患者82岁,女性,喘息反复发作10年,复发2个月。夜间发作性喘促,伴咳痰、咽痒、胸闷、口苦、纳食可、大小便正常。舌质黯红,苔黄,脉细弦。中医病名哮证,证型肝肾阴虚兼郁热闭肺证。望诊舌质黯红,苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有喘息、咳痰、咽痒、胸闷、口苦。切诊脉细弦。
哮证肝肾阴虚郁热闭肺肺气郁闭
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患者年龄77岁,男性。主诉为脑血栓形成后遗症,右侧半身不遂,神情呆滞,反应迟钝,不能对答言语,二便失禁,大便偏烂。舌质红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为中风后遗症,证属肝肾阴虚、血脉痹阻,病机为肝肾阴虚、肝阳偏亢、风痰流窜经络,气阴不足、津液亏少、久病血瘀气滞。
中风后遗症肝肾阴虚血脉痹阻痿症
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患者咳喘多年,高烧,咳喘,浓痰,下肢水肿,小便不利,轻度腹水,颈脉搏动明显,脉数有力。中医病名肺心病,证型肺肾两虚,外邪入里化热蒸痰,肃降摄纳无权,水液代谢失调,虚实错杂。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳喘、高烧、浓痰、水肿、小便不利、腹水,切诊脉数有力。
肺心病肺肾两虚外邪化热痰热壅肺
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男,48岁,头痛、面部浮肿、手足麻木、活动障碍,病程长期。脑胶质瘤,气滞血瘀,水湿内阻。面目红赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。头痛部位巅顶部至右前额,面部浮肿,行走不便,恶心,二便通利。脉弦数。
脑胶质瘤气滞血瘀水湿内阻头痛
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患者阵作心前区疼痛2年,胸痹,气阴不足,血脉瘀滞。乏力,不欲睁眼,口干喜饮,胸闷,眼干,夜眠梦多,鼻干,左肩背隐痛阵作,口腔溃疡,鼻干,小便不黄,大便不干,夜眠欠佳,困倦,偶头痛,鼻塞而干,咽干发紧,眼圈发黑,夜眠少,眼微酸胀,二便可,鼻炎减轻,咽干,阴天时自觉胸闷,口鼻干燥,夜眠欠佳。脉象未提及,舌象未提及。
胸痹气阴不足血脉瘀滞
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患者脉形乍大乍小,面色暗晦不泽,舌苔黄而湿,腹部满而肿,小便黄赤。主诉似有一团阴气阻遏于中。中医诊断为女劳疸。病因病机为湿邪蕴蒸,热伏潜于中焦,肾精大伤,湿热之邪深伏。病程未明。
女劳疸湿热内伏脾肾阳虚腹满肿
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患者年龄60岁,男性。主要症状为咳嗽、胸痛、咯痰带血、全身浮肿。病程较长,自1975年7月起至1981年3月。中医病名为肺癌,证型为湿热毒蕴,壅遏肺脾。病因病机为毒热痰血凝结于肺,胸痛。望诊见舌红、苔燥。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、胸痛、咯血、浮肿等症状。切诊脉象滑而数。
肺癌湿热毒蕴痰血凝结肺脾壅遏
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患者女性,31岁,主诉面部痤疮,症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肺经血热,热毒壅盛证,辨证为湿热为主。舌质红,苔少,脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎,舌质红,苔少,脉弦。
面部痤疮肺经血热热毒壅盛湿热为主
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7个月男婴,颜面及颈部反复皮疹渗液5个月,皮肤潮红,红斑水疱,渗出明显,夜间瘙痒,食欲不振,大便稀溏,小便黄。舌质红,舌苔黄腻,指纹淡紫。诊断为婴儿湿疹,辨证为胎火湿疹证。
婴儿湿疹胎火湿疹湿热证脾虚
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患者59岁,男性,病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄,大便干燥,脉滑数。诊断为肺痈,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑数。
肺痈痰热气短身倦
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狂放鼻衄,厥阴化风,头痛。病程未明。中医病名:鼻衄、头痛。证型:厥阴化风。病因病机:肺窍受伤,上焦热蕴,津失上承。面色未提。舌象未提。声音未提。气味未提。症状描述:狂放、鼻衄、头痛。病史未提。脉象未提。
鼻衄厥阴化风头痛肺窍受伤
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27岁女性 反复感冒1年余 发热 头晕 恶心 怕冷 面部痤疮 纳眠差 入睡困难 多梦易醒 乏力 便秘 月经量少色暗有血块 咳嗽 不寐 虚劳 舌质暗红 苔黄 脉沉细无力 脾肺气虚
反复感冒脾肺气虚虚劳不寐
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患者53岁,女性,反复哮喘10年,发病于1958年。主症为哮喘,伴咳嗽吐黄白痰,鼻塞。舌质红,苔白腻微黄,脉弦数。中医诊断为哮喘,证属痰热壅肺,肺失清肃。病因为外感诱发,痰热内蕴,肺失清肃,气机上逆。
哮喘痰热壅肺肺失清肃
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17岁男性,少语懒言半年,学习成绩下降,饮食减少,面色不华,形体消瘦,小便少,大便坚结,舌苔白腻,舌下纹紫暗外凸,脉涩,病起于体育课扭伤腰腿,行动迟钝,中医诊断为气血凝滞,扰及神明。
气血凝滞精神分裂症强迫症抑郁症
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肠胃热实,大便燥秘,下血,手关纹色紫暗,脉象未提。面色、舌象、声音、气味、病史未提。中医病名:肠胃热实。证型:未明确。病因病机:实邪内蕴。
肠胃热实大便燥秘下血手关纹紫暗
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患者鼻干疼痛,涕少或无,有异味,涕痂脱出,偶带血丝。病程较长,鼻腔后端空旷,舌少苔,脉细。中医诊断为萎缩性鼻炎,证属正虚质弱,肺怯金枯。望诊见舌少苔,切诊见脉细。问诊见鼻干、涕少、异味、涕痂、血丝。检查见鼻腔后端空旷,黏膜干燥。
萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚鼻燥
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患者44岁,男性。主诉咳嗽2月。现症咳嗽,痰白稠,下午腹胀,形体偏胖。舌暗红苔薄黄少津,脉沉弦,左尺右寸不显。辨证燥热犯肺,脾湿内蕴。舌象舌暗红苔薄黄少津,脉象脉沉弦,左尺右寸不显。
间质性肺炎燥热犯肺脾湿内蕴痰白稠
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7岁女性,午后身热,手心微热,食纳欠佳,脘腹胀满,大便干结,面黄无泽,舌质红,苔黄腻,脉滑数。病位在脾胃,证属宿食停滞,积而化热。辨证为发热,食积停滞,脾胃不和证。
发热食积停滞脾胃不和消化不良
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患者主诉烦躁失眠,周身感觉异常9年。既往史提示1956年出现面部发热、四肢麻木。诊断为百合病,证型为肝胃不和,虚热内扰,心烦不寐。症状包括胸闷、气短、腹胀纳差、大便不爽、情绪不易控制、遗精。舌象舌尖略赤,苔白厚,脉弦数。
百合病肝胃不和虚热内扰心烦不寐
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患者31岁,早孕2个月,主诉恶心呕吐较剧,头晕,胸闷,纳差,腰酸若折。舌脉脉细缓,苔薄白。辨证脾肾两虚,胎气不和。舌脉脉细滑,苔薄白。脉弦滑,舌质偏红。脉细滑,苔薄白。病机脾肾两虚,水气不化。
子满脾肾两虚胎气不和胎动不宁
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