患者男性,59岁,病程二月。主要症状包括咳嗽、胸际不畅、咳痰味臭、有时带血、胸胁震痛、微喘、寒热、眠食不佳、小便深黄、大便干燥。脉象滑数。中医诊断为肺脓疡,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象滑数。
肺脓疡风寒外袭肺热成痈痰浊壅塞
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患者男性,60岁。主诉头痛、心悸怔忡,病程5年。中医病名属眩晕,证型为精血衰耗,液枯生风。望诊见舌绛苔薄,舌偏向右;舌色绛润,苔黄糙或花白。闻诊未提及。问诊见头昏胸闷、神志昏懵、左半身不能动弹、口眼㖞斜、语言不清、头昏痛、面赤阳越、口干苦、小便频数。切诊见左脉劲大,右部细数或弦,有结代。
高血压肝风内动肝肾阴虚阴液亏虚
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82岁男性,便秘近10年,大便秘结,4~5天一次,无便意,需用泻药。既往食管癌、喉癌术后,高血压30年。舌红苔白,脉滑数。诊断为便秘、结肠黑便病。
便秘肾阴虚胃气上逆肝郁气滞
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二十余岁女性,燥痉昏厥。头面四肢浮肿,两目失明,痉厥痰涎上涌,面色青惨,目珠直视,唇紫口噤,手足鼓动,神识昏煳。脉伏身冷,舌红兼紫。热深厥深,燥热引动肝火,风自火生,挟痰刺激神经。面色青惨,舌红兼紫,脉伏。
燥痉昏厥热深厥深肝火上炎风痰上扰
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患者40岁,男性,主诉上腹心窝部痞胀半年。病程半年,诱因情志不舒。症状包括空腹与食后均胀,嗳气频作,恶心欲呕,大便不调。体征形体偏瘦,苔薄白腻,舌质澹红,脉细弦。诊断为胃痞,病机为胃中气滞,和降失司,病因情志不畅,肝气郁结,横逆犯胃,胃气不和。
胃痞肝气郁结胃气不和情志不畅
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患者年龄26岁,主诉乳房肿痛,病程半月。中医病名外吹症,证型未明确提及。病因病机为乳汁停滞不散,热气吹入乳内。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示乳房肿痛、乳汁外溢、日晡微寒微热,切诊未提及。
产后乳房肿痛乳汁停滞结核肿痛肝气郁结
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患者35岁,男性。主诉头昏乏力,失眠,情绪低落,低热不退。高热多汗肢冷,背心微寒,面白唇舌澹白,神疲肢倦,少气懒言,声低息微,脉虚数无力。伴咳嗽胸痛,咯铁锈色痰,恶心厌食。中医病名白血病,证型脾虚阴火证。病因病机为脾胃气虚已极,虚寒证。望诊面色苍白,舌淡白。闻诊声低息微。问诊有头昏、乏力、失眠、低热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰、恶心厌食。切诊脉虚数无力。
急性淋巴白血病脾虚阴火证高热肢冷面白如纸
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男,11个月,身发严重皮疹3天,咳嗽、气喘2天,病程1周。病毒疫热之邪犯于肺卫、入气营。面色红赤,粟状红疹遍布面颊、胸背、四肢,舌质红,苔薄黄干少津,脉纹紫红,过气关。呼吸急促,咳嗽不断,喉中痰鸣,口唇干红,纳差。
麻疹肺炎热毒伤阴邪热入营
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患者年龄11个月,女性。发热咳嗽2周,出疹3天,麻疹已现未透,高热,神迷气喘,口腔糜烂,口唇焦干,烦躁不安。证型为风寒闭束,肺气不宣,麻毒内陷。症状包括发热、咳嗽、出疹、神迷、气喘、口腔糜烂、口唇焦干、烦躁。舌光红无津,脉细数。发热已退,呛咳,声音嘶哑,口鼻干燥,面白夹青无神。证型为气液两伤,余热不清。病后元阴虚,津液不升。证型为麻后肺燥阴虚。饮食、二便正常,微咳,四肢水肿。证型为病后脾虚气弱。
麻疹未透肺气不宣正弱津枯气液两伤
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患者25岁,产后40天,恶露不尽,量不多,带紫色血块,小腹坠感,腰膝酸痛,睡眠差,乳汁量少。舌苔薄白,脉沉涩。证型为气虚血瘀,阻闭经络。
恶露不尽气虚血瘀腰膝酸痛睡眠差
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患者46岁,男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦,化燥伤阴,损伤肺络,肺失宣降。面色萎黄,舌红苔黄腻,脉弦细而数。声低气弱,形体干瘦,精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰,潮热,形瘦神疲,胸闷气弱,纳少乏力。脉弦数。
