患者年龄54岁,男性。右肩疼痛3年,右上臂活动受限,随气候变化加重。右肩部外形正常,三角肌萎缩,喙突部压痛明显,右肩活动度明显受限。诊断为右肩关节周围炎。舌象、脉象未提及。病机属风寒湿邪滞留肩部,气血闭塞,经络不通。
肩周炎痹证气血虚衰经络壅塞
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患者女性,病程近半年。肘膝疼痛且肿,指节红肿,按之剧痛,晨起加重,手不能握,臂不能举,两足步履不便,午后低热,面赤升火。风湿外袭,络热内蕴,属热痹。阴虚营弱,风湿热三气交至。舌象未提,脉象未提,面色赤,声音未提,气味未提,病史包括关节红肿疼痛,胃纳不香。
风湿性关节炎风湿热痹阴虚营弱胃纳不香
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患者,36岁,主诉胃下垂4年,四肢经常抖动,近3个月伴有游走性肢体疼痛。脉浮弦,舌苔腻。病程较长,症状涉及四肢抖动与游走性肢体疼痛。中医病名为风痹,证型属行痹与筋痹。病因病机为营卫本虚,风邪易袭,中气下陷,阴血虚,筋失所养,风湿留滞经络关节。舌苔腻,脉浮弦,体现本虚标实之象。
胃下垂风邪袭络筋失所养营卫不足
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患者42岁,女性。主诉手指遇风及冷时发白、发紫、发红10余年。病史提示产后汗出过多复感冷水,致双手冰凉、麻木、发白、青紫、转红,得温则缓解。平素肢体关节疼痛怕凉,皮肉僵硬。舌体稍胖大,质澹,苔薄白。脉沉细缓。中医诊断血痹,证型为气血虚弱,阴寒凝滞。病因病机为产后气血亏虚,复感阴寒之邪,阴寒凝滞经络,血脉不利,阳气不达四末。
气血虚弱阴寒凝滞血瘀阻络心烦急躁
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女,42岁,咳嗽,头昏,病程近年冬季常发。风热咳嗽,风热犯肺,肺失清肃。舌质稍红,舌苔薄白,脉象沉数。咳声频频,呼吸气粗,舌质红绛,舌苔灰褐,脉象沉数。
风热咳嗽肺热郁闭肺气不宣
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患者左侧肢体偏废不用,口角微㖞斜,关节酸楚,呃逆3日。脉濡弦。中医诊断为气血交阻。面色晦暗,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊提示肢体活动障碍、呃逆、大便干结。脉象濡弦。
脑血栓气血交阻左偏瘫乏力
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患者男,17岁。主诉左腿疼痛,后转至右膝及右小腿,晚间加剧,难以行走。患肢不红不肿,肤色稍暗,自觉发冷,食欲欠振。舌苔薄白,脉象沉紧。诊断为风寒湿痹。病因病机为风、寒、湿三邪合而为痹。舌象为薄白,脉象沉紧。
风寒湿痹寒湿偏重久病入络患肢色黯
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患者年龄50岁,男性。右手部肿痛,活动受限2天。右手第2、3掌骨骨折。舌澹红、苔薄白,脉弦。右手部肿胀、功能障碍,第2、3掌骨中段明显压痛,可扪及骨擦感及异常活动,掌指关节屈伸功能障碍。X线片示右手第2、3掌骨骨质断裂,远端向外、掌侧移位,向背侧成角。
掌骨骨折气滞血瘀骨痂形成功能障碍
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患者38岁,男性,反复痛风发作10年余。右足踝关节内侧疼痛肿胀,皮色暗红,肤温较高,按之压痛明显。乏力、脾气急躁,纳可,二便调,寐可。舌暗红略干,中有裂纹,脉细弦数。证属肝旺脾虚兼有痰湿。
痛风肝旺脾虚痰湿
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刘某,女,39岁,主诉喉头有痰样物附丽不舒两年,冬重夏轻,纳食时有不适。舌薄白苔,脉平,后转为脉细。咽后壁淋巴滤泡轻度增生,会厌溪两侧有囊肿。病程两年,病机为气滞痰生,痰气互结。熊某,男,32岁,主诉喉头堵塞感三个月,言语多则异物上升,无疼痛,纳食顺利,胸闷时作,肩胛胸游走性疼痛,舌薄苔,脉有弦意,病机为六郁之证,木失条达。
喉异物感气滞痰阻肝郁气滞颈气滞
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男,37岁,四肢关节疼痛,游走不定。行痹,证属风胜行痹,病因病机为风寒湿三气杂至,阻塞不通。面色未提及,舌苔薄白,脉小弦,后诊脉沉缓。问诊提示关节痛游走不定,病程未明确。
行痹风胜四肢关节痛
