患者女性,37岁。主诉咳嗽、咳痰、发热3天。体温38.0℃~40.0℃,咯黄脓痰,咽痛,无恶寒,无胸痛。舌红苔白,脉数。辨证为风邪外袭,肺失宣肃,痰热内蕴。二诊时体温正常,轻微咳嗽,咯少量白痰,质黏,咽痛,口干,舌澹红苔薄白,脉弦。出院诊断为左下肺炎(痰培养为克雷伯杆菌),复查胸片有吸收。
左下肺炎痰热内蕴肺失宣肃咽痛
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女,75岁,右胸背部疼痛1个月余,心烦易怒,口苦咽干,夜间痛甚,食纳不香,大便干结,小便黄赤。舌质暗红,苔黄,脉弦滑。中医诊断蛇串疮,证属气滞血瘀,余毒未清。右胸乳至后左背部见深褐色色素沉着,呈带状分布。
带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀余毒未清心烦易怒
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患者33岁,男性。主诉身热壮盛,头晕胀痛,手足躁扰,项背强直,烦躁谵语,神昏狂乱,四肢厥逆。诊断为春温。辨证为邪热内传营血,热极动风,兼有阴伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示症状复杂,涉及神志异常。切诊未提及。
春温热极动风阴伤
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患者80岁,女性。主诉气短、喘憋2年余,加重4天。现症见喘憋,动则喘甚,咳嗽,咯黄白痰,黏稠,气短,乏力,眠差。舌黯红,苔白腻,脉沉弦。中医诊断肺痹,证型为瘀血痰浊互结,肺络凝涩。查体见慢性病容,呼吸促迫,咳声无力。
肺痹瘀血痰浊肺络凝涩痰热壅肺
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女,73岁,右侧偏头痛伴红斑水疱半月余,病程1个月。右侧头部疼痛,痛连目眶、牙龈,灼热跳动感,不能入睡。右侧头部仅有少量瘢痕及色素改变,舌质澹暗,苔白腻,脉沉细弦。中医诊断蛇串疮,证属热毒致瘀,湿滞阻络,余邪未尽。
带状疱疹热毒致瘀湿滞阻络余邪未尽
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56岁男性,发热两日,头面红肿热痛,两目不能开张,咽喉红肿疼痛,口渴心烦,大便2~3日未行。舌质红,苔黄厚,脉洪滑且数,按之有力。风温时毒侵袭卫气,内蕴滞热,势将成温毒大头瘟证。头面红肿热痛,咽喉肿痛,舌红苔黄,脉洪滑数。
大头瘟风温时毒内热气分之热
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患者43岁,男性。胃脘胀满疼痛1年,加重伴烧心2个月。中医诊断胃痛,证型浊毒壅盛型。胃脘胀满隐痛,右上腹隐痛不适,嗳气,烧心,口干,纳可,寐欠安,大便黏滞不爽,不成形。舌质黯红,舌苔黄根部厚腻,脉弦滑。复诊时胃脘胀满、烧心症状减轻,仍有胃脘隐痛,嗳气,大便稍黏,舌黯红苔薄黄腻,脉弦滑。三诊时饭后嗳气,食物反流,舌红苔黄,脉弦滑。
胃痛浊毒壅盛肝气郁结胃阴不足
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15岁男性,咽喉肿痛,高热39.6℃,恶寒头痛,恶心呃逆,咽痛不能食,大便干,周身酸痛,病程8、9天。舌苔黄厚,脉象浮数。中医病名乳蛾,证型风热犯表,病因病机外感风热。望诊舌苔黄厚,闻诊未提及,问诊包括咽喉肿痛、高热、恶寒、头痛、恶心、咽痛、大便干、周身酸痛,切诊脉象浮数。
急性扁桃体炎风热犯肺痰热壅盛咽喉肿痛
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患者年龄26岁,男性。主诉精液无精子,睾丸生殖细胞发育不全,神疲乏力,腰背酸痛,会阴部不适,口干苦,急躁易怒,手心热。舌红苔白,脉细数。病程4年。中医病名为不育,证型为肾虚肝郁化热。病因病机为肾虚、肝郁化热。望诊见舌红苔白,切诊见脉细数。
无精子症肾虚肝郁化热
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患者女性,42岁。主诉双眼交替红肿,反复发作1月余,右眼疼痛、痒痛、流泪、畏光、口干。舌苔黄腻,脉细数。诊断为麦粒肿,病因病机为过食辛辣炙燥热之品,致脾胃湿热内蕴,复受风邪外袭,热上攻壅阻眼睑经络。
