患者年龄32岁,女性。主诉颜面及背部痤疮2年余。现病史提示体质消瘦,近1个月病情加重,伴有心烦少寐,口苦咽干。舌质偏红,苔少。脉象双脉细弦。中医诊断粉刺,辨证阴虚内热。
粉刺阴虚内热体质消瘦心烦少寐
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患者53岁,男性。主诉耳聋,病程未明确。中医诊断耳聋,证型为暑湿郁热外袭,气机不畅。望诊见舌质红,苔黄滑;闻诊未提;问诊见低热不退、头目眩晕、身重乏力、口干渴、心烦急躁;切诊见脉滑数。二诊见舌红苔少。
神经性耳聋暑湿郁热气机不畅阴伤气耗
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女,37岁,反复咳嗽咳痰、喉间喘鸣5年余,再发2天。哮病,痰热壅肺之热哮。咳嗽咳痰,痰少色白而黏,气喘明显,喉间喘鸣,两肺呼吸音粗,舌红苔黄,脉滑数,支气管哮喘家族史。
哮病痰热壅肺肺热气喘
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患者口角歪斜,右目及右耳根痛,右颊浮肿。内热生风及痰。面色无明显描述,舌象未提及,声音无描述,气味无描述。症状包括口角歪斜、右目痛、右耳根痛、右颊浮肿。脉象未提及。中医病名属中风类,证型属内热生风及痰,病因病机为内热生风及痰。
口角歪斜右目痛右耳根痛右颊浮肿
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张某,女,5岁。精神萎靡,目不欲睁,面色惨澹㿠白,手足厥冷,喘息抬肩,呼吸急迫,微咳。舌苔薄白,脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺,外闭皮毛,阴阳格拒。二诊时喘息减轻,转面赤,咳嗽加重,手足发热,舌红无苔,脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解,内郁之肺热显露。
肺炎肺热寒邪束肺痰火内闭
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79岁男性,胃脘痞胀、嗳气反酸、头昏、便秘。胃腺癌,慢性浅表性胃炎伴活动,幽门螺杆菌感染。舌中间紫斑,苔薄腻黄白相兼,右关脉弦,左关脉细。胃气不和,血瘀内停。舌质紫暗,脉弦滑小数。舌质微红,苔薄白,脉细弦。舌质红润,苔薄白,脉细涩。脉弦。
胃腺癌慢性胃炎胃气不和血瘀内停
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两岁半,发热咳嗽,喘促,病程7日。舌苔白腻,根部微黄,脉浮而数。外邪失于疏解,入里化热,痰浊壅肺。
发热咳嗽喘促痰浊壅肺
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患者年龄70岁,男性。主诉咳嗽、咳痰1月余。主要症状为咳嗽,痰多色黄黏稠,不易咳出,汗出,口干,纳食欠佳。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为外寒内热,肺失肃降。病因病机为外感风寒,寒邪入里化热,痰热壅盛。
咳嗽痰热壅盛外寒内热
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19岁男性,主诉感冒后眼睑及双下肢水肿,病程未明确。水肿病,湿热夹瘀证。面色暗,舌质暗,苔黄腻或白腻,脉弦细。神疲乏力,双下肢凹陷性水肿,尿中有泡沫,咽部暗红,扁桃体Ⅰ度肿大。
肾病综合征膜性肾病湿热夹瘀证脾肾亏虚
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3岁男童,左侧腹股沟包块1个月,伴咳嗽、腹胀3天。精神不振,面色苍白,舌红,苔白,脉弦滑。左侧腹股沟扪及3cm×3cm卵圆形包块,局部皮温不高。中医诊断为疝气,证属肝郁气滞,病因素体羸弱,脾胃气虚,不能升提固摄,病机为肝郁气滞。
疝气肝郁气滞脾胃气虚腹胀
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3岁1个月男童,咽痛、咳嗽、咯痰1周。舌红、苔黄、脉滑。中医诊断为感冒(风热犯肺)。咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,分泌物增多。肺卫受风热之邪,痰热内蕴,肺气失宣。
风热犯肺咽痛咳嗽痰黄
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患者男性,46岁。肛门肿痛一天。病程一天。内痔嵌顿。舌质红苔黄燥,脉洪数。肛管环形脱出,水肿明显,齿线上粘膜充血、隆起、紫暗,部分糜烂,表面覆盖膜,触之出血。
内痔嵌顿肺胃热毒肛门肿痛大便干燥
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患者四十余岁,咳嗽咯血,痰浓色绿,午后发热,心跳,气短,盗汗,饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,有痰鸣。脉细数。病程较长。
肺结核肺阴虚阴虚内热肺气虚
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患者女性,45岁。主诉口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏。病程未明确。中医病名未明确提及。证型为肺胃阴虚有热、阴虚燥热。病因病机属阴虚燥热。望诊见舌红、苔薄少。闻诊未提及。问诊包括口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏、齿衄。切诊见脉细数。
口鼻干燥肺胃阴虚阴虚燥热舌红
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患者27岁,男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年,冬季加重,近来咳嗽剧烈,夜间喉间哮鸣,咳痰黄稠,咽部时痒。舌质红苔黄腻,脉滑。中医诊断为哮病,属痰热壅肺,肺失清肃,肺气上逆之热哮。
哮病痰热壅肺肺失清肃肺气上逆
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患者女性,67岁。主诉头晕反复发作1年半。主要症状包括头晕、视物旋转、恶心呕吐、行走不稳。舌体略胖边有齿痕,舌质淡暗,苔白腻。脉沉细滑,左弦滑。中医诊断眩晕,证型为痰浊阻滞,清阳不升。
眩晕痰浊阻滞清阳不升肝肾不足
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患者年龄30岁,男性。主诉为咳嗽15天,伴咽干灼痛、喉头作痒、阵发性连续咳嗽,饮水润喉可暂时缓解。中医病名为喉源性咳嗽,病机为外感风热、肺阴受损。舌象舌尖红,脉细。病程15天。
喉源性咳嗽外感风热肺阴受损
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患者36岁,男性。主诉咳嗽8个月,因外感而发病。既往便溏反复2年余。初诊症状包括咳嗽、咳痰少、喉痒、夜寐欠佳、咽微充血。诊断为咳嗽(慢性咽炎),证型为脾肺气虚证。病因病机为便溏两年余,脾气本虚,不能卫外,易感风邪,风舍于肺则令人咳。望诊见咽弓充血。舌象见苔薄白。脉象未明确提及。
慢性咽炎脾肺气虚肺气不足风邪犯肺
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男,27岁,面颈部结节及囊肿性丘疹,时起时落,疼痛,有脓汁,病程5年。肺风粉刺,痰湿瘀滞。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。
痤疮肺风粉刺痰湿瘀滞
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患者女性,43岁。主诉咽喉疼痛不适。中医诊断肾虚不固证,兼夹阴虚火旺。咽黏膜充血不显,小血管扩张,声带闭合不密,两侧室带肥肿,舌薄苔,脉平。症状包括咽喉部疼痛不适,言语时偶有“呛”及干咳,咽部稍有疼痛、干燥、灼热感、咳嗽有痰,发音不亮朗,咽部不适感,干咳,吞咽疼痛,痰多,发音嘶哑,夜间干咳,头痛,呕吐,喉头辣痛灼热,头痛牵延至头部,咽部充血不明显,声带肥厚,闭合差,舌薄苔,脉细弦。四诊信息包括舌薄苔,脉细、脉细弦、脉平。
慢性喉炎肾虚不固证阴虚火旺
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