橘络

患者年龄23岁，女性。颈项及两腋下出现包块，活动，触痛不明显，时有往来寒热，全身乏力，纳呆，大便略稀，小便色黄。面色萎黄，形体消瘦，舌质淡红、苔白薄，脉象弦滑。中医病名为瘰疬，证型为痰火凝滞，气血遏阻。病因病机为痰火凝滞，气血运行受阻。望诊见面色萎黄，舌质淡红、苔白薄。闻诊未提及。问诊见往来寒热、乏力、纳呆、便稀、尿黄。切诊见脉象弦滑。

郭某，女，17岁。呃逆3个月，呃声有力，失眠，烦热，腹胀，反酸，大便干结。舌澹红，苔薄黄，边有齿痕，脉沉弦细。中医诊断为肝木犯土，胃腑实满。病机为情志不和，肝失疏泄，阳明腑实，胃失和降。四诊信息包括舌澹红、苔薄黄、边有齿痕，脉沉弦细。

患者55岁，男性。右胸胁终日逼闷疼痛，咳时尤甚，痛有向内吸着感，胸脘痞硬灼热，频频噫气，半咳不畅，痰涎特多，呈泡沫或水样，稠粘胶结，大便秘结，小便短少，右半身有束缚感。舌苔白黄而腻，脉弦数有力。中医病名胸膜炎，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌苔白黄而腻，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊脉弦数有力。

男，32岁。上腹疼痛，吐酸，嘈杂，饮食差，失眠，烦躁，头痛，头晕，记忆力差，体倦乏力。病程7年。舌质红，苔黄而滑，脉细弱。脾气不足，肝经郁热。面色黄，体型瘦。

陈某 男 冬温五日 面红如妆 呼吸短促 鼻孔如煽 左胁肋疼痛如锥 痛引背俞 咳声不扬 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 弦数而促 舌底绛 苔黄滑 腹中鸣响 脉数促较缓 而五十动中复见歇止 脉弦涩无韵 小溲极少 舌苔黄垢而腻 胁膺刺痛 咳声较扬 腹中鸣响 脉涩而不畅 舌根干垢化薄 脉弦涩而迟 胁膺刺痛已瘥 咳亦得爽 小溲周时可得两度 肝肺两伤 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 阴液亏损 肠腑不通 肺气不得肃降 肝气难以和畅

患者年龄48岁，男性。左胸肋经常疼痛，痛连肩背，气闷，腹部不舒，得噫嗳或矢气后症状减轻。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因属怒伤肝。舌苔薄白，脉沉细而涩。二诊时舌苔白腻，脉沉细。

患者50岁，男性。左乳房结节如杏子，不时刺痛，素有胃疾。脉弦细，舌红苔黄。诊断为乳癖，病机为肝郁不达，痰气搏结。舌象红苔黄，脉弦细。症状包括左乳房结节刺痛，左臂抬举不舒，按之隐痛。病程较长，经多次诊疗后结节渐软，最终消退。

女，1岁半，高热、抽痛、昏迷、肢体痉挛，病程约9个月。乙型脑炎后遗症，肝肾阴虚，津血耗伤，痰热内阻。面色黄，消瘦，指纹青紫，脉细数。性情急躁，智力迟钝，流涎，失语，吞咽发呛，失明，耳聋，两眼直视，四肢萎软无力，不能活动。

79岁男性，反复胸闷10余年，加重1周，伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年，血压控制不佳。唇发绀，双肺散在细湿啰音，心界扩大，心尖抬举性搏动，心尖部收缩期杂音，主动脉瓣区第二心音亢进，双下肢水肿。舌澹，苔白厚，脉弦。冠心病不稳定性心绞痛，原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛，精神差，口干苦，纳差，便结，舌红，苔黄白厚，脉细。面色稍红，舌质暗红，苔白浊，脉细弱。舌嫩红，苔中浊，脉弦滑。心肺气阴两虚，痰瘀内阻。