麦粒肿脾胃湿热风邪外袭
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女性,44岁,主诉为头痛、咽痛、口唇起泡痒痛、周身皮肤小泡、奇痒、大便溏薄、清涕、头痛、少汗。病程两月。中医病名:泡疹,证型:火郁证,病因病机:积湿伏热,偶触风寒,误犯凉遏,火郁。舌质暗红,上罩白腻苔,脉沉弦数。
风寒感冒伏热蕴湿湿热交蒸郁火证
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4岁男童,发热3天,咽痛,痰多粘稠,吞吐不爽,口渴喜冷饮,小便短赤,喉核红肿Ⅲ度,舌质红,苔黄,脉数。肺胃热盛,痰热邪毒壅结。咽部红肿,舌红苔黄,脉数。
乳蛾肺胃热盛痰热壅结发热
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患者40岁,男性。主诉身热咳嗽,胸胁作痛,痰多腥红,咽喉梗疼,唇舌糜烂。舌紫绛,中剥,脉弦数。中医诊断肺痈已成,属阴虚。望诊见舌紫绛,中剥。闻诊未提及。问诊见痰多腥红,身热咳嗽,胸胁作痛,咽喉梗疼,唇舌糜烂。切诊脉弦数。病因病机为热壅血凝,肺痈已成,体属阴虚。
肺痈痰湿化热阴虚身热
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10个月女婴,皮肤瘀点瘀斑9个月,发育正常,营养中等,神志清楚,精神尚可,鼻黏膜充血,咽红,扁桃体I°肿大,腹部与上肢皮肤可见皮下瘀斑,舌澹,苔薄白,指纹色澹。中医诊断紫癜,证型气血两虚。
紫癜气血两虚血虚血不统摄
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为腮下颈侧肿痛,口开不利,发热,寐惊。病程未明确描述。中医病名为发颐,证型未明确提及,病因病机为小儿稚阴未充,秋暖地气发泄,少阳升腾引动伏火,结于经脉,属温毒发颐。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括腮下颈侧肿痛、口开不利、发热、寐惊,切诊未提及。
发颐温毒少阳升腾热气治之
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患者女性,48岁。颈部疼痛伴发热半个月,体温波动在38℃左右,偶有畏寒、头痛,颈部淋巴结肿大疼痛,有触痛,口苦。舌红,苔薄黄,脉数。辨证为风温上犯,痰毒互结。体征示颈部淋巴结质硬,表面光滑,有触痛。体温38℃。西医诊断为坏死性淋巴结炎。
坏死性淋巴结炎风温上犯痰毒互结发热
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男,热已旬余不退,早暮起伏,夜来谵语手痉,泄泻,腹中雷鸣,耳聋,舌红,谵语,手痉,苔不厚腻,湿热蕴结,热重于湿,内扰心营,身热泄泻,腹中雷鸣
肠伤寒湿热蕴结心营扰乱阴虚内热
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13岁男性患者,咳嗽频剧,气粗,声音嗄哑,咳痰黄稠,烦躁,口渴,头痛,肢楚,胸痛,恶寒,体温39℃,舌苔薄黄,脉浮数。中医辨证属风热犯肺,热毒壅盛,肺失清肃。
风热犯肺热毒壅盛咳嗽痰黄稠
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患者年龄20岁,女性。面部扁平疣满布,微痒,睡眠不安,神情苦闷。中医病名扁平疣,证型肝胆少阳经风热血燥,病因外受热毒,肝胆少阳经风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括面部扁平疣、微痒、睡眠不安、神情苦闷,脉象未提及。
面部扁平疣肝胆郁热风热血燥睡眠不安
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3岁男孩,突发高热,烦躁气促,咳嗽一天半。面颊发赤,咽部充血青红,舌苔薄腻,脉数,指纹紫红。肺部呼吸音粗,可闻鼾音。白细胞总数升高,中性细胞偏低,淋巴细胞偏高。诊断为风邪闭肺。舌红,苔薄腻,脉略数,指纹紫。舌转澹红,苔薄白,脉平,咽微红。血象恢复正常。心肺正常,精神活泼。
高热风邪闭肺肺热痰浊
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