椿根皮

患者年龄23岁，女性。主诉月经来潮不定期，或提前或错后5~7天，经前乳房及小腹胀痛，疼痛剧烈时恶心呕吐，经期月经色鲜红，夹血块。体征面色红，唇红而干，舌质红，苔白少津，脉弦细。中医病名月经前后诸症，证型肝郁气滞，郁久化热，冲任失调。病因病机为恼怒伤肝，肝失疏泄，气血瘀滞，冲任失调。望诊面色红，唇红而干，舌质红，苔白少津。闻诊未提及。问诊有月经不调、乳房及小腹胀痛、恶心呕吐。切诊脉弦细。

54岁女性，经绝期间经血如崩，血色鲜红，病程4年余，头晕目花，少腹隐痛，乳房胀痛，苔薄黄，舌质澹红，脉弦细。中医诊断为阴虚血热型崩漏，证属肝肾两亏，冲任不固。四诊见舌质澹红，苔薄黄，脉弦细、细微数、濡小、濡。病机为肾亏肝旺，阴虚内热。

患者29岁，女性，阴道不规则流血半年，量时多时少，色紫而黯，小腹坠痛。中医诊断为肝气郁结，脾气虚弱，湿热客于胞宫，冲任带脉受损。舌苔薄黄根腻，舌质紫黯，面色白无华。脉弦细而弱。阴道出血淋漓半年不净，晨起面浮，日晡跗肿，腰膂酸楚，小腹坠痛，赤白带下，腥臭难闻，纳少神疲，夜不安卧。

42岁女性，尿血，病程3年，心慌，肢麻，腰酸痛，大便干，睡眠欠安，舌黯红，苔薄黄，脉细，中医病名尿血，证型脾肾气虚，湿热瘀阻，病位脾肾，病机脾肾气虚，湿热瘀阻。

男，54岁，乙型肝炎、肝癌。口干口苦，肝区隐痛，嗳气腹胀，食欲减退，大便干结。面色晦暗，口唇紫暗，舌质暗红、边有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦细。气滞血瘀、湿热蕴结。

患者年龄42岁，女性。主要症状为反复咳嗽咯痰10年，加重2月。舌淡红，苔薄。脉弦滑。证属痰热阻肺。舌质澹，苔薄白。脉细弦。病程较长，属慢性病程。

37岁女性，主要症状为肛门脱出、前阴脱出、白带淋漓、腰酸，病程未明确。中医病名为脱肛，证型为脾肾两虚、湿热下注。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括肛门脱出、前阴脱出、白带异常、腰酸，切诊脉象弦细。

患者28岁，女性。长期头晕、头顶作痛，夜间精神错乱、哭闹、失眠，病程1年。面色苍黄，消瘦，精神疲惫，恍惚心乱，头面四肢轻度浮肿，纳少，胸脘痞闷，善太息，月经过期未潮，白带多且有恶臭，小便短赤，大便干结。辨证为肝郁不舒、中焦失调、痰火扰神。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。

患者少腹作胀，带下夹红，胃纳一般，倦怠。邪实正虚。带下夹红，少腹作胀，倦怠。绝经后复见赤带、下红，病理确诊为宫颈鳞癌。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。声音低微，气味无特殊。病程较长，反复发作。

患者48岁，主诉发热、小腹疼痛拒按、带下黄浊、口干而苦、小便黄赤。舌红苔黄腻，脉滑数。诊断热毒蕴积。病程未明确。病因为出差南方使用盆浴史。病情属热毒蕴积证，病因属外感湿热之邪。

49岁女性，主诉经期后退，3~6个月一潮，少腹胀坠，头晕浮肿，脘闷纳少，精神不振，腰腿酸软，大便时溏，白带量少质稀微腥。脾肾阳虚，冲任失于温煦。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。

患者32岁，女性。腹泻数年，加重1个月，每日大便6~7次，伴里急后重，便有白色黏液，胃脘隐痛，纳少，乏力。舌质胖大，苔薄白。脉细缓。中医诊断为腹泻，证型为脾胃虚弱。

女，48岁，消瘦，面色萎黄，畏寒，带下病数年，腰痛发凉，带下色白质稀，疲倦乏力，头晕耳鸣，四肢不温，纳差，大便溏稀，睡眠欠佳，夜尿2～3次，月经不规律，半年左右来一次，脾肾阳虚，寒湿带下，舌苔薄白，脉沉细

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕，左下腹痛1个月余。既往月经规律，近半年经量减少，伴经行腹痛。舌暗红，脉细滑。中医诊断不孕症，癫狂病。辨证毒热痕结，冲任阻滞。既往有卵巢囊肿手术史，辅助检查提示左附件区无回声，内见密集点状回声。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括饮食难以下咽、气怯神倦、头晕且眩。病程长短未提及。中医病名为喉痹，证型未明确提及，病因病机为阳明湿热薰蒸于上，导致地道闭塞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括饮食难以下咽、带下赤白、气怯神倦、头晕且眩。切诊提及脉软。

患者41岁，女性。带下量多，反复发作2年。面色萎黄，疲劳乏力，腰痠痛，倦怠喜卧，胁肋时胀，尿黄，大便稀溏。舌质澹胖苔白，脉沉滑。中医病名带下，证型气虚挟湿热。病因病机气虚挟湿热。望诊面色萎黄，舌质澹胖苔白。闻诊无特殊。问诊带下量多，反复发作，尿黄，大便稀溏。切诊脉沉滑。

患者年龄30岁，腰酸痛反复2年，月经量多，经期延长，劳累后加重，偶伴低热，便干，夜寐欠安，带下色黄，生育史1-0-1-1，阴超示盆腔少量积液。诊断为盆腔炎，辨证为肾亏湿热，虚实夹杂。舌红苔薄，脉细。

43岁，经崩四年，子宫肌瘤一年，经期延长至10~15天，经量多，伴贫血、面色萎黄、神疲腰酸。舌暗边有瘀斑，苔薄，脉弦细。诊断为经崩、子宫肌瘤。病机属肝郁血瘀，冲任不固。

患者年龄31岁，女性。疲劳乏力，腰部酸痛，带下清稀。舌黯红，苔薄根微黄，脉细。中医诊断为带下病，证属肝肾不足，湿热内蕴。