木瓜

患者年龄52岁，女性。主诉腹痛腹胀、水泻、发热、呕吐、排出蛔虫。病程短。中医病名属泄泻。证型为寒湿证（风寒）。病因病机为外感风寒，内伤生冷，胃肠受损，蛔虫内扰。望诊见舌质澹红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腹痛、腹泻、呕吐、发热、蛔虫排出。切诊脉象浮濡数。

女，37岁，腹膨如怀子，腹右有癓块，惊悸，少寐，渴饮，溲频，神情抑郁，盗汗，心烦，头痛，时晕，纳不多，嗳气，经来量多，一月两潮，脉弦细而数，舌红苔光，诊断为肝痹，病机为肝魂不安，木失条达，抑郁多火，犯胃克脾，营阴耗亏，气血凝滞。

患者女性，22岁。主诉四肢软弱无力，加重一月。病程长达一年余。中医病名为痿证，证型为本虚标实。病因病机为外感雨湿，情志不遂，致脾胃受损，运化失职，气血不足。望诊见舌质淡胖，苔黄白相兼，后转为苔白腻、苔薄白稍腻，舌苔变化提示痰湿内蕴。闻诊未明确描述。问诊见四肢软弱无力，肌肉消瘦，颈软头倾，两目昏瞀，眼睑下垂，言语低微，动则心悸，胸闷脘痞，喉中痰阻，咳则汗出恶寒，呕吐痰涎，纳差，经水半年未行。切诊见脉弦细缓，后转为脉细弦，脉细。

患者年龄57岁，男性。胃部隐痛10d左右，空腹时轻，食后加重，食欲差，嗳气，口干。舌红苔白腻，脉弦细。胃镜病理示慢性中度萎缩性胃炎，局部腺体肠型化生HP(+)。舌淡暗苔白厚腻，脉弦细。胃镜复查示慢性浅表性胃炎HP(-)。

男，68岁，双侧足趾麻木疼痛半年。糖尿病史12年。痹证，湿热痹阻、瘀血阻络。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄黄。脉弦涩。糖尿病史明确，病程较长，症状持续半年，属久病入络。

男，21岁，关节肿痛2个月余。双侧腕、膝、踝关节肿胀，皮肤暗红，压痛（+），舌红苔薄黄，脉滑数。诊断为湿热痹证。

患者睾丸坠胀，不能行动，胸脘不舒。肝主筋，睾丸为筋之所聚。湿火挟厥气下注，劳动过度，口干内热，小溲浑浊，纳谷不香，胸脘闷胀，脉弦数，苔腻而黄。脾胃清气不能上升，小肠膀胱浊气不得下降，肝气失于疏泄，脾虚生湿，湿郁生痰，痰火瘀凝，清不升而浊不降。偏疝坠胀疼痛，小溲澹黄，腑行燥结。

张某，男，35岁。水肿月余，遍身肿胀，目窠上微肿，咳逆而喘，腹部胀满，小便短少。舌苔滑白，脉象沉迟。肾阳虚寒，脾土被侮，土不制水，水湿泛滥，上凌于肺，阻遏而为咳嗽，外溢而为浮肿，内聚而为腹胀。

44岁男性，主诉头痛三年，近周后脑胀痛，阵似锥刺，眩晕，烦乱少寐，右臂肢麻。脉沉缓。证属颅脑震荡，癖血停积，脑络痹闭。

患者68岁，男性。反复胸闷气喘2年，再发加重1周。胸闷心悸气喘，动则加剧，头晕乏力，尿少下肢水肿，形寒肢冷，精神欠佳，胃脘痞满，恶心欲呕，纳食不香，倦怠乏力。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为水肿，证属水气凌心，病机为脾肾阳虚，津液输布失常，停痰伏饮积于胸中，阻遏心阳。

产后恶露不多，发热自汗，口渴不饥，眩晕欲脱，彻夜不眠 素禀阴亏，产后伤津耗液，阴液亏虚，阳气无根，阴血亏虚无恶露 面色少华，舌红少苔，脉细数 口渴不饥，恶露量少，眩晕，彻夜不眠，自汗，发热

76岁女性，主诉中风不语，精神恍惚，病程未明确。中医病名中风，证型肝火偏旺，阳亢化风，横窜经络。舌象舌苔中黄白，脉象脉细数。辨证为肝火偏旺，阳亢化风，横窜经络。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘疼痛，反复发作五年。症状包括脘部隐隐作痛、灼热感、不思饮食、口燥唇干、消瘦乏力、五心烦热、大便干燥。舌红少津无苔，脉细。诊断为胃阴不足、虚火上炎。辅助检查提示慢性萎缩性胃炎。

患者男性，68岁。主诉双侧腰腿疼痛、麻木二个月，不能行走。口干，便秘。舌质红，苔薄黄。脉弦。CT示腰椎多节段退变、椎间盘突出、椎管狭窄及骨质增生。中医病名肾虚顽痹。证型肾虚、气血不畅、络脉欠利、营阴亏耗。病因病机肾虚导致气血不畅，外感寒湿之邪，络脉痹阻，骨质增生压迫神经。舌红苔薄黄，脉弦细小。舌红苔黄腻，脉细小弦。

78岁男性，主诉左下肢不自主抽动伴多饮多食多尿，病程1天。中医病名类中风，证型肝肾阴虚，虚风内动。舌体胖、苔光无苔，脉弦细。右下肢不自主运动，四肢肌力V级，神经系统检查未见明显异常。血糖升高，颅脑CT示老年性脑萎缩及右侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞。二诊舌红少苔，脉弦细。三诊舌红苔薄黄，脉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为拇指强直、麻痹不舒，肢体相牵，痛如针刺，筋脉动惕。病程半载。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，气血不畅，寒湿稽留。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病程，切诊未提及。

患者49岁，男性。上腹疼痛四月余，痛呈针刺样，阵发性发作，饥饿时加重，伴口干咽燥，纳少，大便秘结，腹胀不适。舌红少津，脉弦细。胃肠钡透视示轻度胃下垂。中医诊断胃阴亏虚。

23岁男性，主诉阳痿，病程自17岁起。精神郁闷，常发无名之火，胸肋闷胀，失眠多梦，时有梦遗，夜间小腿转筋。舌澹红，苔黄，脉弦数。诊断为肝气郁结，郁久化火，火灼宗筋，痿而不用。

28岁女性，眩晕伴心悸气促、身倦、月经后期、白带多质稀、小腿肌肉痠痛。舌质淡，脉虚细。诊断为眩晕，证属脾虚失运，气血亏虚，心失所养。

患者年龄62岁，主要症状为头晕、下肢麻木、痿软无力，病程未明确。中医病名为肾虚、肝阳上逆，证型为肾虚肝阳上亢，病因病机为肾虚骨弱、气血虚、阴虚肝阳上亢。望诊未提，闻诊未提，问诊提及头晕、下肢麻木、痿软无力、血压高，切诊脉弦。