类风湿性关节炎,关节肿胀疼痛,僵直畸形,屈伸不利,肌肤麻木不仁,舌暗澹,苔白,脉沉细。肝肾不足,筋惕肉瞤,失眠多梦,腰膝酸软,舌红少苔,脉细弦。外感风寒湿热,邪留筋骨,气血瘀阻,关节红肿热痛,舌质红,苔黄,脉弦滑数。寒湿瘀热错杂,关节肿痛,舌质红或边绛,苔白或薄黄,脉弦数或弦滑。阴阳虚损夹瘀,关节无明显红肿痛,舌质澹,苔白,脉缓或沉细。
类风湿性关节炎肝肾不足气血瘀阻湿热交蒸
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33岁,肌肤红疹3年余,加重4天,以上肢及面部尤甚,遇热痒痛明显,消退后有深褐色斑点,饮食尚可,大便干,月经提前3~5天,舌红少苔,脉细稍数,中医诊断瘾疹,证属阴血不足,风热内郁。
瘾疹血虚风热
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患者44岁,男性。胃脘胀满半年,加重7天。舌淡红,苔黄微腻,脉弦细。痞满(湿阻中焦)。脾困则清阳不升,胃滞则浊阴不降,清浊溷杂滞于心下。慢性胃炎。
痞满湿阻中焦脾困胃滞
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患者年龄67岁,男性。主诉发热,多关节肿热疼痛5天。病程5天。中医诊断痛痹,属热毒炽盛、气血两燔。面色红,舌红苔黄厚,脉滑数。双足、双手多关节及左膝、右肘关节红肿热痛,痛不可触,伴发热,大便秘结,痛风石形成。血尿酸升高,血沉加快,CRP升高。
痛痹热毒炽盛气血两燔舌红苔黄
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14岁男性,精神失常半月余,表现为神志失常、谵语、目赤、幻听、形盛、烦躁易怒。癫证,肝气郁结,内郁化火,肝火上扰,痰蒙心窍。目赤,两目直视,双目呆滞,黯淡无光采。烦躁易怒,神情失常,情绪不稳定。
癫证肝气郁结肝火上扰痰蒙心窍
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26岁 妊娠5个月 咳嗽胸闷 小便频数涩痛 心烦 口干咽燥 烘热阵作 舌偏红 苔薄黄 脉细弦带数 肺气壅闭 通调失利
妊娠小便淋痛肺气壅闭心烦口干小便涩痛
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患者53岁,男性。主诉阵发性胸闷,心悸,易激动。病程5年。冠心病,高血压病。胸痹。证型阴虚肝郁,气滞血瘀。舌红,少苔。脉弦。心电图示下壁、侧壁心肌缺血型改变。
冠心病高血压病阴虚肝郁气滞血瘀
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患者年龄30岁,男性。情绪激动,心悸、疲乏半年,急躁易怒,心悸汗多,多食善饥,消瘦,神疲,眼球明显突出。阴虚火旺,痰浊内结。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程半年。中医病名瘿,证型阴虚火旺。病因病机为肝气郁滞、郁而化火,夹痰结于项下。
甲状腺功能亢进症阴虚火旺痰浊
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患者45岁,男性,主诉失眠6年,加重1周。现病史示入睡困难,多梦,易醒,头昏胀,头痛,急躁易怒,口干,记忆力下降。舌红苔薄微黄,脉弦数。中医辨证为肝阳上亢证。
失眠症肝阳上亢
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患者年龄2岁,主要症状为发热起伏半个月,高热(40℃),神志昏煳,四肢不温,咳逆气急,全身无汗,腹部胀满,便闭3天,小溲短赤。中医病名为热壅肺胃,证型为邪积内滞,病因病机为邪热内壅,阳明里实,肺气郁闭,秽浊熏心。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见发热、神志异常、咳逆、便闭、小溲短赤,切诊见脉滑数。
高热阳明腑实闭脱肺气郁闭
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患者年龄12岁,男性。主要症状为扁桃体处肿块,病理确诊为恶性淋巴瘤,病程进展较快,肿块由枣核大发展至核桃大,影响饮水。中医病名未明确记载,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
恶性淋巴瘤痰凝气阻瘀阻
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患者26岁,男性。主诉为精神分裂症,病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。
精神分裂症痰火壅滞肝气郁结失眠多梦
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患者年龄28岁,女性。主诉阵发性头痛10年,加重半月余。头痛呈发作性,以双侧颞部拘紧感为重,伴恶心、偶有呕吐,颈部僵硬不舒,头昏沉,心烦急躁。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断头风病。证型属肝阳上亢、痰热内蕴。病程10年,病机与情志不畅、肝阳上扰、痰湿内生有关。
头风病肝气郁结痰湿内阻颈僵
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患者四十余岁,主诉胸前胀满如馒首,饮水则吐,脉细而伏,舌苔白,口渴但不多饮。中医病名为胃气不降,证型为肝逆胃气不降,病机为肝气逆动,气机闭塞。望诊见舌苔白,闻诊无特殊描述,问诊见口渴但不多饮,切诊见脉细而伏。
霍乱转筋胸前胀满饮水则吐肝气逆动
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患者女性,43岁。主诉睡眠差10天,伴乏力、头晕耳鸣、口干。舌苔薄白,部分剥脱,脉沉细。中医诊断不寐,辨证气阴不足,虚热扰神。舌象薄白,部分剥脱,脉沉细。二诊见舌苔薄黄,部分剥脱,脉沉细数。
不寐气阴不足虚热扰神肝火偏旺
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4岁男性,双目失明2周,高热昏迷抽搐病史,双眼视力光感,瞳孔对光反射存在,眼底大致正常,舌质红,苔薄,脉细数,诊断双目暴盲,辨证余热未解,肝窍郁滞,络脉受阻。
双目暴盲肝窍郁滞络脉受阻气血耗损
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患者年龄55岁,女性。主要症状包括右眼病毒性角膜炎、视物模糊、眼胀头昏、神情忧郁、烦躁、失眠心烦、胸胁闷胀、纳食不佳。中医诊断为聚星障,证型为肝郁脾虚、气血失和。望诊见抱轮黯红、自睛赤脉纵横、黑睛翳面尚洁。闻诊未提及。问诊涉及眼症及情绪症状。切诊未提及。病程未明确记载。
病毒性角膜炎肝郁脾虚气血失和肝郁气滞
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男,51岁,左耳内作响,如水滚动,反复发作3年,近1周左耳堵塞,随头变动作“劈拍”之声。左鼓膜内充血,有水疱疹,舌质黯苔薄,脉细。渗出性中耳炎,水液代谢失常,脾肺气虚,湿困脾运,耳窍失养。
渗出性中耳炎脾肺气虚耳鸣耳闭
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患者年龄72岁,女性。双眼迎风流泪5年,左眼流脓泪3年,加重1个月。左眼大眦头微红,指压睛明穴下方皮肤有稠黏脓液自泪窍沁出,黑睛清莹透亮,瞳神正常,晶珠周边环形溷浊,泪道冲洗示右眼大部分反流,左眼反流并有脓液。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为漏睛、迎风流泪、圆翳内障。辨证为心脾湿热证。
迎风流泪漏睛心火脾湿热
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刘妇,主诉经淋漓不能自已,病程未明。中医病名:经漏,证型:肝失凭依,脾湿血合,肝邪过盛,肾水被迫。病因病机:流产伤阴,外邪束闭内热。望诊:未提。闻诊:未提。问诊:经淋漓,易怒,咽喉痛。切诊:右寸关脉盛。
流产伤阴肝失凭依脾湿经漏
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