患者27岁,男性。反复水肿2年余。全身悉肿,腰痛加剧,遗精频作,口渴不欲饮,心累气紧,头晕神疲,腹胀食少。舌质暗淡,苔薄白。脉沉细涩。肾病综合征。病机属脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征肾虚脾虚水湿内停
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女,45岁,左侧颈部疼痛及左肩臂麻木窜痛3月余。项痹(颈椎骨关节炎),证属风寒湿痹。舌质澹,苔薄白,脉弦。颈项强硬疼痛加重,不能扭转,肩臂疼痛、胀、麻。压头试验阳性,X光片示颈椎退行性变。
项痹风寒湿痹肝肾不足肺气虚
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女,37岁,右侧面部肌肉抽动2年余,遇精神紧张、情绪激动时加重,每日发作10~30次,每次10~20秒。伴头晕、乏力、多梦、夜寐不安、腰膝酸软、胃纳欠佳。舌红,少苔,脉弦细。证属肝肾阴虚,虚风内动,筋脉失养。
面肌痉挛肝肾阴虚虚风内动筋脉失养
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患者56岁女性,主要症状为乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差,病程10年。中医病名未明确提及,证型为脾虚湿瘀互结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括乏力、胃脘隐痛、嗳气、纳差,切诊未提及。
肠恶性肿瘤乳腺恶性肿瘤脾虚湿瘀互结
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冯某某,女,45岁。视物模煳半年。苔薄黄腻,质淡红。证属湿热蕴结,经脉不利。手麻,有时颤抖,皮肤发痒,头痛如针刺,口干饮少。二诊见皮肤瘙痒伴刺痛,四肢麻木,大便不通,小腿抽筋,小便失禁。三诊见视力下降,怕热,寐而不熟,舌红,苔花剥,脉细弦。证属肝肾不足。
视神经嵴髓炎湿热蕴结经脉不利肝肾不足
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女,65岁。主诉头时昏晕,耳鸣心跳,睡眠不佳。病程近年。中医病名:心血亏损,血络瘀阻。证型:心力不强,血行缓慢。病因病机:心血亏损。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:周身窜痛,头晕、耳鸣、心跳,睡眠不佳,心烦口苦,小便黄。切诊:脉沉迟缓弱。
心血亏损血络瘀阻心烦口苦小便黄
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患者年龄25岁,男性。主诉为四肢无力,足不能行,手不能用,双手指麻木颤抖,口唇、咽喉痉挛,舌謇语涩。病程自2005年4月19日发病。中医病名为筋痿、骨痿,证型为肝肾两亏,筋骨失养。舌红,苔黄,脉细。辨证为肝肾两亏,筋骨失养。四诊信息包括舌红、苔黄、脉细。
脑瘫后遗症肝肾两亏筋骨失养内风
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患者60岁,女性。左小腿间断性疼痛10年余,左小腿强直性痉挛,牵掣痛如扭转,持续数十秒至数分钟,时有胸闷、心慌、头晕,大便每日2~3次,纳眠可,脉沉弦,舌质暗红,苔白腐,左侧腓肠肌触痛,双膝关节可闻及响声,血压145/90mmHg。中医诊断为左腓肠肌痉挛,高血压。四诊信息包括脉沉弦,舌质暗红,苔白腐,左侧腓肠肌触痛,双膝关节响声,血压升高。
腓肠肌痉挛脾虚湿盛
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患者男性,38岁。左踝关节肿胀疼痛,局部灼热,与气候变化有关,病程2年,反复发作5次。苔黄厚,脉弦,血尿酸520μmol/L。局部灼热,关节肿胀疼痛,病程反复,苔黄,脉弦。
痛风湿胜着痹苔黄厚脉弦
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李妇,痛经八年,经来少腹冷,无定时。中医病名痛经,证型湿郁气滞。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括痛经、少腹冷。脉象两关尺滑大。
