椿根皮

女，41岁，二年少腹疼痛，面色乏华，脉沉弦数，口干，舌质薄黄，内蕴湿热，阴分已伤，既往小产后发热，月经不调，腰背酸痛，带下秽臭，西医诊断为慢性盆腔炎，输卵管增厚。

37岁，带下增多，色黄白相间，下体气秽如足臭，经前烦躁，乳胀及背痛，大便间隔2~3日。舌苔薄腻，质偏红，脉细。肝经郁热。带下色黄，气秽如足臭，经前烦躁，乳胀及背痛，大便间隔2~3日。舌苔薄腻，质偏红，脉细。

患者50岁，男性，主诉大便下血，时发时止，病程四五年，近期发作剧烈，血色鲜红，量多，日五六次，伴肛门坠脱、头晕眼黑、气短心跳、食不甘味、面色苍白、身疲神倦，脉微无力。中医诊断为直肠、肛门出血，病因病机为身体素亏，气血运行不周，胃肠郁热，大便燥结，粪毒无由排泄，迫血下行，瘀潴肠内，灌注既满，一泻而下，反复出血。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状复杂，病史较长。切诊见脉微无力。

患者血尿反复发作3个月，偶腰酸，尿中有少量泡沫，手心发热，寐差，易腹泻，耳鸣，咽红，苔薄黄，脉细。中医诊断为慢性肾炎，证属湿热蕴结咽喉。望诊见咽红，苔薄黄，舌质红，舌边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见尿检异常，易咽喉发炎，睡眠欠安，夜尿频，口干欲饮。切诊见脉细。

35岁，月经先期2天，量中色紫，纳谷欠佳，带下绵绵色黄质稠，下腹胀痛，腰酸。脉濡数，苔薄白。脾虚运化失常，湿热蕴结下焦。

21岁女性，停经半年，神疲腰酸，睡眠易醒，四肢不温，口干欲饮，纳差，大便稍干，夜尿2～3次，带下色黄，性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄舌尖红赤，脉弦滑。中医诊断为闭经，证属气阴不足，脾虚湿热，带脉不固。病因病机为情志不遂，劳倦伤脾，气血亏虚，湿热下注。

患者54岁，女性。长期腹泻，大便稀且带血黏液，里急后重，腹胀痛，乏力，腹部怕凉，心烦口苦，舌质暗，苔薄黄。结肠镜示肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，伴米粒样息肉。病理诊断为慢性结肠炎，管状肿瘤，上皮轻度不典型增生。辨证为脾胃气虚、湿热蕴结、大肠气滞血瘀。舌质暗，苔薄黄，脉象未提及。

李某，女，42岁。便溏多年，夹白色黏膜，大便易泻，偶有便秘，伴胃脘疼痛，髋膝疼痛。脉细，苔薄腻。脾胃运化失常。舌淡，苔薄腻，脉细。便中夹白色黏膜，胃痛，髋膝疼痛，头痛，眩晕，膝部酸痛，左下肢无力，颈项板滞，阴痒，白带多，皮肤瘙痒。

患者女性，36岁。主诉抑郁8年，胃疼6年。情绪抑郁、易怒、急躁、焦虑。消化系统症状包括胃脘部疼痛、发胀、食后减轻、按之痛剧、遇热则轻、自觉有气自胃部上冲、腹泻、便溏、纳差、寐差、易早醒。月经量少，行经期间小腹痛，经色深红，无血块，白带多有异味。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断郁证（肝郁气逆证），胃脘痛。病因病机为肝失疏泄，肝气郁结，气机逆乱，脾失运化。

患者年龄32岁，经前性情烦躁欲哭，经行头痛牙龈肿痛，经后症状消失，月经7~8天净，月经时常后期，带下较多，色黄，有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名经行烦躁，证型肝胃火盛，病因病机肝胃火盛。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊经前烦躁、经行头痛牙龈肿痛、经后缓解、月经后期、带下色黄有异味。切诊脉细。

女性，37岁，主诉婚后9年未孕，经前1周情意急躁，神烦心悸，夜寐不安，腰酸，末次月经色暗夹块。舌质红，苔薄，脉弦细。中医诊断肾虚肝郁，胞络瘀阻。辨证为肾虚肝郁，胞络瘀阻，病因病机为肝气郁结，肾精不足，气血运行不畅。舌澹红苔薄，脉弦细。

女，39岁，白带量多、色黄2月余。舌质红，苔黄腻，脉滑。证系下焦湿热。白带量多，色黄，有异味，小腹及腰部疼痛，外阴瘙痒，脘闷纳差，口干黏，不欲饮，大便干结，小便黄。

患者年龄19岁，女性。主诉经潮腹痛、头痛、白带量多、胸胁胀闷、四肢乏力、汗多。中医诊断肝郁脾湿之带下证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。病因病机为肝气郁结、脾失健运，水湿流注下焦。

患者25岁，主诉为5年前人流后未避孕未孕，病程5年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌澹红，苔薄白，脉细。

患者年龄30岁，女性。主诉经期延长伴经净后阴道排液2年。舌根苔黄，脉细弦。中医诊断带下过多，证型肝火下迫，肾气不足，络道受阻。病机涉及肝火下迫，脾虚湿盛，肾气不固。

48岁女性，月经不调，行经期延长，血量不多，血色鲜红，偶有少量血块，伴烦躁易怒、烘热多汗、心悸失眠、面色潮红。功能性子宫出血，肝郁化火，阴虚火旺，扰乱冲任，迫血妄行。面色潮红，舌红少苔，脉细数。

患者月事衰少，带下过多，腰胁腹时痛，足膝浮肿，十指麻痹，寒热间作，牙漏头眩，纳食或胀。脉形细小。先天不足，气血不充，奇脉空虚。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程未明。

患者14岁，女性，月经失调2年，阴道不规则出血2月余。面色萎黄，腰酸疲乏，手足不温。舌淡有齿痕、苔薄白，脉细弱。诊断为崩漏，证属脾肾两虚。舌偏红、苔薄黄，有口干、便秘，显阴虚化热之相。脉细。

患者32岁，女性，月经不行逾半年，伴胸闷脘胀，痰多易恶心，白带量多，倦怠嗜卧，懒动乏力。形体肥胖，面色浮黄，舌苔白腻，脉沉滑。中医诊断闭经，证属痰浊瘀阻，病因病机为素体痰湿俱盛，痰浊盛则脂膜壅塞，阻遏经脉流通。

李某，47岁，女性。主诉乏力腰酸，下腹隐痛，带下量少色黄，咽干喜饮，夜间不寐。气阴两虚，余邪未清。面色萎黄，舌红苔薄，脉细。乏力腰酸，下腹隐痛，带下量少色黄，咽干喜饮，夜间不寐。