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患者22岁,右前臂酸楚阵阵,手指乏力,身体畏寒,病程三月余。中医病名:前臂伤筋。证型:气营不足,肝脾失调。病因病机:劳伤阳气,气血不足,络脉气血失和。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:右前臂酸楚,手指乏力,身体畏寒,腰酸神疲,胃纳不馨,寐亦不酣,癸事逾期。切诊:脉细软,濡滑,右濡滑,左微弦。
前臂伤筋气营不足肝脾失调畏寒
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患者67岁,女性。主诉发现血糖升高5年余。症状包括乏力口黏、手胀、下肢抽搐、足跟作痛、胃部畏寒、牙龈肿痛偶发、大便成形一日一解。舌红苔薄黄略干,脉缓。中医诊断消渴,辨证气虚湿热。复诊见口秽、耳痛阵发、白带色黄黏、上牙痛、大便略干,舌红苔薄黄且干,脉左寸弱右关弦滑。三诊症状包括大便不成形、上牙痛、白带色白黏、鼻鼽、咽痒咳嗽、夜尿略多,舌红苔薄黄且干,脉左弱已起。
糖尿病气虚湿热
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患者44岁,男性。下肢无力伴胸部束带感4月。胸闷憋气,肩背发紧,双下肢发麻发凉,左侧为著,腿软无力,活动不便。舌暗红,苔白,脉细弦。中医病名未明确,证型为脾肾不足,气血两虚,寒湿阻络。病因病机为脾肾阳气不足,复感寒湿入络。望诊见舌暗红,苔白。闻诊未提及。问诊见胸闷憋气、肩背发紧、下肢发麻发凉、腿软无力。切诊见脉细弦。
痿证脾肾不足气血两虚寒湿阻络
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患者女性,41岁。主诉游走性全身关节酸痛22年,伴心悸、胸闷反复发作18年,又发1个月。中医病名心痹,证型风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪痹阻筋骨、经络,脉痹不已,复感于邪,内舍于心,心脉痹阻,久则累及脾肾。望诊面有虚浮,舌淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有后颈肩部酸楚疼痛、心悸、胸闷、泛恶、嗳气、肢冷。切诊脉细。
痹证心痹风寒湿痹心脉痹阻
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患者男性,64岁,主诉四肢麻木不仁3月余,伴咳喘病史。现病史见手足麻木、酸重无力、肌肤蚁行感,得热不减。舌质红,舌苔薄白,脉弦濡。辨证为寒湿阻络,筋脉失养。二诊见舌质光红,脉细数,辨证为肾阴亏损,肝血不足,络脉失充,筋脉失养。检查见大便干结,小便清长,夜尿频,尿糖“+++”,空腹血糖升高。三诊症状明显改善,舌苔薄白,脉弦细。
糖尿病手足麻木肾阴虚肝血不足
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女,29岁,间断性头晕1年。眩晕,肝阳上亢。急躁易怒,失眠多梦,舌澹红,苔薄黄,脉沉弦。面色潮红,舌象澹红,苔薄黄,脉沉弦。
眩晕肝阳上亢高血压失眠
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患者50岁,女性。主诉掌指关节、膝关节酸胀疼痛,反复发作,遇天气变化加剧,关节肿大变形,伴长期低热。体征见两手腕指关节、膝关节、踝关节肿胀,局部不红不热,两中指及无名指呈梭形改变,活动受限,两膝关节形似鹤膝,步履艰难。舌质澹、边有齿痕,脉细弱。中医诊断为类风湿性关节炎,辨证为风寒湿邪,挟痰挟瘀,互阻经络,留蓄关节。望诊见舌质澹、边有齿痕。闻诊未提及。问诊见关节疼痛、肿胀、变形、低热。切诊见脉细弱。
类风湿性关节炎风寒湿邪痰瘀互阻关节肿大
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患者49岁,女性,经行腹痛33年,加重3年。主症为经行腹痛,夹血块,畏寒肢冷,便稀。舌澹暗,苔薄黄或薄白,脉弦滑或弦微。中医诊断为痛经,证属气滞血瘀,冲任不利。病因为子宫腺肌病,病机为气滞血瘀,瘀阻冲任。妇科检查示宫体后位,后壁结节,触痛明显,宫体与左侧附件区粘连。
痛经气滞血瘀冲任不利腰痛
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患者男性,42岁。主诉右上肢疼痛剧烈,抬举不起,痛及手部及足部关节。脉象左手沉、右手微数,舌边尖红。诊断为风寒湿邪杂至,壅阻经络,经脉气血运行不畅。病程未明确记载。
风湿性痹症风寒湿邪经络阻塞气滞血瘀
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