栀子

患者32岁，男性。主诉心悸，气短，胸闷，头晕，病程半年余。中医诊断心悸，证型为心肾阴虚，心肝火盛。舌红，边尖红甚，少苔，脉沉细数。四诊合参，病位在心肾，涉及于肝，病因病机为心肾阴虚，心肝火旺。

7岁男性，双眼奇痒3年，每年春夏发作，复发3周。双眼胞睑粉红，内有铺路卵石样颗粒，白睛污红，黑睛清亮。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断肝经风热证。

男，41岁。右胁阵发性酸痛，食欲不振，口苦，大便稍燥，体温39.2℃，急性病容，面色潮红。右上腹压痛及反跳痛，白细胞升高。舌质红，苔黄腻，脉弦数左关甚。中医诊断为肝郁气滞，胆经湿热。

周某，七岁，鼻塞流涕咽痛两周，心悸乏力，胸闷多汗，心烦夜卧不安。舌红苔薄黄，脉促时止。诊断为风温邪毒，逆传心包，热邪交阻，扰乱神明。病程两周，主诉包括鼻塞流涕咽痛、心悸乏力、胸闷多汗、心烦夜卧不安。舌红苔薄黄，脉促时止。诊断为风温邪毒，逆传心包，热邪交阻，扰乱神明。

患者男性，25岁。主诉头痛、发热，病程二周，头痛加剧，神昏谵语，手足抽搐。中医病名乙型脑炎。证型阳明热盛，暑邪内陷，热极生风。病因病机暑邪内陷，热极生风，气津受灼。面色晦暗，舌黄腻，干燥无津，脉洪、弦、滑、数。神昏谵语，烦躁，便闭，痰鸣。抽搐，口干，思冷饮，大便秘。神识渐清，痰声消失，渴饮减，头昏神倦，身软乏力。脉弦滑而数，舌黄腻，后转淡，苔腻退薄。

赵某，女，4岁，畏风头痛四月余，前额尤甚，剧则两目失神，饮食难进。脉沉缓，舌有剥脱。辨证为风寒邪郁络，头痛不止。

钱某，38岁，已婚，工人。腹部膨大，面目浮肿，病程10日。主要症状包括浮肿、胸闷气急、饮食无味、内热心烦、小溲短少、大便溏薄。舌苔黄腻。脾虚湿热，兼有内热。脾虚不能制水，水湿内停，流注肌肤，气滞湿阻水泛，湿邪困脾，清阳不升，阴血不足，内生虚热，上扰心神。

患者48岁，男性，主诉排血性精液两次。病程近半月，伴腰酸痛、小腹疼痛、口干喜饮。舌质红，舌苔薄白，脉虚数。中医诊断为血精，证属心肾阴虚化热，迫血妄行，扰动精室。舌质红，舌苔薄白，脉虚数。

26岁女性，经来先期，量少色红，质稠，两颧潮红，手足心热，咽干口燥，已4年未孕。舌质红，苔少，脉细数。素体阴虚，房劳过度，耗伤精血，阴液亏损，虚热内生，热伏冲任，经血妄行。阴虚血少，冲任不足。

16岁女性，阴道出血40余天，经色鲜、量多、有血块，面色青黑无华，两胁乳房及少腹胀痛，嗳气纳呆，呕恶不食，头晕心烦善怒。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断为室女崩漏，证属肝郁化火型。

女，32岁，头痛眩晕40余日。头痛眩晕，时欲呕而口苦，时有发热忽又发凉，不欲食，大便干燥腹胀满。脉沉数无力，舌苔中间微黄。头痛（二阳合病头痛）。外感余邪入半表半里，往来寒热，阳明积热。

患者39岁，女性。主诉白带多，色如米泔水，有气味，腰痛，小腹掣痛，下阴肿，四肢乏力，睡眠差。病程10天。中医病名带下，证型脾胃气虚，湿气下注任脉，湿郁生热。望诊舌质澹红，苔白腻，舌边有齿印。闻诊未提及。问诊包括白带异常、腰痛、小腹痛、下阴肿、四肢乏力、睡眠差及胃痛。切诊脉象弦滑。二诊脉象弦大滑，舌象澹红，苔灰。

患者女性，42岁。主诉乳腺增生3年，伴乳房疼痛、颈部及肩部僵硬疼痛，口干，寐浅梦多，心烦，手足冰冷，月经量少色暗不畅，少腹拘急。舌质红，苔微黄，脉弦。辨证为太阳经输不利，肝郁痰瘀互结，冲任虚寒。寒凝瘀阻，温经散寒。

患者女性，32岁。主诉心悸气短、胸闷、口干、神疲乏力，病程较长。中医诊断为病毒性心肌炎。病因病机为温疫热毒乘虚而入，由气分入血分，波及心包。望诊见舌红绛、少苔；闻诊无特殊；问诊见精神疲倦、少气懒言、不欲饮食、傍晚身热、口干咽痛；切诊见脉细数（112/分）。二诊时脉仍细数，舌绛转红澹，无苔。三诊脉来细数，舌质澹红，略有薄苔。四诊至六诊脉平复，舌质澹红，略有薄苔，口干咽痛瘥。

患者年龄4岁半，女性。主要症状为吞咽困难，食物及水均不能咽下，伴发热、呕吐、头昏、多汗。病程7天。中医病名为吞咽困难，证型为热扰胸膈，兼挟痰食。病因病机为外感时邪未解，下陷留滞于胸膈，食邪化湿生热生痰，与外邪相合。望诊见口内有大量痰涎潴留，悬壅垂微偏左。舌质红，苔黄厚腻。脉滑数。

孙某，30岁，胃脘部痛胀伴嗳气15天，形体偏瘦，白带量多。舌尖红，苔薄黄，脉细。中医诊断为嗳气，证属痰气郁阻，胃气上逆。病因病机为饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，酿湿生痰，痰气郁阻，胃失和降。

2岁男童，高热不退，无汗，烦急不眠，口渴思凉饮，喜食凉物，咳嗽气粗，痰声偶闻，腹胀不思食，口干不多饮，尿黄少，舌质红，苔白中心略厚，指纹青长，脉浮滑数，证属肺胃蕴热，兼感外邪，体征见咽红作痛，流涕自稠，双肺呼吸音粗，偶闻湿罗音，白细胞升高。

王某，男，50岁。头晕、胸闷、胸痛，劳力则诸症加重1周。高血压病史5年，冠状动脉供血不足病史3年。血压160/95mmHg。肝火上扰。舌红苔黄，脉弦数。舌红苔薄黄，脉弦。

患者23岁，女性。主诉情绪低落、心烦易怒、失眠多梦。病程较长。中医病名属郁证，证型初为肝郁化火，灼伤心肾，后转为痰浊蒙窍，心神失养，再转为气阴不足。舌象黯红，脉象沉小弦、沉细、沉细小弦。病机涉及肝郁、火盛伤阴、痰浊、气阴不足。

患者男性，41岁。神疲头昏，食欲不振，恶心厌油，大便溏泄，小溲黄赤，身目色黄如金，胸腹出血斑块，腹部鼓胀，腹围90cm，有移动性浊音。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。黄疸持续加深，腹胀难忍，腹水增加，神疲烦躁，口干鼻衄，舌质红绛无苔，脉弦细数。舌质红绛有裂纹，脉弦细数。舌质红绛，脉细弦。肝瘟（急黄），瘀热互结，热入营血，正虚邪实、虚实夹杂，肝肾阴虚，水湿内停，热入营血、迫血妄行。