52岁男性,发热六日,头晕头痛,剧烈咳嗽,痰黄或铁锈色,咯血鲜红,右胸疼痛,恶心呕吐,大便干燥,小便黄少,体温40℃,颜面潮红,呼吸急迫,右下肺叩诊浊音,语颤增强,管状呼吸音,白细胞计数升高,中性粒细胞比例高,痰培养见四联球菌及甲型链球菌,胸透右肺中叶阴影,风温犯肺,留阻肺胃,郁而化热,外感引动伏邪,肺失清肃,胃热气逆,肺闭痰阻,肺津被灼,热伤肺络,面色潮红,舌象未提,声音未提,气味未提,脉象未提。
右肺肺炎肺热肺津被灼胃热气逆
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男,25岁,反复口腔溃疡半年,再发3天。舌尖痛、牙痛、口干、咽痛、干咳、便秘、小便黄。舌红苔黄腻,脉滑数。辨证为心脾积热证。
口腔溃疡心脾积热
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26岁 妊娠5个月 咳嗽胸闷 小便频数涩痛 心烦 口干咽燥 烘热阵作 舌偏红 苔薄黄 脉细弦带数 肺气壅闭 通调失利
妊娠小便淋痛肺气壅闭心烦口干小便涩痛
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患者53岁,男性。主诉阵发性胸闷,心悸,易激动。病程5年。冠心病,高血压病。胸痹。证型阴虚肝郁,气滞血瘀。舌红,少苔。脉弦。心电图示下壁、侧壁心肌缺血型改变。
冠心病高血压病阴虚肝郁气滞血瘀
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产后泄泻、发热、痉厥、谵语、昏狂
脉弦滑
恶露仍行
胎前伏暑,乘新产血虚痰滞而发
血虚痰滞,伏暑外袭
产后伏暑血虚痰滞发热痉厥
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患者年龄12岁,男性。主要症状为扁桃体处肿块,病理确诊为恶性淋巴瘤,病程进展较快,肿块由枣核大发展至核桃大,影响饮水。中医病名未明确记载,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
恶性淋巴瘤痰凝气阻瘀阻
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
精神分裂症痰火壅滞肝气郁结失眠多梦
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患者男性,37岁。主诉发热1周,热邪不解,神昏谵语,不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄,脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛,热动肝风。病因病机为暑热亢盛,燔灼肝经,热入心包,致神昏抽搐。病程为1周。
热闭昏迷暑热内盛热动肝风肝热阳亢
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41岁,全身水肿10年,性情急躁,易生气,口干,月经提前,来潮前少腹胀痛。面色潮红,舌尖红,舌苔黄腻,脉细弦且数。肝郁水肿证,病因病机为肝气郁结,郁而化火,湿热内蕴。
肝郁水肿性情急躁口干月经提前
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女,53岁,断经2年,夜不能眠寐。面部烘热,心悸出汗,心烦纳差。舌质淡暗、苔白,脉沉细。中医诊断:不寐。证型:肝肾两虚。病机:肾气渐衰,气血亏虚,阴阳失调,虚火扰心,瘀血阻络。
不寐肝肾两虚肾阴不足虚火扰心
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患者四十余岁,主诉胸前胀满如馒首,饮水则吐,脉细而伏,舌苔白,口渴但不多饮。中医病名为胃气不降,证型为肝逆胃气不降,病机为肝气逆动,气机闭塞。望诊见舌苔白,闻诊无特殊描述,问诊见口渴但不多饮,切诊见脉细而伏。
霍乱转筋胸前胀满饮水则吐肝气逆动
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女,58岁,主诉左耳耳鸣,病程两月余。阵发性烘热,耳鸣不断,胸闷,心烦不眠,盗汗,大便干结。舌质红、苔白腻,脉弦。中医病名更年期综合征,证型湿热蕴结、肝肾阴虚。病因病机肝肾不足,夹杂湿热。望诊舌质红、苔白腻。闻诊未见异常。问诊有烘热、耳鸣、胸闷、心烦不眠、盗汗、大便干结。切诊脉弦。
更年期综合征肝肾阴虚湿热蕴结耳鸣
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12岁男性患者,主诉四肢紫红色瘀点两月余。病程两个月,双下肢紫癜呈片状,对称分布。神疲乏力,面色苍白,食欲不振。舌质澹暗,舌尖红,舌苔薄白,脉沉。中医诊断紫癜,证属气不摄血。病因病机为气虚不能摄血,脾虚不能统血,血溢脉外。四诊信息包括面色苍白、舌质澹暗、舌尖红、舌苔薄白、脉沉。
过敏性紫癜气不摄血脾虚统血气血亏虚
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21岁女性,月经周期规律,经前或经期频繁呕吐、嗳气泛酸、胸闷烦躁、口苦咽干、头晕耳鸣、尿黄。舌红苔黄,脉弦数。诊断为肝胃不和型经行呕吐。二诊示心烦易怒、恶心,舌边稍红、苔薄黄。三诊示月经正常,无呕吐等症,舌苔薄黄,脉微弦。证属肝郁气滞。
经行呕吐肝胃不和肝郁气滞肝火上炎
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和肝郁气滞
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患儿年龄11个月,纳呆伴大便稀溏,病程半个月。纳呆,进食量下降,大便稀溏日4~5次,偶有恶心呕吐,肠鸣,夜寐不安,面色无华,舌红苔白腻,指纹紫。中医诊断纳呆,证型脾虚湿滞,郁而化热。舌红苔白腻,指纹紫。病机为脾虚湿滞,日久化热。
脾虚湿滞虚实夹杂食积化热脾胃虚弱
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患者60岁,男性,主诉高血压中风急诊入院2天,仍深度昏迷。现症包括息粗痰鸣,口臭,4天未大便,舌红苔黄,腹绷急,右手足瘫痪,溲赤浊。舌象红苔黄,脉弦硬,右手足瘫痪。中医诊断中风闭证。
高血压中风闭证肝火上炎腑实
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患者年龄72岁,女性。双眼迎风流泪5年,左眼流脓泪3年,加重1个月。左眼大眦头微红,指压睛明穴下方皮肤有稠黏脓液自泪窍沁出,黑睛清莹透亮,瞳神正常,晶珠周边环形溷浊,泪道冲洗示右眼大部分反流,左眼反流并有脓液。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为漏睛、迎风流泪、圆翳内障。辨证为心脾湿热证。
迎风流泪漏睛心火脾湿热
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患者女性,30岁。咽痛,右侧臼齿痛,病程4天。右腮肿起,色红而皮亮,便干。舌澹,苔白厚。脉弦有力。诊断为牙痈。
牙痈胃火盛便秘
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刘妇,主诉经淋漓不能自已,病程未明。中医病名:经漏,证型:肝失凭依,脾湿血合,肝邪过盛,肾水被迫。病因病机:流产伤阴,外邪束闭内热。望诊:未提。闻诊:未提。问诊:经淋漓,易怒,咽喉痛。切诊:右寸关脉盛。
流产伤阴肝失凭依脾湿经漏
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