梅尼埃病+眩晕

女，48岁，眩晕、肢麻，病程3年。眩晕，肝阳上亢，痰湿内阻证。面色略赤，舌红苔白略腻，脉两尺沉小，左关弦大。

男，47岁，眩晕，时发时止10余日，头重头昏，耳鸣如闻流水，听力渐觉失聪，胸脘满闷，纳呆，口中粘腻，舌澹胖有齿痕，苔白腻，脉弦缓，耳性眩晕（梅尼埃病），痰浊中阻，循经泛耳，蒙蔽清窍。

男，46岁，头痛眩晕数年，冬轻夏重，上午轻午后重，面色通红，烦躁不安，口渴喜饮，大便微干，失眠，喉中不利，黏痰不断。脉弦数，左关尤甚，舌质绛，舌苔薄白。证属肾水不足，阴虚阳亢，水不涵木，肝火上炎。

患者男性，46岁。主诉头晕1周。现症见头晕、视物旋转、恶心欲呕、动则尤甚、低热、微恶风寒、偶咳、胸胁苦满、四肢关节烦痛、口苦咽干、不思饮食。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断眩晕。辨证为太阳、少阳并病，肝阳上亢。病因病机为外感风寒，邪犯少阳，肝阳上亢，上扰头目。

患者37岁，女性。主诉眩晕症7年，发作时视物旋转，眼不敢睁，不能行走；缓解后微感头眩，头部隐隐作痛。病程7年。中医病名眩晕，证型肝血亏虚，兼风热上扰。望诊形瘦，面色黧黑，两目干涩，舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及心烦易怒，夜寐多梦。切诊脉弦细数。

女性，48岁，头晕耳鸣反复发作2年余，加重半月。头晕间歇性发作，如坐舟车，耳中嘈杂，偶有蝉鸣，头部如有物包裹，少气懒言，倦怠乏力，食少便溏。舌质淡苔腻，右寸细弱，右关细缓无力。辨证为气虚夹痰证，病机为脾气虚弱，气血生化不足，清阳不升，清窍失养。诊断为耳眩晕（梅尼埃病）。

女，47岁，头晕反复发作数年，眩晕发作，视物旋转，头昏头沉，耳中胀满，胸闷呕恶，颈肩部板滞不适。脉弦细数，舌澹白苔。中医诊断眩晕，辨证痰浊中阻。

女，37岁，梅尼埃病病史3年，眩晕反复发作，遇劳即发。头昏而晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳闭失听，面黄神疲，纳呆恶心，呕吐痰涎，夜寐不能，大便溏。舌质澹胖，边有齿印，苔薄白腻，脉濡细。病久体虚，元气不足，脾胃气弱，水湿汇聚成痰，清阳不升，痰浊上蒙清窍。

女性，35岁，眩晕病程3年，主诉头晕、恶心、呕吐、耳鸣，舌苔薄稍腻，舌质偏红，舌体胖大，脉弦滑，中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺、肝肾阴虚、肝气上逆、痰阻耳窍。

患者76岁，男性，反复眩晕20年，发作时伴恶心呕吐、耳鸣。口干，胸闷，睡眠不实，便溏，唇紫。舌苔薄白，脉细涩。证属湿蒙清窍，心肝失调。

男，42岁，眩晕，耳鸣，听力减退，病程月余。耳性眩晕（梅尼埃病），水瘀互结，阻闭清窍。舌质晦暗而胖，苔白水滑，脉沉有力。前庭功能减退。

李某，40岁，男性。主诉发作性头晕目眩，如坐舟车，动则加剧，伴恶心呕吐，欲闭目静卧。病程5年，间歇期缩短，情绪波动、工作繁忙或感冒可诱发。舌苔薄，脉弦缓。中医拟诊邪犯少阳经，肝胆疏泄失调，气机升降失常。辨证属少阳病，表现为头晕目眩、恶心呕吐，脉弦缓，舌苔薄。

患者女性，37岁。主诉眩晕，每2~3日发作1次，伴恶心、呕吐1年。现症有心慌、纳差、头晕、失眠、手足心发热、月经不调。舌质澹，体胖，苔白，脉虚细。中医诊断眩晕。辨证为肝胃不和，痰浊阻滞，后转为中气不足。舌质澹，苔白，脉弦细。

女，29岁，颈项酸胀感2年，加重伴眩晕9个月。项痹，眩晕，气血亏虚证。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。颈背部肌群僵硬，C2双侧横突压痛明显，双侧肩胛上角轻压痛，左侧前屈旋颈试验阳性。颈椎生理弯曲变直，寰齿间隙左侧宽于右侧，左侧椎-基底动脉流速增快。脉象未提及。

患者男性，47岁，主诉头晕目眩反复发作4年余。头重如蒙，视物旋转，胸闷不舒，脘腹饱胀，恶心欲呕，咯痰黄稠，口苦口干，小便黄，大便结。舌红苔黄腻，边有齿印，脉弦滑。中医诊断为痰郁化火之眩晕。

患者48岁，女性。主诉头晕目眩1年余，加重3天，伴眼前发黑、视物昏花、不能抬头，抬头则外物旋转、人欲倒地，平卧闭目可缓解。伴随症状包括心烦口苦、失眠、焦虑、善太息、耳闭如气堵塞、腰膝酸软、面色无华、月经紊乱。舌红苔薄少津，脉弦细。中医诊断为眩晕（肝肾阴亏）。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，脑髓失养，心肾不交，肝胆失于疏泄。

患者年龄52岁，男性。主诉眩晕、视物天旋地转、恶心呕吐、晕厥，病程5年余。中医病名：痰厥。证型：脾肾阳虚，痰浊上扰。病因病机：阳衰阴盛，痰湿内蕴，上蒙清窍。望诊：形体稍胖，舌质胖嫩，苔白厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：头重身困，四肢不温，口中黏腻，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，夜尿频数。切诊：脉弦滑。

患者女性，46岁。主诉突发性头晕，视物昏花，旋转4小时。病程2年，发作4次，每次持续1周左右。中医诊断眩晕，属水湿困脾。舌质澹红，苔白腻，脉细滑。眼球有水平震颤，血压正常。病机为水湿困脾，痰浊中阻。

患者女性，48岁。主诉头痛头晕6年余，加重5天。眩晕，视物运转，不能起床，伴有头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、五心发热、食纳差、小便黄少、大便秘结。颈项肌肉紧张，右侧颈部压痛，舌质红绛、苔黄腻，边有瘀斑，脉沉弦而数。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳亢盛，兼有血瘀。病因为肝肾阴虚，肝阳上亢，血瘀阻络。

女性，36岁，头晕半年，近2周加重，伴乏力心慌，夜寐多梦，腰酸困，月经量少。心脾两虚。面色苍白，舌淡，脉沉细。头晕、心慌、乏力、腰酸、夜寐多梦、脉沉细。