木瓜

4岁女童，发热10天，伴头痛、喷射性呕吐，病程第4天出现抽搐、神智昏迷。湿热合邪，蕴郁不解，上犯清窍，神明被困，引动肝风。舌象未提及，脉象未提及。

患者27岁，男性。反复水肿2年余。全身悉肿，腰痛加剧，遗精频作，口渴不欲饮，心累气紧，头晕神疲，腹胀食少。舌质暗淡，苔薄白。脉沉细涩。肾病综合征。病机属脾肾阳虚，水湿内停。

陈妪，面无华色，纳粥欲呕，大便溏泄，气陷则跗肿，气呆则脘闷。中医病名未明确提及，证型为肝犯脾胃，病因病机为久郁伤及脾胃之阳。望诊见面色无华，舌象未提及。闻诊无描述，问诊见纳粥欲呕、大便溏泄、气陷跗肿、气呆脘闷。切诊脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。反复腰痛伴右下肢疼痛酸困麻木，病程半年。中医病名属腰痛，证型为湿热壅滞，正气不足。舌澹，苔微黄腻，脉滑数。病史中提及过度劳累，形体肥胖，纳呆，困倦欲卧，疼痛因劳累或天气变化而加重。病因病机为湿热壅滞，正气不足，胖人多湿，病久化热，湿热阻遏经络。

患者女性，40岁。主诉夜卧时双下肢酸胀伴双足疼痛，病程1年余。舌澹红，苔薄白，脉细。辨证为肝虚筋痹。现症见夜卧时双下肢酸胀伴双足疼痛，甚则挛急不舒，大便秘结，食纳尚可。二诊时症状减轻，大便通畅，双足疼痛不明显，夜寐时尚有双下肢酸胀，舌澹红，苔薄腻，脉细。

3岁女性，发热，面红，汗出，咽喉发炎，呕吐，腹泻，全身肌肉拘急疼痛，四肢颤动，嗜睡，昏迷，抽搐，项强，喘促，吞咽困难，下肢麻痹，肌肉萎缩，肢体关节变形，暑湿，外感暑湿，邪犯经络，气血失和，筋脉失养，面色正常，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述全面，脉象未提。

张某，女，41岁。神疲乏力，两腿尤甚，胃痛饱胀，纳呆瘦弱，头晕失眠。糜烂性胃炎病史。舌澹体胖齿痕，脉瘀阻。证属脾虚失运，气血瘀滞。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉弦涩。

赵某，女，23岁。关节入夜作痛，晨起即愈，口腔溃疡经常发作，心烦急躁，夜寐梦多。病程半年余。舌红且干，脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热，痹阻经络。舌象红且干，脉弦滑沉数。

51岁，左侧肢体凉、麻木、活动无力，头晕而沉，大便日一行。脑梗塞，病程30余天。舌澹红，苔薄白干，脉沉细弱。舌澹，苔白，脉沉弱。营卫失荣，血脉痹阻。

患者年龄38岁，男性。主要症状为腰髋及双膝关节疼痛，遇冷加重，得热痛减，伴僵直不舒。病程3年。中医病名强直性嵴柱炎。证型寒伤筋骨，督阳不化，经络瘀阻。舌质澹，苔白。脉弦细。

患者76岁，女性，主诉两膝关节酸痛20余年，行走需搀扶，起立、坐下时身体摇晃无力。膝关节骨性肥大，关节面骨质增生，关节间隙变窄，两膝压痛，轻度肿胀，活动受限，有交锁征，麦氏试验(+)，侧屈试验(+)，浮髌试验(+)。舌红苔略黄腻，脉弦细。诊断为骨痹，证属少阳失和。病机为久病肝郁气滞，胆气受扰，少阳枢机不利，致膝部症状加重。

女，4岁5个月，运动发育迟缓，不会站立、行走。姿势不对称，双上肢内收内旋，双下肢内收、尖足，剪刀步态，肌张力明显增强，膝腱反射、肱二头肌反射亢进，股角约45°，舌红苔白，脉弦滑，脑CT提示广泛皮质萎缩。证型为五迟，病因属阴不滋肝，肝血失濡、筋脉挛缩。

患者26岁，女性。主诉两下肢踝膝关节肿痛，病程5天。中医病名：痹证。证型：湿热下注，经脉痹阻。病因病机：湿热侵袭，阻滞经络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：关节肿痛，发热38℃。切诊：未提及。

患者形气皆亏，四肢麻木时作，肋痛隐约不休，按之则舒，过劳为甚，心悸怔忡，夜寐不安。中医病名属血虚络脉失养，证型为血虚肝郁，病因病机为久病伤正，血虚络脉失濡。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。

患者年龄32岁，女性。主要症状为脘腹隐痛，有时作胀，上下走窜，引及肩背。情绪抑郁，烦躁眠差。中医病名属胃痛，证型为肝气不舒，久痛入络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪抑郁，病程未明确。切诊示舌质澹，脉弦细。

患者男性，46岁。左半身麻木，左侧口角歪斜50天。主症包括左侧口角歪斜、左半身麻木、右侧偏头痛、左手颤抖、肌肉跳动、腹胀、寐差、尿黄。舌黯红，脉沉弦。中医诊断为缺血性中风（中经络，恢复期）。辨证为肝风内动，血瘀络阻，后转为肝风内动，阴血亏虚，继为肝风内动，营卫不和，再为肝风内动，脉络瘀阻，最终辨证为肝肾不足，营卫失和，气滞血瘀，血虚寒滞，营卫失和。

患者年近花甲，体丰于外，气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼，步履维艰，项背肩髆时觉引强，不能转顾，卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰，痰随气布，流入足太阳之络，络隧反阻，营卫流行失度。脉细弦，舌苔薄腻。

杜某，男，61岁。右侧足跟疼痛2年，加重6个月，连及小腿，酸痛沉重，遇寒涉水加重。舌质澹白，苔滑白而腻，脉沉细而濡。证型为肾虚，寒湿之邪，阻遏筋脉。

33岁男性，关节壅肿疼痛难耐，指节拘急，受冷更甚，痛痹缠绵日久，久病正虚。脉细濡，舌苔白。诊断为痛痹，病因病机为寒邪侵人，瘀浊凝结。舌苔白，脉细濡。寒湿内蕴，瘀血不化。脉濡软，舌苔薄白。脉沉濡，舌苔薄白。脉沉迟，舌苔薄白。寒湿夹瘀侵袭流注四肢关节，不通而作痛。伏邪深居，营卫未复。

张某，42岁，右膝关节肿痛1个月余。右膝关节明显肿胀，髌骨周围压痛，浮髌试验、滑推试验阳性，皮温高于健侧。舌苔黄腻，舌下系带青紫瘀点，脉弦。中医诊断为痹证，辨证为湿热浸淫、瘀血阻滞型。