女,50岁,旋转性眩晕3天。体倦乏力,易感冒,病程10天后突发眩晕,伴恶心呕清水、头昏沉胀疼、心动悸、汗出、不欲食、食入即吐。脾虚湿阻型眩晕。舌象未提及,脉象未提及。面色苍白,声音低微,气味无特殊。病机为脾肾阳虚,水湿内停,清阳不升,浊阴上冒。
眩晕脾虚湿阻肾阳虚
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男,48岁,四肢关节游走性疼痛,右肋皮下囊肿,手足小关节紧绷感,大便溏烂,类风湿因子阳性。舌苔薄,脉弦。风湿流注,络脉不利。皮下囊肿,肾结石,腰腹绞痛,小便频急涩痛,舌质红,脉细。
四肢关节疼痛右肋囊肿肾结石
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三十二岁,周身黄色甚暗似兼灰色,饮食减少,肢体酸懒无力,大便一日两次似完谷不化,脉象沉细,左部更沉细欲无。脾胃肝胆两伤之病。勤苦寒凉过度,伤及脾胃,导致饮食减少、完谷不化;伤及肝胆,胆汁凝结于胆管,不能输肠化食,转由胆囊渗出,随血流行于周身而发黄。
黄疸脾胃虚肝胆伤脉沉细
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患者年龄30岁,男性。主诉肿胀已经年余。全身浮肿,尿量减少,时有血尿,面目变形,腹膨如鼓,下肢肉肿如泥,足趺按之凹陷成坑。脉浮弦而数,舌红苔白厚腻。中医病名肺肾两虚,证型肺肾两虚,病因病机肺肾气虚,水湿内停。望诊面色晦暗,舌红苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有全身浮肿、尿量减少、血尿、面目变形、腹膨如鼓、下肢肿胀。切诊脉浮弦而数。
肺肾两虚水肿肝火上升
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患者年龄22岁,男性。主诉阴缩1天,伴尿频、小腹冷痛、腰膝酸软、精神萎靡、咽干。中医诊断阴缩,证型厥阴肝寒。四诊信息:舌苔薄,脉细弦。望诊未提,闻诊未提,问诊包括阴缩、尿频、小腹冷痛、腰膝酸软、精神萎靡、咽干,切诊脉细弦。
阴缩厥阴肝寒肾阳亏损小腹冷痛
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患者男性,30岁。右侧下腹部坠胀,疼痛月余。右胁肋部发紧,伴有针刺样疼痛窜及后背,纳差,排气少,大便干而不畅。舌偏暗,苔薄白腻,脉沉滑细。中医诊断为腹痛,胁痛。证型为砂石秽浊内停,水停致膀胱气化失宣,水道受阻。
右肾结石肾盂肾盏积水气机阻滞肝气郁结
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5岁男童,咳喘,喘而烦躁不安,手足躁扰,两手搓擦,时叩齿、时哈欠、时笑、时哭、时揉眼搓鼻、时眨眼,每晚发病,持续约2小时,病程较长,复发时气粗,面赤润,苔中黄,神志清晰,白天睡眠正常。
咳喘烦躁不安手足躁扰气粗
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15岁男性,发热、心悸10余天。伏暑,邪在血分心包,阴损及阳。心悸,气促,胸闷,发热,肢冷口干,多汗,舌边红紫,苔薄黄,脉结细无力。
伏暑心阴亏耗心包血分
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患者,65岁,女性。主诉皮肤丘疹、腹胀、无尿。病程8天。中医病名癃闭。证型气血瘀滞,肾络损伤,气化失司,湿浊余毒不能排出。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括皮肤丘疹、腹胀、无尿、服药史。切诊未提及。
急性肾功能衰竭气血瘀滞肾络损伤气化失司
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男,71岁,反复负重部位肿胀伴皮下出血斑3个月。脉痹,血虚寒凝,脉络瘀阻。舌质暗红,苔薄黄,脉弦滑细。左下肢肿痛剧烈,双小腿及足部散在出血点。
血虚寒凝脉络瘀阻舌质暗红苔薄黄