肺肿瘤咳血肺积伤阴
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女,44岁,项背强几几1年,伴腰背及肩背酸痛不适,鼻干鼻塞,焦虑。风湿阻络,内有肾虚。面色晦暗,舌淡苔薄白,脉弦细。鼻干鼻塞,焦虑情志异常。脉弦细。
项背强几几肾虚风湿阻络腰背酸痛
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患者女性,42岁。主诉低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。既往有胆囊切除术史,慢性胃炎伴胆汁反流病史。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。临床分析为肝胆失于疏泄,气机不畅,久郁化热,肝胃不和,气滞郁热,肝阴渐耗,阴虚阳亢,肝风内动,胆经郁热,少阳不和。三诊后舌质红,少苔,脉细。病机为胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。
肝胃郁热少阳不和胆经郁热肝风内动
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患者51岁,女性。主诉消瘦、消化不良、胃痛,1周前因饮食诱发剧烈腹痛。精神倦怠,懒言少语,呕逆,不饮不纳。中脘疼痛,痛处偏右,阵发性,硬而拒按。舌质澹,苔白腻。脉缓弱。中医诊断为太阴腹痛,证型属太阴虚寒兼宿滞。病因病机为太阴素虚,饮食不节。
太阴腹痛宿滞内停腹痛拒按舌质淡
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36天,男,咳嗽气喘10余日,腹胀腹泻,干呕纳差,嗜睡。口唇发绀,双肺湿啰音,舌质澹红,苔薄黄,指纹青紫。咳喘,痰热闭肺,肺脾同病。舌质澹红,苔薄黄,脉象未提。
咳喘痰热闭肺肺脾同病腹泻
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38岁男性,烦渴、饮水不解,夜间尤甚,消瘦,汗多,汗后皮肤刺痛,肌肉壅肿,四肢麻木,行动困难,面色苍白,全身肌肉动,皮中蚁行感,口渴,失眠。舌质灰,苔薄白,脉细弱而数。糖尿病(I型),末梢神经炎,肝硬化(代偿期)。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
糖尿病肾阴虚脾虚气阴两虚
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女,58岁,四肢皮肤渐进性绷紧,手指屈伸受限,双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革,双下肢小腿稍有绷紧,四肢末端麻木,乏力,气短,声音嘶哑,消瘦,舌偏红、苔少,脉弱,中医诊断皮痹,证属肺肾阴虚,病机为肺肾阴虚,皮肤失润,脾虚气血不足,津液不能濡养肌肤,肌肉萎缩,四肢活动困难。
系统性硬皮病肺肾阴虚脾虚血瘀
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患者38岁,男性,主诉田间劳作时突发严重呕吐,频繁不止。望诊见胃脘板闷,面垢,闻诊有口臭,问诊显示烦扰至极,虽渴欲冷饮但索水不多,切诊脉洪数有力,舌红苔浊腻。中医诊断为湿热秽浊阻中,胃气不降。病因病机为暑湿秽浊阻于中焦,胃气失于和降。
呕吐湿热阻中胃气不降胸闷
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四十六岁,头痛恶寒,发热无汗,口不渴,胸胁掣痛,咳吐白痰胶韧,气促,便闭溲赤。温热胁痛,痰热内蕴,感温邪。舌红,脉数。热邪熏灼于肺,炼液成痰,阻窒肺隧,肺络不通。
温热胁痛痰热内蕴温邪犯肺胸胁刺痛
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患者女性,42岁。低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。阴虚阳亢,内风暗动,肝气犯胃,肝胃郁热。胆热犯胃,胃气上逆,少阳不和。胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。上腹痞胀隐痛,夜间尤甚,嗳气不遂,得嗳则舒,兼酸苦水,口苦,手掌色红,抖动,大便日行2~3次,低热持续。
慢性胃炎胆汁反流肝胃郁热少阳不和
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