桑枝

患者69岁，男性。发作性心前区不适12年，加重伴头晕1周。胸痹，气滞血瘀证。面色潮红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。心肌缺血，心界左下扩大，心率82次/分，心音低钝。高血压病史8年，血压控制一般。

80岁男性，右侧肢体活动不利8年，右腿活动障碍不能行走，右腿肿胀疼痛，右半身麻木，高血压病史10余年，血压185/95mmHg。舌质暗淡，舌苔黄，脉弦虚。中医诊断为中风（中经络）后遗症，证属气阴两虚，痰瘀阻滞。

男，60岁，表情淡漠，精神差，左侧肢体偏瘫，肌张力减低，进食量少，不配合功能锻炼，少气懒言，思睡多寐。舌质黯红有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细。中医诊断中风，证型气虚血瘀。脑出血后4周，右侧基底节区脑软化灶，左侧肢体肌力0级，肌张力减退，腱反射减弱。

37岁，发热伴全身多关节肿痛半年，舌质红，苔薄黄，脉弦细，白细胞升高，中性粒细胞比例高，心肌劳损，轻度缺血，全身皮肤点状红斑疹，淋巴结肿大，关节肿胀，局部皮肤发热，热痹，湿热留气及营，经脉痹阻不通

女，21岁，头晕心悸，关节游走疼痛，病程2月，腰腿酸痛，月经少色黑暗。舌苔薄白，脉象沉滞。风湿之邪入侵经络，风邪重于寒湿，气血不活，关节不利，月经不调。

女，50岁，头晕，头痛，心烦2个月。眩晕，冲任失调，肝虚阳亢。舌质淡，苔薄白，脉弦细。血压156/95mmHg，心率80次/min，心电图正常。心惊，失眠多梦，口干潮热，神疲乏力，月经不规律。

患者气虚多湿，神情呆顿，迷沉多睡，右手足运行不利，口眼㖞斜，舌强言謇，不饥不纳，时见嗳噫。脉弦而滑，苔白质腻，右关脉沉滑有力，舌苔白腻，中心焦黄。中医诊断为类中之症，病属肝气挟痰，阻于心脾之络，痰郁化火，火风鼓旋，浊痰弥漫，心窍闭阻，痰湿弥漫，窍络被阻。望诊见面色带红，舌象白腻，中心焦黄。闻诊未提及。问诊见神情呆顿，迷沉多睡，口眼㖞斜，舌强言謇，不饥不纳，时见嗳噫。切诊见脉弦而滑，右关脉沉滑有力。

75岁女性，主诉高血压病史10余年，近期血压不稳定，视物不清，夜间口干，双足跟痛，早晨头皮灼热。舌暗红，苔腻，脉沉。证属肾阴不足，虚阳上亢。

丁某，40岁，右手进行性麻木2个月余，右手麻木，右臂感觉减退，抬举无力，头晕，心烦失眠，健忘，神疲乏力。舌澹红，苔白，脉濡。辨证为痿病，证属脾肾亏虚，痰瘀阻络。

吴某，男，65岁。右肩肿痛、活动受限2小时。右肱骨外科颈骨折。局部肿胀、压痛、骨擦音、异常活动。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦。纳可，寐差。右肩无肿胀、疼痛，骨折临床愈合。

患者63岁，男性。主要症状为左侧半身不遂，上下肢疼痛，左手肿胀，言语迟涩。病程2个月。中医病名中风，证型气血亏虚，瘀阻脉络。舌苔薄白，脉沉细缓。

患者37岁女性，主诉尿中蛋白间断出现6年余。病程长，尿蛋白反复。舌红苔黄，脉数。血压波动，曾有高血压史。夜寐差，乏力劳累感，小腿发凉，易咽痛，牙痛，痰黏不易咯，双下肢发凉，四肢关节酸痛。腰酸乏力，胃反酸，怕冷。舌质红苔薄。

62岁男性，主诉左手麻木、眩晕、呕逆、行路困难，病程短期。中医病名：类中风初起，证型：湿热挟滞中焦，肝风暴张。舌苔浊腻，脉弦大略数，面色潮红。语言稍钝，体胖，左手握力差，左下肢膝腱反射亢进，无寒热易汗，食纳尚可，尿便尚可。

患者64岁，女性。主诉双手掌指关节、双腕关节酸痛，渐致双膝关节痛，病程2年。中医诊断痹证，证型肾虚湿热证。望诊见舌暗，苔黄。闻诊未提及。问诊见关节痛、活动受限、发热、咳嗽、乏力、气短、脱发、双下肢水肿、贫血貌。切诊见脉沉细。实验室检查示类风湿因子阳性，抗ds-DNA抗体阳性，尿蛋白定量升高，血沉增快。

13岁男性，主要症状为头不自主摇动、手足不自主舞动、语言不利、挤眉眨眼、步态不稳。风湿性舞蹈病。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。风邪外袭，引动内风。

64岁男性，左臂笨重，动作不灵，阵阵拘急抽搐，言语不利，左下肢活动受限，难以行走。脑血管痉挛，脑血栓形成。年迈气衰，血行不畅，风寒外袭，寒邪伤络，血脉凝涩，风痰壅遏，气机不宣。舌苔薄白中心裂纹，脉弦滑。舌苔白浮黄，脉弦滑。

29岁男性，反复口腔溃疡伴下肢红斑结节3年。口腔多处溃烂，左膝红肿热痛，下肢红斑硬结触痛，纳差，大便不畅，小便短黄。舌红苔黄腻，脉弦有力。辨证为湿热邪毒痹阻于内。

33岁男性，右侧肢体不遂，语言謇涩，发作性昏仆、肢体抽搐，病程3月。中风、痫证，风痰闭阻脑窍证。面色紫暗，舌体右偏，舌质暗红，舌苔黄腻中根部明显，脉弦滑有力。

患者主诉面肿、发赤瘰作痒、腿股肿、恶心呕吐、手臂筋脉抽掣。风湿相搏，阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中，清津不升，浊液不降。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布。胃病则土克木，风阳扰胃。筋脉抽掣，形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓。脉滑，苔白心黄；脉沉细，两关转大带弦。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。

男，47岁，腰痛时作时止，尿蛋白阳性，病程未明确。慢性肾小球肾炎，湿热积滞蕴郁胃肠，三焦传导不畅。形体魁伟，体重90公斤，舌红苔黄厚腻，脉弦滑有力，唇紫且干，大便干结，小溲黄赤。