呃逆,证型肝胃气逆。病因病机为肝气上逆,胃气不降。
呃逆肝气上逆胃气不降脾胃失调
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患者,女,62岁。主诉术后4天出现大便泄泻,日行2~6次,质稀,腹鸣,腹痛不着,右胁不适,口苦,纳少,乏力。舌质红,苔薄白。脉细。既往有胆囊切除术史,脂肪肝及乙状结肠息肉病史。胆囊切除后胆汁直泻,胆盐刺激肠管,肝疏泄太过,气阴两虚,脾肾阳虚。
术后泄泻肝气郁结脾虚肾阳不振
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27岁男性,腰痛伴发热,午后恶寒,热势不退,疼痛游走至肩背胸腔及耳下颊车,口不能张,大便燥,小便黄,口干鼻衄。左脉数大,右脉平。风邪入于血分。面色无明显描述,舌象未提及,声音无异常,气味无特殊,问诊提示疼痛游走、发热、便燥、尿黄、口干鼻衄,脉左数大右平。
热痹风邪入血瘀血阻络阴虚内热
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患者体肥多湿,性躁多火。主诉右足麻热痛,痛自足大指而起,右腿膝常冷,足骱常热,左胫外廉结核如棉子,发作则痛甚。病程十年,始于小产血崩,阴亏火亢,肝风暗动,筋络失养。右足诊断为血虚肝经失养,左胫外廉为筋箭,风痰瘀血交凝入络。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及小产血崩,阴亏火亢,肝风暗动,筋络失养。病因病机为阴亏火亢,肝风暗动,风痰瘀血交凝。中医病名未明确,证型为血虚肝经失养,风痰瘀血交凝。
血虚肝经失养筋箭风痰瘀血交凝阴亏火亢
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患者35岁,男性,主诉十二指肠球部溃疡术后出现头晕目眩、神疲乏力、饮食减少、食后腹痛腹泻、腹鸣漉漉、肛门作坠、便次频多。舌澹苔白,脉濡缓,辨证为中虚脾弱,土受木侮。二诊舌苔薄黄,脉沉细,辨证为脾虚木侮,清阳下陷。三诊舌质红,苔白,脉细,辨证为脾虚气弱,清阳不升。四诊舌澹红,脉细弦,辨证为脾虚气弱,清阳不升。
十二指肠溃疡脾虚泄泻脾弱木侮清阳下陷
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张男 脘痈渐消,痛已止,膈上气逆痛,脾气下达迟滞,湿郁筋络,右腿肌肤痹痛,脉渐复 中医病名:脘痈 证型:大实大热 病因病机:湿郁筋络 望诊:未提及 闻诊:未提及 问诊:脘痈、膈上气逆痛、脾气下达迟滞、右腿肌肤痹痛 切诊:脉渐复
脘痈气逆痛脾气迟滞湿郁筋络
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54岁,断经9个月,失眠盗汗8个月,加重2月余,心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、时欲哭泣,四肢酸困冷痛,周身不适,面色晦暗,表情澹漠,舌质红、苔薄少,脉弦细,肾阴亏虚,心肝火旺,绝经前后诸证
绝经前后诸证肾阴亏虚肝阳上亢心肝火旺
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女性,36岁。焦虑不安,烦躁郁闷,失眠多梦,心烦胸闷,自泪下,口苦胁胀,纳呆呃逆,气上冲头,吐泻,月经不调。神情忧郁,面色少泽,舌苔黄偏厚,质暗红,脉弦滑略数。证属肝胃气郁,阳明湿热。
焦虑不安心烦胸闷失眠多梦情绪不宁
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71岁男性,左侧肢体麻木乏力数月,病程半年。主症为左侧肢体活动无力、手麻、面颊灼热、肩部酸胀、眼睑沉重、口苦、涎沫增多。舌红苔薄黄腻,脉小弦。中医诊断为中风后遗症,辨证为风邪入络。舌象见舌红苔薄黄腻,脉象为脉小弦。病史中提及中风导致脑出血,遗留多种神经症状。
中风后遗症痰热之证痰瘀交阻湿困
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患者右腿发凉五年,夏季缓解,近一年加重,伴足趾麻木、右膝酸痛。舌红苔白腻,脉沉细,右足背动脉搏动弱,右足姆趾内侧破溃有分泌物。中医病名属下焦寒湿证,病因病机为寒湿侵袭下焦,气血运行不畅。望诊见舌红苔白腻,闻诊未提,问诊见右腿发凉、足趾麻木、膝酸痛,切诊见脉沉细、右足背动脉搏动弱。
下焦寒湿肢冷血瘀
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患者腹痛洞泻,小便极少,胸膈满闷,不思饮食,舌苔污腻。急性肠炎症。舌苔污腻,脉象未提。饮食过难,暑月赴筵。腹痛洞泻,大便溏,每日二三次,胀闷未除,仍有积食。食欲不振,精神不佳。病因属饮食不节,湿阻中焦,脾胃运化失常。病位在脾胃,证属湿滞食积。
急性肠炎饮食积滞脾胃虚弱湿阻中焦
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10岁男性,双眼红痛、分泌物多、怕光、流泪10天。双眼白睛红赤,痛涩难睁,灼热羞明,分泌物粘稠,晨起封眼,大便燥结,有时带血,小便黄少。双眼睑红肿,球结膜高度充血,角膜因分泌物粘附欠清亮。脉弦数,舌质红,舌苔黄腻。诊断为双眼天行赤眼,辨证为脾有实热,肺火炽盛,复感时气邪毒,上攻目窍。
天行赤眼肺火炽盛实热时气邪毒
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患者43岁,男性。痔瘘。湿痰下注,阴虚火炽。痔瘘有脓,脘胀腹痛,头痛,咳嗽,喉梗,下肢酸痛。脉细滑,舌质红,苔白。二诊见下肢无力,微咳,脉细,舌质红、苔浮黄。三诊见仍有咳嗽,脉细,舌质红,苔浮黄。
痔瘘湿痰下注阴虚火炽咳嗽
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肌肤干燥,手足心发热,头痛眩晕,筋惕肉润。舌质红苔薄黄腻,脉弦小而滑。中医病名属眩晕,证型为肝阳化风,病因病机为荣血亏耗,肝阳上亢,横逆络道,荣卫不畅。
肌肤干燥手足心热头痛眩晕
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女,成年,妊娠期间呕吐频作,纳食不香,夜寐不安,头晕,神疲乏力,形肉消瘦。中医病名:妊娠恶阻。证型:气阴不足。病因病机:呕吐频作,久而不已,耗气伤阴,胃失和降。面色萎黄,舌苔薄腻,脉象濡软。
妊娠恶阻气阴不足胃失和降神疲乏力
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