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患者男性,34岁。发热,体温持续在38℃以上,恶寒不除,口干不欲饮水,表情澹漠,苔黄腻中厚,脉濡弱。中医病名属伏暑晚发。证型为湿热未尽,复感寒湿,卫阳受损。望诊见苔黄腻中厚,灰黑润苔。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒不除,口干不欲饮水,表情澹漠,大便水泻,自汗。切诊见脉濡弱,脉濡软而数。
肠伤寒湿热未尽寒湿内侵太阴阳虚
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患者年龄15岁,男性。主要症状为大拇趾及第二趾关节红肿疼痛,行路劳累后加重。病程未明确提及。中医病名为历节,病因病机属湿热瘀阻。舌象见舌尖偏红、苔薄黄,后见舌质红、苔黄腻、苔少。脉象细略弦,后见细而弦数、细数。
痛风痹证血热湿阻
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患者年龄63岁,男性。主诉双足跖趾、踝关节反复肿痛6年有余。中医病名痹证,证型为阳虚水湿内盛,郁而化热。舌澹,苔白腻稍黄,脉沉细。症状包括右跖趾、踝关节肿痛,入夜痛甚,胃纳欠佳,大便溏,疲倦乏力,腹胀,小便不利。病程长达6年余,病机为脾肾阳虚,水湿内停,郁而化热。
痛风性关节炎脾肾阳虚湿浊内停水湿痰饮
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19岁男性,双膝关节肿痛反复发作1年余。舌淡,苔薄白,脉弦。中医病名属关节痹证,证型为脾肾两虚,湿热内蕴。病因病机为脾肾两虚,湿热内蕴,气血运行不畅。面色淡白,唇淡,肢冷。舌质淡红,苔薄白,脉细。
膝关节肿痛脾肾两虚湿热内蕴舌淡
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女,52岁,眩晕2天,唾呕涎涕20天,睡眠欠佳,多梦,手足冷,舌暗苔白,脉缓,眩晕,气血亏虚型,思虑过度,劳累过度,饮食不规律损伤脾胃,脾虚气弱,清阳不升,血虚脑失濡养,肾精耗伤,脑髓不足
眩晕气血亏虚阳气虚弱痰浊上逆
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患儿4岁,持续高热不退,扁桃体Ⅱ度肿大,色红,舌质红少苔。中医病名:慢性扁桃体炎。证型:未明确。病因病机:外感风热,内有阴虚火旺。望诊:面色正常,舌质红少苔。闻诊:未提及。问诊:反复发作,高热不退。切诊:未提及。
慢性扁桃体炎虚火浮游舌红少苔反复发作
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患者38岁,女性。主要症状为消瘦、感冒、头痛、乏力、心慌、眩晕、呕吐、四肢发凉、冷汗、拘急、昏厥。病程较长。中医病名为虚损证,证型为肝郁脾虚、阴精亏损、阳气不足、脏腑阴阳气血失调。望诊见面色萎黄、头发稀少、舌紫苔白。闻诊见语声低微。问诊见神疲倦怠、心悸气短、两胁胀闷、脘腹不适、饮食不佳、口干不欲饮、怕冷、午后发热、失眠健忘、耳鸣耳聋、月经提前量多色紫夹血块。切诊见脉弦细而弱。
虚损证肝郁脾虚脾虚阳气不足
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64岁女性,腹胀腹痛2个月,大便稀每日3~4次,排便不爽,胃脘隐痛,嗳气,口苦,小便短黄,病史5年。舌质稍红黯,苔黄,脉细弦。中医诊断腹痛,证型脾虚气滞,湿热中阻。舌质红黯,苔薄黄,脉缓。
慢性结肠炎脾虚气滞湿热内盛胃痛泛酸
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女,29岁,主诉甲状腺功能减退半年余,周身乏力,眠差,面色无华,眼睑浮肿。舌略淡,苔白,脉沉无力。诊断为脾虚湿困。
甲状腺功能减退脾虚湿困乏力眼睑浮肿
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患者年龄64岁,女性。主诉外感后纳呆1周,伴口干苦、胃脘不适、胀满食后加重、反酸、腹泻时作、周身不适。舌体胖大,质暗,苔白腻。脉沉弱。胃镜诊断萎缩性胃炎,既往史有贫血。辨证为脾胃气虚,运化不利。
萎缩性胃炎脾胃气虚运化不利纳呆
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