桃仁

患者50岁，男性。主诉右少腹剧痛及下肢筋缩。脉滑数，大便燥结。诊断盲肠炎。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊提示病程较短，症状包括右少腹剧痛、下肢筋缩、腰酸。切诊脉滑数。病因病机提示痰热内蕴，湿热痹阻。证型未明确提及。中医病名盲肠炎。

患者51岁，男性，主诉上腹痛胀、呕吐3年余，食纳较差，彻夜不寐，苔薄白，脉弦。辨证属肝脾不和，中气下陷，心气虚弱。望诊见苔薄白，舌象未详。闻诊未详。问诊提示呕吐物为食物及涎水，病程较长。切诊脉弦。中医病名为胃黏膜脱垂症，病因病机为肝脾不和，中气下陷，心气虚弱。

58岁女性，主要症状为子宫癌，崩漏淋漓，少腹隐痛，按之有块，脓性白带，手足心热。舌绛苔少，脉细数。病属阴虚生内热，热逼血妄行。复诊见赤白带下，气腥臭，腹痛加剧，脉弦数，苔腻黄。病乃湿热毒瘀交阻。三诊见少腹隐痛，阴道下坠，面黄体瘦。

患者年龄81岁，女性。主诉活动后胸憋、气短、心悸、左肩背抽痛、下肢浮肿、面部发热、口干口苦。病程近半月。中医诊断胸痹，证型瘀血内阻，络脉不通，水液停聚。舌质澹暗，边有齿痕、瘀斑，苔薄。脉弦。二诊舌澹暗，苔微白，脉缓。

患者12岁，男性。发热咳嗽，项咽侧疱疹转化为黄水疮，继而扩散至头面左侧、左耳轮及后脑，脓疮腥臭，痒痛。项下胸前黄水疮合脓疱，左脸面、左耳轮、左侧头部大面积感染，恶臭异常，张口困难，转头艰辛。病因病机为营养过剩吸收不良，尿浊短、气逆上冲致咳嗽治疗中对抗性药液残留为血液浊毒，营血失正，循环排解受阻，酿成恶疮。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

16岁男性，主诉急性肾炎。浮肿、尿少、口苦口粘、舌边尖红、苔薄黄而腻、脉弦细数。尿蛋白（++++）、白细胞（2~6）、红细胞大量，颗粒管型（0～2）。血压130/90毫米汞柱。入院诊断为急性肾炎综合征，出院诊断为血瘀肾络。

男，25岁，主诉腰膝酸痛，病程较长。中医诊断为痹证，证型属湿热下注，病因病机为湿邪内蕴，阻滞经络。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。问诊见腰膝酸痛，活动受限，病史较长。切诊脉象滑数。

患者34岁，男性。主诉阳萎，始则举而不坚，继则萎软不举，头昏，失眠。病程较长，婚后即有阳萎现象。舌黯红苔薄白，脉沉细无力。中医病名阳萎，证型气滞血瘀，病因情志不遂，气机郁滞，瘀阻脉络。

患者38岁，女性，分娩后月余，恶露冲心。主诉腹中胀痛有块，恶露曾一度下行，量少夹紫块，近十余日胀痛复起，伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，面色萎黄夹瘀斑，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力，言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗，脉沉弦细数。中医病名恶露冲心，证型瘀浊停蓄，病因病机恶露不下，停蓄体内，冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑，舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。

男性，63岁。活动后胸闷、气急3年余，再发3天。高血压病史10余年。扩张性心肌病，心肾综合征，顽固性全心衰，右侧胸腔积液。悬饮（饮邪瘀阻）。胸闷心悸，气急活动后加剧，小便量少，双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质黯红，苔薄，脉细。心界向左扩大，二尖瓣膜区可闻收缩期3级隆隆样杂音，主动脉瓣区闻及舒张期3级杂音。肾功能不全，肌酐222.6μmol/L，尿蛋白+++，尿红细胞10.5/HP。心脏彩超示全心扩大，肺动脉高压，瓣膜重度反流。胸片示右侧中等量胸腔积液。

15岁女性，月经突然中止四月，小腹胀疼，遇冷加重，周身不适，手足发冷。舌暗苔润，脉沉细涩。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

男性，48岁，右胁肋部胀痛不适3月。右胁肋胀痛，夜间明显，夜寐欠安，口苦口干，头晕，咽部堵闷，大便黏滞不畅。舌暗红苔黄腻，脉滑数。胁痛，少阳湿热挟瘀证。

患者男性，45岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，10天前出现右侧半身不遂，口眼歪斜，饮水发呛，舌强，语言謇涩。脑动脉硬化病史。舌质红，无苔。脉弦滑。辨证气阴两虚，络脉瘀阻。

女，60岁，右胁隐痛半年，加重3天，伴恶心腹胀，不思饮食。慢性胆囊炎、胆石症。右上腹压痛，胆囊壁粗糙，胆囊内见强光团回声伴声影。舌象未提，脉象未提。

患者50岁，女性，主诉目黄、肤黄、尿黄，伴肌肤瘙痒、腹胀腹痛、食少不运、大便不畅、恶心、口干苦、腹水。舌质暗红，苔黄腻，脉细滑。中医诊断为黄疸（阳黄）、症积、臌胀。辨证为瘀热郁于血分，湿热瘀毒久郁，肝脾两伤，气滞水停。

10岁男性，尿色异常，尿溷浊色赤，病程2月。中医诊断瘀热阻于下焦。舌质红，苔白少津，脉滑数。尿色黄赤，小腹满闷不舒，大便便秘，手足心热。舌质红，苔白，脉滑稍数。舌尖红，苔白有津。

患者男性，29岁。大便秘结10余年，量少不畅，中脘隐痛，倦怠乏力，畏寒怕冷，手足欠温，汗多，头晕耳鸣，腰酸膝软，健忘，易感冒。中医诊断为便秘。辨证为脾肾两虚，肝木乘土，湿热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

女，34岁。月经后期2年，未避孕未再孕1年。月经4～5d/50d，量不多，色暗，有黑血块，经行下腹痛，腰酸痛。腰脊酸痛，神疲，头晕耳鸣。不孕症，月经后期。肾虚血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细。

患者39岁，男性。阴囊湿疹作痒，病程较长。头面胸前丹毒，睾丸肿痛。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。病因病机为汗泄过度、冷饮过量，导致湿热内蕴，外发丹毒。中医病名为阴囊湿疹、丹毒，证型为湿热下注、热毒壅盛。

患者女性，42岁。主诉膝关节疼痛数年，近月加剧，右膝痛不能行走。症状为膝部如火燎锥刺，夜间尤甚，影响睡眠。右膝关节红肿，屈伸不利。舌红苔薄，脉沉。中医诊断为热痹，证型为营热内郁，络痹不行。病因病机为营热内郁，阻痹经络，不通则痛。