19岁,月经前头昏、眩晕、胸闷、恶心欲呕,病程4个月。眩晕,中医病名未明确,证型为寒热错杂中焦,脾胃升降失常,病因病机为脾胃失运,水谷不化,聚湿生痰,内阻中焦。舌淡红,苔薄黄,脉沉滑略数。
月经不调脾胃虚弱痰热内阻清阳不升
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女,32岁。咽部不适,似有物梗阻,乏力倦怠,胸胁满闷,睡眠不实,多梦,默默不欲饮食,大便时溏。月经不调,腰酸腿软,白带量多清稀。舌质淡,苔白,脉沉细弱。证属肝郁脾虚,水湿内停。
食欲不振咽部不适胸胁满闷乏力倦怠
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17岁女性,便秘,怕冷,月经不调,周期2~4个月,大便干,排出困难,2~3日1行,腹中冷痛,经前腰酸痛,畏寒肢冷,小便调。中焦虚寒,阳虚不运,大肠传导失职。舌澹苔白,脉沉细。面色苍白,舌淡,脉沉细。畏寒肢冷,腹中冷痛,月经不调,周期异常。脉沉细。
便秘中焦虚寒阳虚不运寒凝胃肠
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患者脘腹胀闷,纳呆,眠差。舌质黯,苔薄白。脉左关盛。中医病名属痞满,证型为气滞血瘀。病因病机为气机阻滞,血行不畅。舌质黯,苔薄白,脉左关盛。腹胀痛,食欲不振,脉右关尚弦。
食欲不振气滞血瘀肝气郁结腹胀痛
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王某,32岁,周身乏困,夜寝不安,舌苔薄腻,脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及,证型为肝气郁结,病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻,舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。
肝气郁结内热炽盛舌红苔薄脉弦而数
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女,45岁,胃脘痞胀隐痛间作10年余,伴胸闷心悸。慢性中度萎缩性胃炎伴肠化,气滞血瘀,胃气不和,心神不宁,肠腑失濡。舌质暗,苔薄白,脉细弦。胃脘痞胀隐痛,食后为甚,夜间亦痛,无嗳气泛酸,胸闷心悸,彻夜不寐,食欲不振,大便干结,5日一行。
慢性萎缩性胃炎气滞血瘀胃气不和心神不宁
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患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白,少华,舌质澹红,舌苔白厚,脉弦细。中医诊断为心肾阴虚,肝阳偏盛,脾胃失和。
神经衰弱心肾阴虚肝阳偏盛脾胃失和
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患者40岁,男性,主诉失眠、头晕时缓时剧一年多。伴健忘、胸闷、体倦、心烦不宁、食欲不振、口苦口干、痰多而黏。脉细数,舌质淡白、苔薄黄。证型为痰热内扰,兼气阴两虚。
失眠痰热内扰气阴两虚
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患者年龄53岁,男性。主诉胃脘隐痛5月余。中医诊断胃痛,辨证胃阳不足,湿阻血瘀。望诊舌黯红,有浅齿痕,苔薄白。闻诊未提及。问诊有胃脘隐痛、反酸、纳差、呃逆、恶心、胃脘烧灼感、大便溏、带下量多色黄、月经色黯、量可。切诊左脉沉细滑,右关独沉。
食欲不振胃痛胃阳不足湿阻血瘀
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患者55岁,男性,主诉胸腹胀痛、气促乏力、口干苦、食欲不振、大便秘结、小便色黄量少,病程较长。中医病名为原发性肝癌,证型属肝气郁结、血瘀水停。病因病机为肝失疏泄,脾失健运,肺失宣降,血气水毒壅滞。望诊见面色暗黄、唇色澹紫、舌质紫暗、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见病史较长,有乙肝、肝硬化、腹水、胸腔积液等。切诊脉弦。
原发性肝癌肝失疏泄脾失健运肺失宣降
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36岁男性,主诉咳嗽、咯血、头晕、头痛,病程自2007年起,持续多年。中医病名未明确提及,证型包括气虚血瘀、痰饮阻络,病因病机涉及正气亏虚、痰瘀互结。望诊见面色萎黄、舌澹紫苔白腻,闻诊未提及,问诊见疲乏无力、干咳无痰、畏寒便溏、食欲不振、头晕头痛、胸闷气短,切诊见脉细弦、脉细涩。
结肠癌肺转移脑转移痰饮内停
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男32岁 头晕失眠 病程未明确 肝阳上亢 外感风热 面色黄 舌苔薄白 脉弦细 失眠 头晕 食欲不振 大便四日未行 血虚
头晕失眠肝经有热血虚便秘
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患者,女,34岁
主症:腹痛,下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食
舌质红,舌苔腻微黄
脉滑数
证属:湿热痢疾
病因病机:湿热壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血
湿热痢疾气血俱伤脾虚气滞
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安某某,女,38岁。咳嗽气喘,呼吸困难,胸部憋闷,不得平卧,彻夜不眠,食欲不振,二便不畅,面部浮肿。病程长期,自1953年起。脉伏匿不出,舌质黯红无光。肺气壅塞,气滞血凝。面色浮肿,舌质黯红无光,脉伏匿不出。
食欲不振肺结核支气管扩张哮喘
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李某,43岁。颜面及下肢浮肿1年,加重1个月。颜面浮肿,双眼睑如卧蚕状,双下肢浮肿,胸脘痞闷,纳谷不香,神疲乏力,睡眠梦多,小便短赤,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉滑数。病位在三焦,证属湿热壅滞,水道不畅。诊断为水肿(阳水),湿热内盛,壅滞三焦证;疲劳综合征。
疲劳综合征湿热内盛阳水水道不畅
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男,62岁,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌白,脉细弦,脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉,低热已退,肝区疼痛减轻,食欲增进,舌黄腻,脉弦,热毒内蕴、肝郁脾虚,烦热口干,潮热盗汗,咽干口燥,热毒久蕴、耗伤气阴
食欲不振肝癌脾虚湿困气滞血瘀
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女性,52岁,睡眠欠佳2年余。精神疲倦,面色萎黄,口稍苦,大便欠爽,舌边尖红,薄白苔稍干,脉略弦。肝郁血亏,心神失养。
更年期综合症肝郁血亏心神失养失眠心悸
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患者年龄18岁,女性。主诉食欲不振,嗳气,腹胀,大便不畅,形体消瘦,体质差。病程近2年。中医诊断胃痞。证型为脾虚气滞。病因病机为中阳不振,运化失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示肢冷,苔薄白微腻。切诊示脉细濡。
功能性消化不良中阳不振脾胃虚弱气滞
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男,47岁,主诉近视34年,眼昏、疲劳、干涩发痛、眼前黑花、夜睡多梦、头晕健忘、面色少华、食欲不振。舌质淡红,舌尖有红点。辨证为心脾亏损型。眼底检查示高度近视豹纹状眼底,视盘颞侧白色萎缩斑,视网膜变性,脉络膜退行性病变,玻璃体混浊。视力右0.07,左0.07,屈光度双眼-16.00D。
食欲不振近视心脾亏损眼疲劳
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男,53岁,上腹胀痛30年,加重1年,食欲不振,饭后上腹隐痛,口干,进食及饮水后腹胀加重,精神紧张时便次增多,舌质暗少津,舌苔白腻,脉弦细,舌暗,苔白腻,脉细,慢性萎缩性胃炎,脾胃虚弱,气滞血瘀,痰湿内阻,阴虚内热
慢性萎缩性胃炎脾胃失调肝胃不和气滞
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