枇杷

患者男性，84岁。主诉纳差，消瘦半月。病程半月。中医诊断虚劳。证型阳气不足，水湿内停。舌澹红，苔黄厚腻。脉沉。现症纳差，形体消瘦，乏力，身软，口干多饮。舌象澹红，苔黄厚腻。脉象沉。病史直肠癌术后。

2岁男童，发热有汗口渴，头强不能俯，目上视，溲黄便紫，脉数，舌红，衣着厚，诊断为时行脑疫。病属热邪侵袭，内郁化火，扰动清窍。

患者年龄24岁，女性。主诉月经后期10年，2~3个月一潮，6~7天净。经量正常，色红，夹大量血块，伴下腹痛，带下色白，纳可胃胀便秘。舌象澹红，苔薄白，脉细。中医病名月经后期，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊面色未提及，舌象澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。

患者3岁，反复呼吸道感染1年，咳嗽6天。面色无华，咳嗽少痰，少许鼻塞流涕，出汗，肤冷，纳欠佳。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断为肺脾不足证。病机为肺卫不固，脾虚失运，复感风热外邪。

患者28岁，女性。主诉咳嗽半月，咽痒欲咳，胸闷痰鸣，咯痰量少，咯唾不爽。病史有支气管扩张多年。舌质澹红，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为肺虚痰恋，后转为痰热蕴肺酿脓。舌质澹紫，苔薄黄，脉细滑。病机为肺虚痰恋，痰热蕴肺，气虚卫弱，肺脾不足，肺失宣降，痰瘀互结。

患者40岁，男性。主诉肝区疼痛，胃癌术后转移至肝。右胁下胀满不适，阵阵作痛，心烦急躁，夜寐梦多，口干咽燥，舌红瘦，苔白而干，右脉弦细滑，左脉弦细。中医病名转移性肝癌，证型肝热阴伤气机阻滞，络脉失和。病因病机情志不遂，肝郁日久，化火伤阴。望诊舌红瘦，苔白而干。闻诊无特殊描述。问诊有胁下胀满、疼痛、心烦、夜寐梦多、口干咽燥。切诊右脉弦细滑，左脉弦细。

14岁女性，主要症状为跑跳受伤、冲气上逆、经来极少、上行吐血、衄血、咳嗽、潮热，脉弦滑数，舌红。中医病名包括冲脉上逆咯血、倒经。证型为冲脉上逆，病因病机为外伤导致气机逆乱。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉弦滑数。二诊脉滑，三诊脉滑，舌红持续。

患者突发腹中绞痛，烦躁懊憹，呕吐泄泻，四肢厥逆，口干欲饮。脉伏，舌苔薄腻而黄。诊断为霍乱重症，属湿遏热伏，气机闭塞。吐泻伤阴，脾阳胃阴受损，木火上冲，伏暑湿热留恋。身热口渴，小溲短赤，舌红苔黄。阴液已伤，伏暑湿热蕴蒸膜原，三焦宣化失司。

患者年龄22岁，女性。口渴引饮，多食易饥，食毕即饥，一日夜可食主食3000克以上，心胸烦热，大便干结，小便黄赤。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。中医病名消渴，证型胃火炽盛灼津。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄干燥，闻诊未提及，问诊见多食易饥、口渴、心胸烦热、大便干结、小便黄赤，切诊见脉弦滑数，按之振指有力。

罗某，39岁，咳嗽反复发作1周，咳绿色黏痰，晨起痰中带血，鼻中干燥，鼻塞，口干。舌质偏红，苔薄微黄，脉细稍缓。中医诊断风燥伤肺，病因病机为风燥犯肺，兼痰浊为患。四诊信息显示舌质稍红，苔薄微黄，脉细缓。

患者42岁，女性。主诉抑郁欠舒，病程日久，受刺激后出现胸中灼热、脘闷、小溲短赤，咽中阻碍疼痛，吞咽困难。脉象洪数，舌质红而发暗，有粘苔。按压颏下喉结处疼痛加剧，语言、吞咽及试咳均痛增。咽部无明显红肿，肿在关下。诊断为急性关下喉痹，病机属一阴一阳结，痹为闭塞不通。

患者咳逆已久，形瘦，身热，舌干绛苔厚黄，脉弦。肺分痰热未清，湿郁生热，热蒸成痰。湿热未曾净尽，大便未畅，小便浑，脉小弦。秋仲伏气发病，舌刺苔黄口燥，脉弦溺黄，便溏不爽，湿酿为痰，痰气与肝气相搏，阻遏于胆胃之间，左膺结肿，按之酸疼。肝胆火升，痰气上阻，秋燥之邪乘虚而入，燥火劫金，痰气胶结愈甚。

女，21个月，急性菌痢脱水，纳呆，呕吐，精神弱，眼眶凹陷，皮肤干燥，弹力差，体温39.5℃以上，日下黏液脓性血便20次，舌质光红无苔，脉弦细而数，大便常规镜下布满脓细胞、白细胞、红细胞，中医辨证为痢伤脾阴。

11个月男婴，主诉肺炎1周，精神萎靡，喉中痰鸣，喘咳，鼻煽，呼吸困难，发热38.7℃，腹胀、肠鸣，两肺呼吸音粗糙，可闻及干湿性罗音，心率160次/分钟，白细胞计数13000/立方毫米，嗜中性粒细胞60%，淋巴细胞40%。证属痰热壅肺，肺失肃降。舌象未提及，脉象未提及。

女，42岁，咳嗽痰少月余，病程1个月，脉细弦而数，舌薄苔，病名为咳嗽，证型为风寒未解，肝旺木火刑金，病机为风寒失解，木火刑金，肺气壅遏，失于宣畅。

女，46岁。呃逆2年余，胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳呆、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗有瘀斑、齿痕，苔白，脉沉滑。胃热伤阴，气失和降。胃脘胀痛、呃逆、泛酸、纳呆、气短乏力、上热下寒、月经量少、舌紫暗瘀斑、脉沉滑。

患者69岁，女性。主诉为饮水呛咳、声音嘶哑，病程两年，半年前诊断为运动神经原病。现病史见双臂抬举困难，肌肉萎缩，语言謇涩，进食呛咳，夜间需呼吸机辅助，大便干结。舌澹红苔厚腻，脉沉细。中医诊断为痿证，证属脾肾亏虚，肌肉筋骨失养。四诊见舌象澹红苔厚腻，脉沉细。

患者67岁，男性，主诉昏厥痰鸣1天。神志昏迷，窍闭不语，汗出如珠，舌红苔黄腻而干，脉伏肢冷，喉间痰响。中医诊断为痰厥。病因病机为痰饮素质，因焦思苦虑，耗阴动火，火随阳升，痰因火动。

患者59岁，男性，主诉右肺上叶癌伴右肺门及纵隔淋巴结转移，病程2周。主要症状为反复咳嗽、痰中带血、胸闷气急。舌红苔薄，脉细。中医病名为肺癌，证型为气阴两虚，痰瘀内结，肺失清肃。病因病机为气阴亏虚为本，痰瘀凝滞为标。

鲍右 春升木火燃动 咽痛 节令之后 木火不熄 咽中热痛 豆胀牙痛 气郁痰滞 木火欲降无由 孙左 痰嗽 风温 热与痰合 蒸腾损肺 咽喉作痛 音喑声嘶 内热连绵 痰稠如胶色带青绿 脉象细数 气火上凌 太阴肺津痰热所耗 金水不生 肾藏之水亏乏 虚劳喉痹 风热迫损肺络 脉气口带浮 肝火升腾 咽中痛痒 口鼻热冲