桂枝

患者52岁，男性。主要症状为肝硬化腹水、面色灰滞、面浮脚肿、脘腹胀满如鼓、食入腹胀、小便少、四肢不温。舌澹苔白腻，脉迟缓。中医诊断为脾肾阳虚，水饮内停。病程四五个月。

女，46岁，心慌心烦，烘热多汗2月余，伴头晕乏力，嗜睡，月经量少，色红无血块。舌质红苔薄黄，脉细数。阴虚火旺，营卫不和。

男，右手指受冷后苍白青紫持续1年，中指溃破3个月，两桡动脉搏动正常，冷水刺激后手指变紫冷痛，遇热则轻，中指指尖溃破，周围皮肤干燥，脱疽，证属寒湿内侵、脉络瘀阻，面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，脉象未提，病程1年余。

患者年龄56岁，男性。主诉少腹部不适，小便不畅，病程十余年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为肺气亏虚，肃降无力，水道不畅。望诊见舌质淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见尿出不畅，滴沥难尽，时有间断。切诊见脉沉。

男，57岁，右上臂挤压伤，右上肢肌肉僵硬，右前臂皮肤麻木，前臂组织冷感，舌边有齿痕、苔薄腻，左脉沉，伤筋病，筋脉受挫，气血凝结，痰瘀交织，右肱二头肌肌肉萎缩，右肱二头肌肌腹、右肱桡肌肌腹硬结成块，右前臂桡侧1/2皮肤针刺觉减退，右腕关节、右拇指肌力Ⅴ级，右前臂皮肤温度降低，右桡动脉搏动消失。

12岁女性患者，主诉脘痛，痛势游走不定，喜按，渴喜热饮，大便稀溏，饱食则痛缓作胀，微饥则痛剧泛恶，苔白而滑，脉弦数无力。中医诊断为脾胃虚寒，中州不健，虚寒气滞作痛，肝木来侮致胀。望诊见苔白而滑，闻诊无特殊描述，问诊见痛势及饮食与症状关系，切诊见脉弦数无力。

患者39岁，女性，头晕头痛，胸闷刺痛，上肢麻木，病程1年。血压140/100mmHg。舌质澹，苔白润，脉弦细涩。中医诊断为气血郁滞，肝阳偏亢。病因病机为气血郁滞，肝阳偏亢。望诊见舌质澹，苔白润。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、胸闷刺痛、上肢麻木。切诊见脉弦细涩。

患者64岁，女性。全身肿胀，面胖如瓜，呕吐，咳嗽痰多，大便秘结，小便极少，贫血，血色素低于8克，血小板、红白血球均低于正常值，尿素氮近100。脾肾两虚，寒气结聚，阳遏不振。面色晦暗，舌胖嫩质淡，苔白滑，脉沉细。

患者年龄80岁，女性。主诉左膝隐痛，加重4天，影响睡眠。左膝肿胀，浮髌征(+)，内侧压痛，伸屈欠利。X线片示左膝关节骨质增生。中医病名骨性关节炎，证型未明确提及。病因病机涉及外受风寒湿邪、瘀血留着、肝肾亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示有胃炎病史，疼痛影响睡眠。切诊示左膝肿胀、压痛。

患者29岁，女性，主诉胸闷、胸痛年余，夜间尤甚，伴头晕昏厥。心动过缓，脉迟，窦房结功能低下。初诊见胸闷，畏寒肢冷，舌质澹胖，苔薄白，脉细迟。辨证为浊阴用事，心阳不振。二诊畏寒肢冷减轻，胸闷痛减，舌澹，脉沉细。三诊精神好转，胸痛渐平，心率维持在60次/分左右，苔脉同前。辨证为胸阳渐展，阴寒已散。病机为心阳不振，肾阳不足，气弱血寒，气血不相接续。

患者52岁，女性。主诉血压高、头目沉胀、眩晕、气短、心悸、耳鸣。舌质澹、苔白微腻，脉濡而滑，血压190/100mmHg。中医诊断为痰湿中阻、水饮内停。病因病机为脾阳不运，水湿不化，水停中焦，阳气不能蒸散，导致血压升高，痰饮上逆，清空被扰，出现眩晕，水气凌心而心悸胸闷。复诊时舌根部苔黄腻，大便偏干。

年逾六旬，头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音瘖不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名属中风，证型为风湿中络，邪闭心包，病因病机为内风挟痰上犯清窍，肝阳未戢。望诊见舌心黑，苔垢；闻诊无明显描述；问诊见头晕、昏仆、口目㖞斜、音瘖、善哭笑、半身不遂；切诊脉弦大而浮数。

女，29岁，下腹冷痛，腰酸，白带量中等色白无异味，病程未明确。中医病名：慢性盆腔炎，证型：阳虚内寒、湿邪阻滞。舌质淡胖边有齿痕，苔白腻，脉沉细。妇科检查示右侧附件区条状物伴压痛，输卵管积液可能。

患者女性，48岁。主诉咳嗽胸闷气喘1月余，感冒后加重4天。中医病名咳嗽、喘证，证型属风邪袭肺，病因病机为肺气虚弱，内有伏痰，风邪外袭，肺失肃降。望诊见舌质澹红，苔黄腻或薄；闻诊未提及；问诊见咳嗽、气喘、胸闷、心慌、咽干痒、昼轻夜重、小便频数、月经量多；切诊见脉细滞或脉细。

女，25岁，下腹痛，伴恶心、呕吐，病程未明确。癥瘕，痰瘀互结证。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括下腹痛、恶心、呕吐，病史包括盆腔肿块、宫外孕术后、感染及囊实性包块。脉象未提。

患者年龄79岁，女性。主诉右侧三叉神经痛6年余，反复发作，5个月前加重，夜间疼痛明显，伴双腿无力，纳食偏少，更衣不顺。舌质偏黯，苔白腻，脉滑。中医诊断颊痛，辨证为寒凝血瘀，络脉不通。

杨某，28岁，女性。主诉双腿颤抖伴右髋疼痛3月。病史显示情绪不稳，夜间噩梦，胡思乱想，哭笑不已，记忆减退。中医诊断为郁病。证属肝郁气滞，肝风内动，脾胃虚弱。舌上蚯蚓蚂蚁感觉。心烦急躁，坐立不安，善太息。血虚风动，血不养筋。

19岁男性，主诉口眼歪斜，病程周。口眼㖞斜，风寒湿毒客于颜面，营卫不和，经脉失衡。右侧眼睑浮肿，目不能闭，面肌紧张，鼻唇沟变浅，口向左偏，右口角下倾，鼓气漏风，耳垂前下压痛。舌淡红、苔白厚，脉浮。

女，29岁，便秘多年，伴畏寒，手足冷，舌淡少津，脉细弱，证属阳虚不运

患者42岁，男性，主诉心悸怔忡两月，气短乏力，失眠，心悸胸闷，脉细数。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示焦虑情绪，病程两月。中医诊断为心悸，证型属心阴不足，心神失养，病因病机为情志不舒，心阴耗伤，虚火内扰。脉象细数。