女,40岁,失眠,烦躁,头晕,心慌,食欲差,全身无力,大便时干时稀,病程较长。脾肾俱虚,下焦湿热。面色苍白,舌苔白稍厚,脉沉细而缓。
失眠头晕肾盂肾炎脾肾俱虚
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葛某,39岁,男性。失眠、多梦、头痛、眩晕、眼花、脑胀、耳鸣、心慌、烦躁、易怒、记忆力减退、脱发、阳痿。病程自1951年起。面黄,体瘦,舌苔薄黄,脉虚弱。肾气不足,心肾阴虚,痰热内盛。
失眠头痛眩晕肾气不足
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男,32岁。上腹疼痛,吐酸,嘈杂,饮食差,失眠,烦躁,头痛,头晕,记忆力差,体倦乏力。病程7年。舌质红,苔黄而滑,脉细弱。脾气不足,肝经郁热。面色黄,体型瘦。
失眠烦躁头痛头晕脾气不足肝经郁热
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患者产后营络空虚,劳乏异常,感寒哺乳,少寐,痛痹,右偏肢体为甚,左偏较减,病程八日。中医诊断为痛痹,证型属伏热,病因病机为风寒湿三气杂至,合而为痹,血络被遏。望诊见苔白而掯,闻诊未提及,问诊见痛痹、少寐、腰部重着、嗌干不欲饮、便闭、小溲赤色,切诊见脉左数弦,右脉数涩不甚流利。
热痹血虚伏热肝风内动
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患者,38岁,女性。头晕痛,失眠,精神不振,心烦怕吵。脉弦上溢鱼际,迟弱。诊断为肝阳上亢。病因病机为气血阻抑,血充于上,盈亏失调。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
高血压肝阳上亢下虚上盛
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魏某,男,32岁。上腹疼痛,吐酸、嘈杂,失眠,烦躁,头痛,头晕,记忆力差,体倦乏力。病程7年。面色面黄,体瘦,舌质红、苔黄而滑,脉细弱。脾气不足,肝经郁热。
失眠烦躁头痛头晕吻合口溃疡肝经郁热
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患者男性,45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肾水不足,肝阳亢盛。
失眠高血压肝阳亢盛肾水不足
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患者年龄61岁,男性。主要症状包括头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。病程多年,2023年2月病情加剧。中医诊断为痰火郁结,阻闭清窍。望诊表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括精神紧张、性格刚强、用脑过度、生活不规律。切诊脉象弦滑。
失眠头晕烦躁郁结
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患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白,少华,舌质澹红,舌苔白厚,脉弦细。中医诊断为心肾阴虚,肝阳偏盛,脾胃失和。
失眠头晕神经衰弱心肾阴虚
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34岁,月经后期,停经7月余,头晕腰酸,四肢酸楚,面色萎黄,烘热汗出,失眠,阴道干涩,形体消瘦。舌质澹红,脉弦细。证属肝肾亏损,冲任失养,血海空虚,经源匮乏。
闭经不孕肝肾亏损冲任失养
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患者42岁女性,主诉高血压病史3年,伴胸痛、心慌、气短、呼吸困难,发作频繁,伴有头晕、乏力、烦躁、失眠、大便干。面色黯黄,形体肥胖,舌苔薄黄后部微厚,脉沉细弱。证属心肾不足,痰浊瘀血闭阻经络。
高血压心肾不足痰浊瘀血
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患者47岁,男性,主诉胸脘疼痛间作3月。主要症状为胸脘隐痛而闷,伴有灼热感及刺痛感,嗳气泛酸,恶心,口有异味,烦躁,出汗,失眠,易头昏,矢气多而臭,大便量少。舌象微红,苔薄白,中有裂,脉象细涩。中医病名为胸痹,证型为痰瘀交阻,病因病机为素体阴虚阳亢,复加情志不畅,肝气郁滞,津凝成痰,血行不畅,痰瘀交阻,痹阻胸阳,胃失和降。
高血压肝气郁滞痰瘀交阻心胃同病
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
失眠多梦头晕烦躁肝肾虚弱气血不足
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朱某,男,23岁。主诉头胀痛,心烦失眠,稍用脑则头痛加剧,病程1年。中医病名属头痛,证型为瘀血阻窍,病机为瘀血阻窍,脉络滞涩,不通则痛。舌苔白,脉弦。面色无明显异常,未提及其他望诊内容。声音、气味未提及。问诊内容包括头痛、失眠、头部外伤史。脉象弦。
失眠头晕外伤瘀血阻窍
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患者40岁,月经先后无定期,经前乳房作胀,经行后小腹隐痛,月经量少色殷红,五心灼热,口干喜饮,夜寐不安。证属肝肾阴亏,兼挟气机失宣,胞脉不利。舌质偏红少津,脉弦细带数。
失眠月经不调肝肾阴亏气机失宣
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刘某,男,36岁。失眠、头痛、情绪低落、自杀倾向。病程较长,多次复发。中医病名:失眠、头痛。证型:肝郁气滞,痰火郁结,心血失养。病因病机:情志不遂,肝气郁结,痰火内生,心血失养。望诊:舌苔黄,稍厚。闻诊:未提及。问诊:情绪低落,自杀念头,失眠,头痛,多梦,胃纳欠佳,大便干燥。切诊:脉弦滑数。
失眠抑郁症肝郁气滞痰火郁结
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男,37岁,胸闷痛,气短,身水肿,神倦,盗汗,头晕痛,失眠多梦,不欲进食,口干心烦,心阴不足,气血亏耗,舌象未提,脉象未提,声音未提,气味未提,病程未提,病史未提
失眠多梦心阴不足气血亏耗胸闷痛
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患者23岁,女性,主诉头晕头痛、怔忡健忘、头部两侧掣痛、失眠多梦、经期不准、经色黑量少、大便不调、小便黄。体征包括头部抽掣作痛、后脑及两侧如虫行皮中、脑鸣、闭目惊呼、躁怒、消瘦、口苦、烦热、手足心热、脉细涩、苔黄、舌质紫绛。中医诊断为阴虚体质,水不济火,相火妄动,火郁经络,络气被阻。望诊见舌质紫绛,苔黄;闻诊无明显异常;问诊涉及头痛、失眠、月经异常、消化症状;切诊见脉细涩。
素质阴虚肝肾阴虚相火妄动络气被阻
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患者51岁,女性。主诉烘热汗出,心悸多梦,焦虑抑郁,记忆力减退,易怒。病程半年。中医病名为绝经前后诸症,证型为肝气郁结。舌红苔白,脉弦细。主要症状包括烘热汗出、心烦失眠、急躁易怒、头痛头晕、胁肋胀痛、口干唇燥、大便秘结。病史包括1年前绝经,西医诊断为更年期综合征。
头痛头晕失眠更年期综合征绝经前后诸症
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患者年龄44岁,男性。主诉高血压病史5~6年,常头痛、头晕,睡眠差,胸闷气短,性情烦躁易激动,左颊麻木。面色黯红乏泽,舌质澹红,苔白,脉弦细。辨证为肝肾阴虚,肝火旺盛,痰热内阻。
失眠高血压肝肾阴虚肝火旺盛
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