木瓜

男，29岁，神疲乏力，下肢凹陷性水肿，脚挛急，下肢浅表青筋隐隐，纳差，大便稀溏，膝关节无力，四肢麻木，呕恶。舌淡，苔薄腻，舌下青筋，脉沉弦迟。酚毒害脾、湿从寒化。

男，64岁。关节疼痛廿余年，遇风寒发病，腰酸膝痛，肩疼臂痛，畏寒肢冷，得热痛减，得寒痛增，昼轻夜甚，乏力，不能持重，劳则痛剧，头晕耳鸣，面色淡白。舌淡苔薄，脉沉弦无力。证属痹久不愈，肾阳不足。

女，50岁，右半身麻木且怕冷，病程1个月，舌红、苔薄黄，脉象未提。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。颈椎CT提示第4~5颈椎间孔进行性改变，头部CT正常。

患者42岁，男性。颈项强痛，旋转不利，上肢酸麻，头晕腰痛，病程1年多。中医诊断肾气虚衰，夹有寒湿之症。面色无华，眼睑浮黑，舌微红苔白，脉弦细。颈椎骨关节炎和颈椎增殖性改变，血沉升高，X线示颈椎骨赘形成。

时病囊疡之后，营热不化，内结于络，块痛如肠痈，下注于足，痹痛如鹤膝。脉象虚数而急，舌红无苔，兼有阴损之象。营虚络阻，内热留恋。

男，38岁。右大腿及髋关节酸痛不适，跛行，活动后疼痛加重。右股骨头变形，关节间隙增宽，股骨头密度增高，边缘不整齐。右股骨头缺血性坏死。外伤史，股骨头失去正常濡养，瘀血阻滞，气滞血瘀。风寒湿邪滞留髋部，气血凝滞不通。长期服用糖皮质激素，血液黏度增高，微循环障碍。

女，24岁。周身不适，乏力，面部红斑时隐时现，手足干热，心烦少寐，月经提前，脸部瘙痒，周身关节疼痛。病程3年。红斑狼疮。火热为患。形体消瘦，唇色深红，舌质暗红，脉弦而有力。唇舌红，脉弦力弱，脉细而无力，脉和缓。舌质淡红，苔薄白，舌质红润，苔薄白。

患者男性，43岁。主诉右股干下1/3骨折术后骨不连接，骨质密度降低，透光区明显。面容憔悴，体型形瘦，舌质澹胖，苔白微腻，脉沉。中医诊断骨质疏松症。辨证为病久体虚，肝肾两亏，气血两虚，精血不足，骨失精髓濡养。

李某，女，35岁，腰痛2年，加重2周。腰背酸痛，喜揉喜按，遇劳加重，休息后减轻，时有胸闷，善太息，多梦。舌质淡，苔白稍厚，脉沉弱。腰椎间盘突出症。肝肾亏虚，气血不足。面色无华，舌质淡，苔白厚，脉沉弱。胸闷，善太息，多梦。脉沉弱。

24岁男性，小便遗精，腰酸痛，自汗，咽间有痰。舌质红，苔薄黄，脉滑大。脾胃湿热留伏，下于精藏。

患者嗜烟肝旺，素有痰红，产后患风水肿胀。初诊脉浮濡，病因早浴而起。复诊肿复发，不知节食，恣食无忌。再诊夏令患凛热，烦闷口渴，呕吐泄利，右脉滑数，左脉弦，病因伏热未宣，肝木乘土。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括产后水肿、嗜烟、痰红、饮食不节。中医病名包括水肿、呕吐、泄利，证型涉及肝旺、伏热、肝木乘土。

80岁男性，左髌骨骨折两个月余，直立行走需策杖，夜间酸胀痛剧，影响睡眠，黎明时分小腿抽筋、挛缩。舌紫暗红，苔黄腻稍薄，脉细弦。既往有脑梗塞史、糖尿病史。

患者年龄61岁，女性。主要症状为背部酸沉凉痛，牵涉肩胛和两胁，病程半年。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为背痹，证属气滞寒凝，督脉闭阻。病因病机为情志不遂，寒邪侵袭，阻遏督脉阳气，致气血运行不畅。

右腕外侧关节筋络酸楚牵掣，旋转举握不利，病程近两月。夜寐不酣，目光少力，消化不强。两手细软，左脉微弦。证属气血不足，肝肾两虚，中运亦弱。病因气血失养，寒湿外感，气血滞涩，病情缠绵。面色无华，舌象未提。声音低微，气味无异常。问诊提示睡眠及消化功能异常。脉象细软，左脉弦。

陈某，男，24岁，主诉两腿沉重无力、麻木、肌肉萎缩、身困乏力、胸脘痞满、饮少纳差、小便浑浊、发热口渴。舌质红、苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热型痿证，病机为湿邪浸淫，郁而化热，湿热阻滞气血，筋脉不利。

患者女性，65岁。主诉右胁胀痛4年余，时轻时重，近半年伴发冷发热。现症见右胁及右上腹部胀痛，痛及肩胛，饮食不佳，恶寒发热，心烦急躁，梦多失眠，大便干结，小便黄少。舌红苔糙垢厚，质红且干。脉弦滑而数。中医诊断为胆热郁滞，气机不畅。

患者30岁，女性。主诉下肢软弱无力，肌肤麻木不仁，病程3月余。中医诊断气血两虚、风湿痹阻。舌质红无苔，脉虚。病因为气血两虚，风湿痹阻。患者肌肤麻木，下肢困软，背困，舌红无苔，脉虚。

患者年龄未提及，性别男性。主要症状为痹痛已缓解，脚部痠软。病程未明确。中医病名为痹，证型未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痹痛及脚部痠软，切诊脉象沉缓。

痹证，关节疼痛，病程长短未提及，风寒湿痹，寒邪偏盛，风寒湿邪侵袭，关节痛有定处，遇寒加重，面色少华，脉沉细弱，舌淡苔白，关节酸痛、重着、漫肿，脉沉细弱，关节肿胀，肌肤紫暗或瘀斑，脉沉细弱。

患者38岁女性，主诉下肢红斑破溃伴疼痛、低热、口干、心慌。病程7年余，有系统性红斑狼疮病史。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为臁疮，证型为气滞血瘀，经络阻隔，毒热下注。局部见三处溃疡，中心黑痂，周围红晕明显，疼痛剧烈。