产后身痛,年龄37岁,女性,主诉产后腰背关节痛1月余,病程20天。自汗多,身冷怕风,手足发凉,遇寒加重,肢体酸楚麻木,心悸,气短,乳汁清稀。舌质澹,苔薄白,脉虚细无力。中医病名为产后身痛,证型为气血虚弱,兼感风寒,病因病机为产后营血亏虚,风寒之邪乘虚而入,留滞经络关节。
产后身痛气血虚弱风寒外袭
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患者年龄33岁,男性。主诉婚后两年不育,腰部酸冷。病程两年。中医病名不育。证型肾阳亏虚。病因病机肾阳亏虚,精衰虚寒。舌淡,舌苔薄白。脉细。
不育肾阳亏虚精子活力低腰膝酸冷
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患者年三十许,经期不正,量或多或少,色泽或紫或红或澹红,赤白带下,少腹疼痛胀满,口干舌红,脉虚略数。面色皖白,尺脉虚弱,肾阳不足。不育症,正气不足,阴阳两虚,命火无权。
不孕症肾阳不足命门火衰气血虚弱
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患者年龄34岁,女性。主要症状为头晕健忘,目涩耳鸣,腰膝酸软,手足心热,口干不欲饮,夜寐多汗。病程两年未潮。中医诊断为肾精不足,肝失濡养,精血不足,胞脉虚空。舌红无苔,脉弦细数。
肾精不足精血不足胞脉虚空无水舟停
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34岁女性,主诉咯血、咳脓痰、右肺全切除术后体弱,肾盂肾炎伴肾盂积水,全身轻度浮肿,小溲频而量少,易汗,腰酸,右肾区剧痛,便溏,月经停闭,舌黄厚。中医病名未明确,证型未明确,病因病机涉及肺脾肾虚,湿热内蕴。望诊见舌黄厚,问诊见咯血、咳脓痰、体弱、小溲频少、便溏、月经停闭,切诊见脉象未提及。
肺痨肾盂肾炎湿热内蕴肺脾肾虚
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64岁男性,头痛头晕,手指麻木,病程12年,体型较胖,舌澹少苔有齿痕,脉浮大无力,中医病名中风(偏瘫),证型肝肾阴亏、痰瘀阻络,病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络,望诊舌澹少苔有齿痕,闻诊未提及,问诊头痛头晕、手指麻木,切诊脉浮大无力。
中风偏瘫肝肾阴亏痰瘀阻络高血压
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59岁男性,头痛、项强、恶心呕吐、神昏、偏瘫、二便失禁,病程8天。类中风(蛛网膜下腔出血),辨证为肝风夹痰,风痰中于脏腑。舌苔白薄、乏津,舌质红,脉弦。面色晦暗,言语謇涩,口眼歪斜,左侧偏瘫,二便失禁,项强,凯尔尼格征(+),巴宾斯基征(一)。血压210/130mmHg,体温39℃。病机为肝风夹痰,风痰中于脏腑,虚阳升浮,五志过极,上扰清窍。
蛛网膜下腔出血肝风夹痰气血瘀阻上盛下虚
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患者年龄26岁,男性。主诉结婚三年未育,妻子妇科检查正常。病程三年。中医病名为不育,证型为肾虚不能化精。病因病机为肾虚。望诊见舌暗红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、乏力、多梦、虚怒、口燥咽干、便溏。切诊见脉沉细数。
不育肾虚阴虚脾虚
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35岁女性,主诉蛋白尿、镜下血尿、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。中医病名阴阳毒,证型气阴两虚,湿热瘀阻。望诊舌黯红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊有眼干、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。切诊脉细滑。
狼疮性肾炎气阴两虚湿热瘀阻
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患者43岁,女性。主诉阴户中有物突出,坠胀后重,卧床可回纳,过劳加重。病程未明确提及。中医病名子宫脱垂,证型脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚,脏器下坠。望诊舌质澹,边有齿印,苔白微腻。闻诊未提及。问诊有全身乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣、腰酸腿软、食欲不振、小腹下坠、夜尿频数、大便湿软。切诊脉细弱。