痛经湿郁气滞少腹冷
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刘某,女,47岁。关节强直,疼痛,行动不便。骨质增生。面色苍白,舌淡苔白。脉沉细。中医病名:骨质增生。证型:气血不足,风寒湿痹。病因病机:风寒湿邪侵袭,气血运行不畅。
骨质增生关节疼痛行动不便肝肾不足
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男,41岁。皮肤红色疹块,瘙痒2年。脘腹胀闷,纳呆,大便不爽,小便黄。舌质红,苔薄黄而腻,脉濡滑。胃肠湿热,复感外邪。面色正常,舌红苔黄腻,脉濡滑。全身瘙痒,脘闷纳差,苔腻脉滑。
皮肤瘙痒胃肠湿热脘腹胀闷纳呆
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患者49岁,男性,主诉双小腿结节红斑疼痛26年。双小腿两侧有红色结节,触痛明显,伴咽干口渴,午后腿肿,夜寐欠佳,溲黄便软。舌质黯紫,边有齿痕,苔薄黄,脉弦微滑。证属胃阴不足,湿热下注,络阻血瘀。病程长,反复发作,结节时增时减。
结节性红斑胃阴不足湿热下注络阻血瘀
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女性,35岁,痛经10年,7年不孕,月经周期缩短,经期延长,经量适中,偶夹血块,B超提示子宫腺肌症,外阴已婚未产型,宫颈肥大,中度糜烂,子宫质硬,压痛,左侧附件增厚压痛,舌澹,苔薄,脉细弱,痛经,血瘀型,舌澹,苔薄,脉细弱,舌红,苔黄,脉弦软,脉数。
痛经血瘀子宫腺肌症虚实夹杂
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79岁男性,主诉活动不慎扭伤腰部,疼痛不能弯曲,连及右侧腿痛,行走艰难。中医诊断为腰部活动不慎致气滞血瘀,经络受阻。舌质紫暗,少苔,脉弦涩。局部腰4~5椎压痛明显,向右腿走串。
腰痛气滞血瘀经络受阻舌质紫暗
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高某,23岁,女性。左眼痛,失明,继则右眼发病,视力0.1,上肢震颤,走路摇摆。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医病名:目盲。证型:阴血不足,风阳上亢。病因病机:阴血虚不能上注于目则目盲,血不荣筋,肝风内动则肢颤。辨证依据:肝主目,肝主筋,赖血以养。
多发性硬化症阴血不足风阳上亢肝风内动
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58 岁女性,主诉两肘膝以下小关节疼痛呈针刺样,手指关节变形,肩及腰背痛,遇寒加重,病程 1 周。舌暗红苔薄白,脉沉细。辨证为风寒湿阻。既往有类风湿关节炎病史 20 余年。
类风湿关节炎风寒湿阻
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患者年龄中年,性别男。主诉食欲不振,不能进食硬食,胃脘部按之有指印陷窝,嗳气不止,小便不通畅。中医病名属胃病,证型为脾虚气滞,病因病机为情志不遂,肝气犯胃。望诊见舌质澹,闻诊未见明显异常,问诊提示病程较长,切诊脉象沉而稍数,涩而不流利。
食欲不振胃胀肝气郁结胃痛
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患者9天,全身硬肿,面无表情,哭声细小,息微肢冷,拒绝吃奶,全身青紫硬肿,大便稀溏呈绿色,小便少,指纹青黑直透命关。胎禀不足,脾肾阳虚,产程过长,复感寒邪,阳气不能达于肌表。面色青紫,舌象未提及,声音细小,气味未提及,症状包括硬肿、肢冷、拒食、青紫、稀溏便、少尿,脉象未提及。
新生儿硬肿症脾肾阳虚阳虚阴凝
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患者类风湿,关节疼痛,病程较长。主要症状为关节疼痛,夜间加重,活动后较怠。舌质黯,苔薄,脉象未提。病属类风湿,病因病机未明。舌象黯,活动后乏力,夜卧症状明显。
类风湿肝肾阴虚气血不足痰湿阻络
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