栀子

患者男性，36岁。主诉上吐下泻，伴有脓血便及黑粪。现症见大便每1~2日一行，嗳气多、心下痞、胃脘痛、口臭。舌苔白，脉弦细。中医诊断为慢性结肠炎。病机为热结于里。

患者男性，29岁。主诉为神疲乏力、表情抑郁、行动迟缓，病程自1982年8月起，至1984年9月入院时持续约2年。中医病名为肝豆状核变性，证型为肝郁气滞、痰浊郁毒、肝阴不足。病因病机为精神刺激致肝气郁结，肝失疏泄，痰浊内生，阻滞筋脉，虚风内动。望诊见面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见语言欠流利，手足多动，睡眠时症状减轻。切诊见脉弦细。

患者51岁，女性。主诉头晕、头痛、少寐多梦、健忘、烦热、耳鸣、腰酸无力、胃脘部胀满、小便短赤、精神不振。病程二年，因悲哀过度致头眩失眠，心烦易怒。舌质红，苔白略干。脉细数，关弦尺弱。中医病名未明确提及，证型为肝火偏旺，肾阴不足。病因病机为肝火偏旺，上扰君火，下劫肾阴，导致肾阴不足，阴虚阳亢。

患者男性，55岁。主诉突然头痛剧烈及头皮痛，两手发麻。病程短，发病急骤。中医病名属蛛网膜下腔出血。证型为肝阳上逆，夹风为患。病因病机为肝阳上亢，风火相搏，气血逆乱，上扰清窍。望诊见精神疲倦，不欲睁眼。闻诊未见异常。问诊提示突发剧烈头痛、头皮痛、手麻、恶心、全身发冷。切诊脉象弦劲，血压升高。

患者46岁，女性，主诉头晕、失眠，病程5-6年。头晕头痛，夜不能眠，烦躁易怒，口干口苦，脘腹痞满，纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断肝火偏盛，上扰神明。病机为肝郁化火，上扰神明。

26岁 妊娠5个月 咳嗽胸闷 小便频数涩痛 心烦 口干咽燥 烘热阵作 舌偏红 苔薄黄 脉细弦带数 肺气壅闭 通调失利

患者53岁，男性。主诉阵发性胸闷，心悸，易激动。病程5年。冠心病，高血压病。胸痹。证型阴虚肝郁，气滞血瘀。舌红，少苔。脉弦。心电图示下壁、侧壁心肌缺血型改变。

患者年龄20岁，男性，反复高热5个月。发热以下午为甚，时达40℃，伴左侧胸锁关节肿痛、寒战、乏力、胃脘灼热、大便干而不畅、汗出不畅、口不渴。面色稍红，咽痛较重。舌象舌尖红有瘀点，苔白略腻，脉弦滑而数。中医诊断为发热，属邪毒炽盛、痰瘀互结少阳。

男性，63岁。活动后胸闷、气急3年余，再发3天。高血压病史10余年。扩张性心肌病，心肾综合征，顽固性全心衰，右侧胸腔积液。悬饮（饮邪瘀阻）。胸闷心悸，气急活动后加剧，小便量少，双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质黯红，苔薄，脉细。心界向左扩大，二尖瓣膜区可闻收缩期3级隆隆样杂音，主动脉瓣区闻及舒张期3级杂音。肾功能不全，肌酐222.6μmol/L，尿蛋白+++，尿红细胞10.5/HP。心脏彩超示全心扩大，肺动脉高压，瓣膜重度反流。胸片示右侧中等量胸腔积液。

患者年龄2岁，主要症状为发热起伏半个月，高热（40℃），神志昏煳，四肢不温，咳逆气急，全身无汗，腹部胀满，便闭3天，小溲短赤。中医病名为热壅肺胃，证型为邪积内滞，病因病机为邪热内壅，阳明里实，肺气郁闭，秽浊熏心。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见发热、神志异常、咳逆、便闭、小溲短赤，切诊见脉滑数。

患者年龄12岁，男性。主要症状为扁桃体处肿块，病理确诊为恶性淋巴瘤，病程进展较快，肿块由枣核大发展至核桃大，影响饮水。中医病名未明确记载，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者34岁，女性，主诉心烦急躁、失眠多梦一年余，因情绪波动加重。慢性病容，面色萎黄，精神疲惫。舌体胖大，舌质澹红，舌苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证型为肝郁脾虚、痰火扰心。病因病机为情志抑郁，伤及心脾，血虚失养，痰郁化火，上扰心神。

袁某，25岁。右眼胀痛2年半，眼压波动，伴虹视、头痛、眼胀、恶心，疲劳后加重，视野改变，左眼亦有类似症状。慢性开角性青光眼。肝胆火炽，伤阴生风。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。眼压升高，虹视，眼胀，头痛，视野改变。

患者年龄59岁，主诉不寐7年，伴多梦易惊、胸胁胀满、急躁易怒、善叹息。舌质红、苔薄黄，脉弦细数。证属血虚肝郁，郁久化火，郁火内扰。

患者年龄55岁，女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障，证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。

患者主诉月经期前烦躁1年余，症状包括低热、心烦意乱、脾气暴躁、少腹拘痛、腰痛、胁肋及乳房胀痛、不欲饮食、恶心干呕、大便干燥、失眠、经量时多时少、行经不畅伴血块。舌质暗红边有齿痕，苔薄黄，脉沉涩。中医病名属痛经，证型为肝郁脾虚，瘀热互结。病机为气机郁滞，血行瘀阻，热入胞宫血分。

女，36岁，主诉心悸、心慌、心烦、胸闷、右背痛、疲乏无力、头晕，病程半个月。中医病名：心悸，证型：气郁化火兼心血不足、气血亏虚。望诊：唇色暗澹，舌澹红，苔薄黄腻、薄白。闻诊：未提及。问诊：情志悲哀、劳累过度。切诊：脉细。

患者年龄72岁，女性。双眼迎风流泪5年，左眼流脓泪3年，加重1个月。左眼大眦头微红，指压睛明穴下方皮肤有稠黏脓液自泪窍沁出，黑睛清莹透亮，瞳神正常，晶珠周边环形溷浊，泪道冲洗示右眼大部分反流，左眼反流并有脓液。舌红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为漏睛、迎风流泪、圆翳内障。辨证为心脾湿热证。

患者年龄22岁，男性。主诉胃脘部隐痛反复发作6年，复作1个月，伴胃脘部隐痛、刺痛、脘腹作胀、进食后加重、嗳气、吐酸水、纳食减少、背胀、大便黑、小便黄、倦怠无力。中医病名胃痛，证型肝胃郁热证。舌质澹红，苔薄白，脉弦。临床表现包括胃脘隐痛、刺痛、胀满、嗳气、吐酸、纳呆、背胀、黑便、小便黄、乏力。病机为肝胃郁热，气滞血瘀。