子宫脱垂脾肾阳虚脏器下坠
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患者27岁,女性,主诉腰酸乏力、纳呆便溏、小腹坠胀、带下量多色灰白有臭味、经期延长量少夹血块。中医病名属妇科疾病,证型为肝郁脾虚、瘀血停滞、湿热内蕴,后辨为寒湿凝聚、瘀血内停、脾阳不振。舌质澹,苔白薄腻中有裂纹,脉沉细。妇科检查见子宫偏右有压痛,左侧有肿块。
不完全流产盆腔炎肝郁脾虚瘀血内停
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状为漏血经年,动怒则血下行,经行不多。病程较长。中医病名为崩漏,证型为肝肾阴虚、肝阳上亢,病因病机为肝空易怒、内热夹湿。望诊见舌苔黄垢,闻诊未提及,问诊见经行异常、情绪易怒,切诊脉象弦滑而数。
漏血经年肝气空虚肺热湿盛
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患者腰痛30余年,腰部冷痛,遇寒加重。发育正常,营养一般,痛苦面容。舌质胖、有齿痕,舌苔薄黄。脉弦缓。中医诊断腰痛,证属脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,寒湿郁滞,气血痹阻。
腰痛脾肾阳虚气血瘀滞寒湿郁滞
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患者32岁女性,主诉月经先期而至,量多,经期10日未净,色鲜红有血块,伴头晕、身倦无力、胸闷心悸、四肢麻木、胃纳不佳、腹胀腰酸、身腰畏寒、下肢浮肿。中医辨证为血虚肝不养筋、脾阳不制水、肾精不足、真阳不足不能温运脾土、脾不统血。望诊见面色苍白,舌质淡。闻诊未提。问诊见症状广泛,病程一年。切诊见脉象未提。
月经先期脾不统血血虚肝不养筋
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患者男性,39岁。腹胀多年,入暮肠鸣,大便溏泻日4~5次,胃酸较少,食欲不振,神疲肢倦,面色无华,腰痛。舌澹,脉缓弱。病程长,诊断为胃下垂,证属脾虚气陷,病因病机为中气不足,运化失常。舌象澹,脉象缓弱。
胃下垂脾胃虚弱肾虚气滞
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患者28岁,男性,主诉吞咽不能,病程自1998年8月10日发病。中医病名吞咽不能,病因病机为脑外伤后舌咽神经失灵。舌象淡,脉象细弱。面色苍白,两眶凹陷,全身消瘦,流涎,口角歪斜,鼻唇沟变浅,左侧眼裂增大。
舌咽神经失灵脑外伤后遗症肾阴虚气血两虚
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女,27岁,月经量少色淡红,腰酸痛,四肢乏力,易感冒,纳呆,宫颈糜烂I°,AsAb(+),诊断为免疫性不孕症,腰酸乏力症状存在,经期无腹痛,平素症状持续,舌象未提,脉象未提,病程较长,未提具体病程时间,未提其他四诊细节。
免疫性不孕症肾阴虚肝郁胎停
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患者,女,32岁,主诉遍体疼痛,形寒恶风,病程未明确。中医病名痹证,证型痛痹、气阳两虚、寒湿入络。病因病机寒气所胜、风寒湿留恋络道、气阳两虚。望诊舌苔薄腻、质紫红。闻诊未提及。问诊有形寒怯冷、腰痛神疲、转侧不利、咳嗽、咽喉红肿、头痛胸闷、腰骨酸痛、头晕、胸胁痞闷、脘腹饱胀。切诊脉沉细、濡数、濡细。
痛痹气阳两虚寒湿入络中焦不运
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刘某,64岁,男性,素体强健,性格急躁。主诉为脑梗死后遗偏瘫,病程1年。半身不遂,右肢麻木重滞僵硬,伴拘挛疼痛,轻微口角㖞斜,语言清楚。舌质黯红,无苔,脉弦涩。辨证属瘀血阻滞,髓络不通。
脑梗死瘀血阻滞髓络不通经络阻滞
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患者女性,54岁。主诉面色无华,皮肤黏膜出血,牙龈出血,头晕耳鸣,腰膝酸软,口干,大便干燥。病程22年。中医病名:再生障碍性贫血。证型:肾阴亏虚。望诊:面色无华,舌黯红。闻诊:未提及。问诊:头晕,耳鸣,腰膝酸软,口干,大便干燥。切诊:脉细。
再生障碍性贫血肾阴亏虚血象低下舌黯红
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