患者男性,47岁。主诉肝区疼痛,全身乏力,腹胀纳呆,病程9个月。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉弦细。肝区轻度叩击痛,肝大,脾未扪及。总胆红素轻度升高,谷丙转氨酶升高,HBsAg阳性。中医辨证为湿热未尽,兼气滞血瘀。
慢性乙型肝炎湿热未尽气滞血郁肝脾肿大
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57岁男性,右侧偏瘫17天,四肢乏力,活动不灵活,右侧明显,右下肢典型画圆步态,上肢屈曲,双上肢肌力III级,下肢IV级,肌张力亢进,口干、喜温饮,纳可寐安,二便调,舌苔薄微黄,舌衬紫,脉弦数,中医诊断中风一中经络。
中风中经络痰瘀阻络肢体麻木
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女,59岁,发热恶寒,轻度咳嗽,少量白痰,气短,纳差,面青,大便偏干,舌质暗,边有齿痕,少许黄苔,脉弦细,病程2个月,病毒感染,瘀血留滞化热。
发热恶寒瘀血化热气短纳差面青苔白
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27岁女性,月经量少1年,停经40天。小腹胀痛,拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,嗳气叹息。舌暗红,苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断为月经过少,证属气滞血瘀。既往月经周期不规律,超声提示双侧卵巢多囊样改变。
月经过少气滞血瘀小腹胀痛精神抑郁
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刘某女性,舌苔白而略黄,脉滑,少腹胀痛,经期将至,舌苔白而略腻。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔白而略黄,舌苔白而略腻;闻诊未提及;问诊见经期将至,少腹胀痛;切诊见脉滑。
痛经湿阻气滞血瘀
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周某,男,59岁,主诉腰椎重度骨性关节病,足底麻木,病程半年余。中医病名:骨性关节病,证型:未明确,病因病机:未明确。望诊:未提及,闻诊:未提及,问诊:左腿疼痛麻木,足跟骨内有异物刺痛,脉弦滑。切诊:脉弦滑。
骨性关节病骨质增生脉弦滑
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患者女性,35岁。右膝肿痛,活动受限1天。右膝关节明显肿胀、青紫瘀斑,局部压痛,浮髌试验阳性,触诊有骨擦音、异常活动。X线检查示右髌骨腰部粉碎性骨折,骨折线呈Y型,并分离移位。诊断为右髌骨骨折。
右髌骨骨折活血化瘀行气止痛和营止痛
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患者男性,49岁。主诉左耳突发失听,伴耳鸣及眩晕,病程两个月。中医病名:梅尼埃病。证型:痰瘀互结。病因病机:痰浊瘀阻,清窍失养。舌象:初诊舌薄黄腻苔,舌质透紫气;二诊舌薄白苔,边有齿痕;三诊舌白腻。脉象:初诊脉劲而滑;二诊脉弦;三诊脉大乏力。
梅Ni埃病痰凝瘀阻气虚
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患者年龄58岁,女性。主诉咳嗽气喘30余年伴心悸6年,加重两周。慢性支气管炎病史,继发肺源性心脏病。胸闷气喘,端坐呼吸,不能平卧,下肢浮肿,口唇发绀。舌质紫暗,苔后部黄腻。脉沉短小。证型为肺气郁闭,心阳失展,痰瘀交阻。
慢性支气管炎肺源性心脏病肺气郁闭心阳失展
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男,59岁,头痛3个月,入夜手麻,腰酸而痛,口干。舌质淡红,苔薄白,脉弦。证属气虚痰瘀阻络,肝风上扰清窍。
头痛腰酸口干手麻
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患者年龄21岁,女性。主诉为精神失常,表现为嬉笑怒骂、歌唱哭泣,病程2年,反复发作8次。舌暗苔腻,舌下紫纹显,脉弦滑。中医病名未明确,证型为瘀血痰浊,病因病机为情志失调、瘀血内阻、痰浊上扰。望诊见舌暗苔腻,舌下紫纹。闻诊未提及。问诊见情绪不稳、反复发作。切诊见脉弦滑。
精神分裂症肝气郁结痰浊内阻血瘀证
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患者女性,48岁。主诉心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、口干、头痛、月经量少。中医诊断为心阳不振,气滞血瘀。舌质澹青,苔薄腻,脉结代。病程较长,症状复杂,涉及心、肺、肝、肾等多脏腑功能失调。
心房颤动心阳不振气滞血瘀阴血亏虚
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患者15个月,抽搐,对外界刺激无正常反应,两便不能自禁,头颅CT示结节性硬化,睡眠下脑电图示多量痫状放电,舌淡苔薄,指纹淡红,先天脑海不足,痰瘀阻于窍隧,肝风内生。脉小数,脉弦,舌红苔薄。
先天脑海不足痰瘀阻窍肝风内生智力发育迟缓
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患者64岁,女性。主诉腹胀、乏力伴活动后气短1年。慢性胆囊炎病史3年。西医诊断肝硬化失代偿期,脾大。缺铁性贫血。现症腹胀,舌边尖红,苔薄白腻,脉沉细滑。中医辨证臌胀,湿瘀互结,气机不利。舌质淡胖,舌尖红,苔薄白,脉弦细。舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
肝硬化失代偿期脾虚湿瘀互结气机不利腹胀
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女,27岁,眩晕、呕吐苦水,晨起口苦,口干,大便秘结,小便量少色黄,舌质有瘀点分布,苔黄而腻,脉弦数,病属肝胆湿热。
眩晕呕吐苦水肝胆湿热口苦
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男,61岁,结肠炎、便秘史,舌体变形,舌根疣样息肉,舌体左侧胖大右侧萎缩,项侧淋巴肿大如蛋卵,咽吞受阻,颈项僵硬,目珠偏突,下睑胀肿,唇口瘀毒,气热血湿,肝气郁结,膀胱伏湿,脾肠瘀阻,痰脂浊毒聚积,舌象异常,脉象未提及,面色赤晦,声音未提及,气味未提及,病程较长。
舌癌转移肝气郁结脾肠瘀阻膀胱伏湿
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患者57岁,女性,主诉活动后气短喘息7月余。形体消瘦,精神不振,双肺散在哮鸣音,舌尖微红,苔薄白,脉左细滑,右细。血氧分压67mmHg。中医诊断肺痿、胃痞,属气阴两虚,痰瘀阻肺,气虚气逆。西医诊断弥漫性间质性肺病,肺部感染,慢性食管反流性胃炎。舌质微红苔薄白,脉细滑。
肺痿气阴两虚痰瘀阻肺气虚气逆
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陈某男 52岁 胃脘胀痛反复六年余 痛甚彻背 引两胁 欲嗳气 泛酸 呕恶 食入难咽 脉濡弦 舌象未提 面色未提 声音未提 气味未提 病史有胃脘胀痛 证属胃气阻滞 病因病机为气滞湿阻 胃失和降
胃痛彻背肝气郁结胃气上逆气滞血瘀
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留。舌象灰黄如酱垢,脉象滑沃。病程较长,病情复杂,属臌胀证。病因主要为嗜酒伤肝,肝郁气滞,脾虚湿胜,土湿不运,正虚邪实。病机为肝伤脾郁,气滞血瘀,湿热稽留,中土疲惫。
臌胀酒疸肝脾两伤气滞血瘀湿热稽留
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男,主要症状为痰涎太盛,气机经络阻闭,窜痛于周身,夜则气阻口干。脉滑大而不畅,时或促止,弦象亦盛。中医病名为痰涎太盛,气机经络阻闭,病因病机为痰涎太盛,气机经络阻闭。
痰盛气阻经络窜痛口干
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