患者年龄48岁,男性。主诉黏液脓血便多年,近半月便血加重,一天4~5次,暗红色,伴身体消瘦、心悸、气短、乏力、虚汗。舌质澹白,脉沉细无力。诊断为溃疡性结肠炎便血。病程多年,属慢性病程。病因病机未明确描述。
溃疡性结肠炎便血气阴两虚脾虚
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患者年龄21岁,女性。主要症状为大便下血月余,先便后血,血色不鲜,全身无力,面色㿠白,食欲欠佳,大便偏溏,月经不调。中医病名为远血,证型为中焦虚寒,脾不统血。舌象澹苔白,脉象沉弱。
便血中焦虚寒脾不统血全身乏力
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女,38岁,经行超前,量少色黑,带下深咖啡色,少腹隐痛,口苦,溲赤,病程两年。舌绛少津,脉弦细。证属肝郁化火,冲任受损,流注下焦,损伤任带。
经行超前肝郁化火冲任受损少腹隐痛
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患者46岁,女性,主诉舌前半部发痒,进食辛辣后加重,伴舌尖疼痛,病程逾一年。舌质稍红,舌尖有瘀点瘀斑,舌后半部黄腻苔,脉弦细数。中医病名为舌痒,证型为心肾阴虚,瘀血内阻,下焦湿热,风邪上扰。病机为心肾阴虚,瘀血内阻,下焦湿热,风邪上扰。
心肾阴虚心火上炎风邪上扰瘀血内阻
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患者女性,43岁。主诉腰部酸痛1个月余。病程自今年11月起。中医诊断肾囊肿,证属肾虚湿蕴。主症腰部酸痛,带下色白量多,苔黄薄腻,脉细。舌质红,苔薄黄,脉细。病机为肾虚湿蕴,气血运行不畅,瘀血内结,湿瘀交阻于肾。
肾囊肿肾虚湿蕴湿热
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患者40岁,男性。主要症状为腹泻,每日6~8次,伴黏液,伴有乏力、食欲不振,左下腹压痛。舌暗,苔白腻,脉濡滑。诊断为泄泻,证属脾虚湿蕴。病程10余年,反复发作,电子肠镜提示溃疡性结肠炎,黏膜组织慢性炎症(活动期)。
泄泻脾虚湿蕴黏液便乏力
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患者男性,63岁。主诉湿热困烦,人即疲惫。舌苔白腻,质绛。脉弦滑而数。诊断为清化。二诊咳逆未止,脉肺经数大。三诊咳多气短,便频,间有白黏物,舌苔白腻,脉弦数。病因病机为湿热内蕴,肺气失宣。中医病名未明确提及,证型为湿热证。
湿热困烦咳逆未止便频黏物舌苔白腻
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痔疮 肠胃湿热 面色萎黄 舌红苔黄 脉滑数 痔疮病程较长 直肠肿物 疼痛便血
痔疮肠胃湿热
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34岁女性,月经过多,心慌心悸,面色白光白,睡不安寐,精神萎靡,病程数月。脉沉细,舌澹,苔薄白,月经正潮量多。气虚血不归经,经血妄行。
崩漏气虚血不归经心慌心悸面色白
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患者年龄19岁,女性。主诉经潮时腹痛、头痛、白带量多、胸胁胀闷、四肢乏力、汗多。中医病名为带下证,证型为肝郁脾湿。病因病机为肝气郁结、脾失健运,水湿流注下焦。舌质淡红、苔薄白,脉细弦。
带下证肝气郁结脾失健运湿浊内蕴
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女,36岁,头晕伴腹部作胀数年。头晕头痛,神疲乏力,面色㿠白,食后腹胀,有下垂感。脉细,苔净。中气下陷,脾土失职,生化受阻,贫血形成。舌质见红,脉细带数。
中气下陷脾土失职贫血形成阴虚
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女,35岁,带多色黄质黏稠有臭味,阴痒,面色晦暗,胁肋胀痛,胃脘隐痛,饮食欠香,口苦嗳气,尿黄,舌质澹,苔黄腻,脉弦细,肝郁化火,湿热蕴结
阴道炎湿热蕴结肝郁化火体虚乏力
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患者年龄43岁,男性。便血3年多,病程长。降结肠溃疡出血。颜面黄白,舌苔薄白,质澹红,脉沉细。热腐伤于阴络而便血,病久停瘀,瘀不去,新不生。
结肠溃疡出血阴络受损瘀血内停脉沉细
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30岁,婚后五年未孕,经来先后不一,经前乳房胀痛,多秽带,小腹两侧隐痛,行经吊痛,口干内热,胸闷腰酸,脉细数,舌薄黄,肝郁火旺型乳胀不孕。35岁,婚后八年未孕,月经偏后,经前乳房胀痛,经小腹冷痛,性欲淡薄,带下连绵,腰酸神疲,脉细迟,舌薄白,肝郁冲任虚寒型乳胀不孕。
乳胀不孕肝郁火旺冲任虚寒
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患者气阴两虚,胃肠湿热,痔患便难,带血日久,气陷下堕,肛坠不收,便后胀痛。中医病名:痔疮。证型:气阴两虚,胃肠湿热,气陷下堕。病因病机:风湿热燥四邪相合,脾胃运化失职,肠胃燥结,便血耗气,气虚中气下陷。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:便血日久,便后胀痛。切诊:未提及。
痔患便难便血日久气阴两虚胃肠湿热
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患者30岁,尿短尿频尿急尿痛近8年,外阴瘙痒,带多色白有异味,痛经,大便干燥。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为淋症,证型未明确提及。妇科检查示宫颈轻糜,宫体压痛,两侧附件压痛。
淋症湿热下注气滞血瘀
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66岁女性,腰酸乏力,脘腹部不适,纳呆,大便干,口干苦,舌苔薄黄尖红,脉细滑。肾虚湿热蕴阻中下焦,热迫血妄行而尿血,瘀阻气滞,脾胃运化失常。面色无华,舌质红,苔薄黄,脉细。阴道炎,少量白带。尿血,中医病名血尿,证型肾虚湿热,病因病机肾虚湿热蕴阻中下焦。
隐匿性肾炎湿热蕴阻血尿气滞血瘀
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患者37岁,女性。带下量多,色黄,质黏稠,腥臭如脓,阴部瘙痒灼热,胸闷心烦,口苦咽干,纳差乏力,小便短赤,经量略减。舌红,苔黄腻,脉濡滑略数。中医病名带下病,证型湿热下注,蕴积日久,损伤任带二脉。病因病机为湿热流注下焦。面色正常,舌红苔黄腻,脉濡滑略数。
阴道炎宫颈炎湿热下注任带损伤
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患者月经先期3月,周期7~8/20~21天,量偏少,色黯,有血块,经行第1天下腹冷痛及腰骶酸痛。舌质紫蓝,苔薄白,脉弦涩。诊断为月经先期,辨证为寒凝血瘀。患者曾行剖宫产,损伤阳气,阳虚内寒,寒凝经脉,血行不畅,故见血块及紫舌脉弦涩。
月经先期寒凝血瘀
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女,39岁,反复腹泻10年,加重1月。腹泻因饮食、情绪、疲劳、气候诱发,每日3~5次,偶有脓血便。加重后每日10余次,黄褐色便,伴脓血黏液便、五更泄泻、腹痛、小腹下坠、消瘦疲乏、畏寒肢冷。肠澼,寒热互结,脾肾双虚。舌象未提,脉象未提。
肠澼寒热互结脾肾双虚
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