枇杷叶

患者55岁，男性。主诉咳嗽一年多不愈，夜间咳重，吐少量灰白痰，胸部隐痛。舌质暗，舌边有瘀斑，脉沉而略弦。辨证为胸部跌伤致瘀血，阻滞肺络，肺失清肃。诊断为瘀血咳嗽。

女，62岁，呃逆，嗳气，脘腹胀痛，目胀，口苦，病程未明。中医病名属肝郁化火气逆。病因病机为肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和。舌象薄黄，后转薄白，脉弦，后转弦细。主诉症状包括呃逆、嗳气、脘腹胀痛、目胀、口苦。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

29岁男性，主诉肺痨2年，久咳痰黏色绿气腥，痰中带血，胸脘饱闷，饥不欲食，口干苦喜冷饮。舌红苔薄白，脉浮弦而数。中医诊断肺痨，病机为肺损络伤，肺胃热炽，燥热伤津，复染痨虫。

王某，男，7岁。发热咳嗽3天。体温高达41℃以上，夜间加重，气粗无汗，手足发凉，时有妄语，烦躁不安，唇红目赤，微咳嗽，眼泪汪汪，耳根微凉。舌赤苔黄腻，脉象浮数。风寒束表、热壅于肺。舌赤，苔黄，脉数。

男，57岁，咽痒干咳，胸胁震痛，病程未提。中医病名：咳嗽，证型：秋燥袭肺，病因病机：外感风燥，肺失肃润。望诊：未提，闻诊：未提，问诊：咽痒干咳，胸胁震痛，病史未提，切诊：未提。

患者年龄43岁，男性。主诉咳嗽，喘促，胸闷憋气一个月余。现病史提示素体偏弱，有咽炎病史，曾行双侧扁桃体切除术。症状包括咳嗽、痰黄黏稠、喉中痰鸣、声音沙哑、夜半喘憋、端坐呼吸。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为暴咳、喘证（上呼吸道感染），证型为痰热蕴肺证。

女，66岁，右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染，病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白，精神倦怠，四肢无力，呕吐恶心30余日，时见吐血，饮食难入，右胁疼痛，胃脘胀满不舒，呃逆频仍，口渴心烦，头晕失眠，小便黄赤，大便四日未行。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞，横克脾土，胃失和降。

女，61岁，月经过多有块伴腹痛，夜间盗汗，白天劳作汗出多，入夜通体汗出，凌晨换衣方能入睡。体形不丰，面色欠华，舌苔薄，脉细。中医病名属顽固性汗出，证型为心脾损伤、阴阳失调、卫气不固、营气不守。病因病机为取环疼痛紧张、气血逆乱、心血耗伤、脾气损伤、津液外泄。

女，46岁，咳嗽、咳痰1月余，咳则遗尿，咳则流泪，咳甚欲吐，咽痒，轻度咽痛，活动后气促，睡眠差，小便色黄。肺纹理增粗，双肺呼吸音粗。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为肺肾两虚，病因病机为肺气亏虚，肾不纳气，气不摄摄，故咳而遗尿。

患者6岁，女性。二乳早熟，按之感痛，纳少口臭，便秘，溲赤。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热。舌象见舌红苔黄腻，脉象见二脉弦数。病因为肝经湿热，郁而化火。

患者63岁，乏力，气短，咽干口燥，食少，便秘，腰外伤后压缩性骨折。舌略淡，无苔，脉弦略细。气阴两虚，外伤后血瘀。乏力，气短，咽干口燥，食少，便秘，腰外伤史。舌淡无苔，脉弦略细。

患者男，2岁。胸高喘息，鼻翼扇动，鼻孔掀开黑如烟煤，摇头撕胸，面色青黯，壮热无汗。诊视指纹青黑，推之不移，严重缺氧。麻疹未透，余毒困肺，肺叶焦举。舌象未提，脉象未提。中医病名：麻后气喘。证型：余毒困肺。病因病机：麻疹未透，热郁肺内。

患者32岁，男性，主诉胸闷、憋气、时有心悸半年。现症见胸闷、憋气、心悸、干咳无痰、口干喜凉饮、纳呆、大便成形、小便调、寐尚可。舌苔黄略厚，脉沉细略弦数。中医诊断为胸痹、咳嗽，辨证为邪居胸中，阴乘阳位，肺失宣降。

患者女性，37岁。发热恶寒3天，鼻塞咽痛，头痛头胀，体温38.5℃。舌苔白厚腻，脉浮数。诊断为外感风寒化热。症状减轻后，体温退至37℃，骨节痛除，咽痛、咳嗽，有痰。舌苔黄厚腻，脉滑数。余热未清。咳嗽大减，痰仍有，体温正常，食纳可。舌苔白，脉滑。

9岁，主诉哮喘证已二年余，近发一周。哮病，寒邪夹热，肺失肃降，肺气上逆。脉象紧数，舌暗紫，苔白厚。咳嗽，痰不易出，喉中痰鸣，声如曳锯。病程二年余，冬季加重，屡治不效。

患者5岁，主诉入夜腹痛较剧，伴有刺痛感，病程半月。舌红苔黄，脉细弦。中医诊断气滞血瘀。舌红苔薄，B超示浅表性胃炎。诊断肺胃同病。舌红苔薄，腹痛仍作，症状减轻。诊断气滞血瘀。舌红苔净，纳谷正常，二便均调。病因病机为脾运欠佳，痰湿食热互结，瘀阻肠道。

陈某，女，60岁。咳嗽，初起干咳伴恶寒，咽喉紧缩，气上逆，痰难咯出，咳甚则尿失禁。病程较长。中医诊断为咳嗽。证型为寒饮咳嗽。病因病机为寒饮内停，肺气失宣。望诊未提。闻诊未提。问诊示咳嗽、恶寒、痰难咯出、尿失禁。切诊未提。

女性，34岁，咳嗽数周，鼻塞流浊涕，痰黏色黄，常有呕吐感，舌质红，脉薄黄，脉数，咳嗽，痰热壅肺

患者40岁，男性，主诉咳嗽胸痛，痰稠带血，口干口臭，午后低热，食欲不振，虚羸少气。中医病名肺痈，证型肺热壅盛，病因病机肺胃积热，瘀热蕴结。望诊苔黄细腻，闻诊口里发臭，问诊咳吐脓血，切诊脉滑微数。