患者年龄33岁,男性。主诉咽痛两月余。病程两月,反复发作。舌质红,舌苔黄厚。脉弦数。中医诊断风热喉痹,证型风热结聚,肺胃火盛。病因病机风热外感,肺胃热盛。望诊舌质红,舌苔黄厚。闻诊无特殊描述。问诊咽痛反复,伴有膝关节困痛。切诊脉弦数。
咽痛风热喉痹风热结聚肺胃火盛
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52岁男性,发热六日,头晕头痛,剧烈咳嗽,痰黄或铁锈色,咯血鲜红,右胸疼痛,恶心呕吐,大便干燥,小便黄少,体温40℃,颜面潮红,呼吸急迫,右下肺叩诊浊音,语颤增强,管状呼吸音,白细胞计数升高,中性粒细胞比例高,痰培养见四联球菌及甲型链球菌,胸透右肺中叶阴影,风温犯肺,留阻肺胃,郁而化热,外感引动伏邪,肺失清肃,胃热气逆,肺闭痰阻,肺津被灼,热伤肺络,面色潮红,舌象未提,声音未提,气味未提,脉象未提。
右肺肺炎肺热肺津被灼胃热气逆
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患者25岁,男性。身黄10余日,双目发黄如鲜橘,小便短黄,纳呆腹胀,身困体乏,大便秘结。肝脏在肋缘下2指,质软,边缘光滑,脾脏可触及。舌红苔黄腻,脉沉涩。辨证为阳黄,湿热内盛型。
黄疸湿热内盛纳呆腹胀大便秘结
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患者31岁,男性。主诉口苦黏腻,食欲不振,恶心欲吐,厌食荤油,腹胀,肝区不适,四肢乏力,精神疲倦,巩膜及全身皮肤黄晦滞,大便溏,尿黄。舌苔黄白而厚腻,脉弦而滑数。尿三胆阳性,肝功能异常,乙型肝炎表面抗原连续三次阳性。诊断为急性黄疸型乙型肝炎。病因病机为湿热疫毒阻滞中焦,气机郁滞,肝失疏泄,脾不健运。
急性黄疸型乙型肝炎湿热疫毒气机郁滞肝失疏泄
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患者37岁女性,主要症状为全身关节游走痛、面部红斑、乏力、脱发,病程自1985年11月起。中医病名为系统性红斑狼疮,证型为气阴两伤,毒邪攻心,痰迷心窍。舌质红,少苔,脉细数无根。神志模煳,时有躁动,阵发性抽搐,右侧肢体轻瘫,左侧肢体不自主抽搐,病理反射阳性,双肺底可闻中水泡音。实验室检查示ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性,痰培养假单胞菌生长,心肌损伤,脑电图重度异常。
系统性红斑狼疮气阴两伤毒热炽盛痰迷心窍
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患者年龄30岁,男性。情绪激动,心悸、疲乏半年,急躁易怒,心悸汗多,多食善饥,消瘦,神疲,眼球明显突出。阴虚火旺,痰浊内结。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程半年。中医病名瘿,证型阴虚火旺。病因病机为肝气郁滞、郁而化火,夹痰结于项下。
甲状腺功能亢进症阴虚火旺痰浊
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男,53岁,腰腿痛一年,卧床不起,日夜呼痛。寒湿痹阻肌肉、经络,肾阳不足,气血皆虚。身痛不休,尪羸少气,皮肤粗糙菲薄,触之麻痛,两下肢痿软无力,脉细弱,舌淡苔白。
腰腿痛寒湿痹阻肾阳不足气血皆虚
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患者年龄12岁,男性。主要症状为扁桃体处肿块,病理确诊为恶性淋巴瘤,病程进展较快,肿块由枣核大发展至核桃大,影响饮水。中医病名未明确记载,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
恶性淋巴瘤痰凝气阻瘀阻
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患者年龄7岁,女性。主要症状为左颈部淋巴结肿大十余天,口干渴饮。舌紫红,苔薄黄,脉细数。中医病名为颈部淋巴结肿大,证型为痰瘀痹阻。病因病机为痰瘀互结,阻滞经络。病程十余天。
颈部淋巴结肿大痰瘀痹阻风热毒邪口干苔黄
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男,热已旬余不退,早暮起伏,夜来谵语手痉,泄泻,腹中雷鸣,耳聋,舌红,谵语,手痉,苔不厚腻,湿热蕴结,热重于湿,内扰心营,身热泄泻,腹中雷鸣
肠伤寒湿热蕴结心营扰乱阴虚内热
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6岁女性患者,发热、头痛、反复发热、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、高热不退、神志不清、两目上视、全身阵发性抽搐、角弓反张、指纹青紫、舌苔微黄。诊断为湿温(乙型脑炎),辨证为感受湿温之邪。望诊见指纹青紫、舌苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、神志不清。切诊未提及脉象。
乙型脑炎湿温神志不清高热不退
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患者年龄24岁,男性。主要症状为倦怠。病程未明确提及。中医病名为肝炎。证型未明确提及。病因病机为湿热。望诊见舌苔白润。闻诊未提及。问诊见倦怠。切诊脉象缓。
B型肝炎肝功能异常湿热内蕴倦怠
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女,9岁,高热、头痛3天。体温40℃,面赤唇红,神志半昏迷,时躁动,舌质红络,苔薄黄,脉洪数。中医诊断暑温(热毒内伏中之偏热型)。外感暑热之邪,热毒内伏,扰动清窍,致高热、头痛、神志异常。
暑温热毒内伏头痛高热
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9岁男童,微恶寒发热,两腮红肿硬痛,口苦而渴,大便干,小便黄,舌苔黄腻,脉象浮数。时温疫毒内侵,毒热结于少阳,发为痄腮。
痄腮温毒少阳发热
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女,8岁,全身水肿,发热微恶风,头身痛,咽红肿痛,口干渴,尿短赤,尿红细胞(+++),蛋白(++),管型(+),风热外袭,肺气失宣,水湿不行,面色正常,舌象未提,声音正常,气味无异常,问诊提示病史半月前感冒,脉象未提。
风热外袭肺气失宣水湿不行水肿
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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患者42岁,男性,主诉身反复起红斑、脱屑3年,皮疹复发加重伴关节疼痛半年。主要症状为臀部红斑逐渐发展至四肢及胸背部,伴脱屑,皮疹泛发全身,伴瘙痒,关节肿胀、活动不利。舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为白红皮、痹证,辨证为毒热入营证。
银屑病脓疱型银屑病红皮病型银屑病关节型银屑病
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女,23岁,咽痛发热,心慌气短,活动后加重,病程4日。中医病名:心悸,证型:外感,病因病机:外感邪热内陷。望诊:舌质胖暗红,苔黄白腻。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉象细数。
心肌炎外感心悸阴虚
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患者46岁,男性。主诉胃脘胀满、疼痛15年,加重1年。慢性萎缩性胃炎伴肠化和异型增生。胃脘部及脐周均有压痛。舌质紫红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为长期饮酒过量,饥饱失常,致脾胃受损,气滞血瘀,痰湿内生。
慢性萎缩性胃炎胃痛肝胃不和脾胃虚弱
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患者33岁,男性。主诉身热壮盛,头晕胀痛,手足躁扰,项背强直,烦躁谵语,神昏狂乱,四肢厥逆。诊断为春温。辨证为邪热内传营血,热极动风,兼有阴伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示症状复杂,涉及神志异常。切诊未提及。
春温热极动风阴伤
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