陈xx，女，48岁；主诉两天前突然昏厥，四肢抽搐；昏迷不醒，喉间痰鸣，面白唇紫，四肢不温；舌淡苔白略腻，脉沉弦而滑；中医病名中脏之阴闭；证型湿痰滞心，神明被遏；病因病机痰浊上扰，蒙蔽清窍；舌淡苔白略腻，脉沉弦而滑；苔白略腻，脉沉细而弱；苔白略腻，脉沉无力；苔白，脉沉迟而缓。

患者51岁，女性。术后伤疤处有物膨出，按之柔软不痛，时而膨出，时而退缩，腹压增加时明显，平卧后退缩。腹肌松弛，紧张力弱。舌苔无异象，脉缓弱，重取涩滞。中医诊断为脾虚不充，气机呆滞。

患者15个月，抽搐，对外界刺激无正常反应，两便不能自禁，头颅CT示结节性硬化，睡眠下脑电图示多量痫状放电，舌淡苔薄，指纹淡红，先天脑海不足，痰瘀阻于窍隧，肝风内生。脉小数，脉弦，舌红苔薄。

患者肝气撑胀，寒热屡发，经事忽停，小溲不行，渐成肿胀。体仍灼热，目不能睹腹，足不能移动，气逆痰上。脉弦数，苔干红，憔悴无神，音低细。诊断为劳热与肿胀并患。肝火极盛，热湿伤阴。弦数之脉大靖，轰灼之热大退，肿胀十愈其五。肿退八成，皮肤燥，左胁筋痛，脉弦少柔。肝阴大伤，胁肋块垒不平，筋痛微咳。寒热、盗汗、撑胀均不发，饮食如常。

患者原有损症，遗泄内热。脉数，舌红，苔少。阴虚误服温补，湿轻热重。疟疾，寒热交替，腹中胀满，脉数循减。腹中尚觉有形，脉数，肝肾内炎未熄。胀势轰热，腰部灼热。脾虚肝郁，肾虚湿热。病邪深邃，底撤不易。气平胀减，寒热轻。疟鼓、疟劳均退。腹中腰部灼热，肝肾内炎未熄。病程缠绵，寒热交替，胀满持续。

少妇区兰，主症胃痛，病程四年。诊断胃痛，涉及心包络，辨证脾气不扬，胃不磨谷。病因气伤胃，脾输运失司。病史数年前跌下楼梯后出现胃痛。脉象左寸虚芤，右肝弦虚。

患者女性，40岁。主诉左胸肋作痛月余，咳呛日久，剧咳后疼痛加剧，局部高突，有骨擦音，痰黏气促，呼吸牵制，不能转侧。脉细弦，苔腻。中医诊断肋骨骨折。证型为肺肾两虚，气血未和。病因病机为久咳受震致骨折。望诊见局部高突，舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳呛、痰黏、气促、不能转侧。切诊脉细弦。

男，35岁。咳嗽咯血，骨蒸潮热，盗汗失眠，背冷喜曝，饮食纳呆，肌肉瘦脱，面色枯索。肺气虚损，卫阳不足。脉虚弦数，舌质澹红。背为阳，肺卫之阳不健，喜曝背。咯血系阳络伤，阴血日损。

患者男性，发病时间1953年6月20日，主诉胃痛，寒热交替，胸膈胀痛，咳逆上气，口苦泛恶，痰臭。中医诊断为脓胸。病因病机属痰热壅肺，肺失清肃。望诊见面色晦暗，舌质红，苔黄腻。闻诊有痰臭。问诊见症状持续，病程较长。切诊脉数。

80岁男性，主诉久患“慢支”合并肺心病，近因重感冒而病情加重十多天。主要症状包括寒热、咳喘痰不易出、心胸闷痛、不能平卧、头晕、精神委靡、不思饮食、小便不利、大便十余日未解、夜不能寐。舌苔黄多白少而厚腻，脉象虚数。中医病名属肺心病，证型为痰热内闭、心肺气机阻滞、邪实正虚。病因病机为表邪袭肺、痰热内闭、心肺气机阻滞、脉络不通、肺失通调、心气不支。

患者62岁，男性，主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短，急性起病。中医病名中风证（中脏腑），证型肝风内动，痰瘀阻塞清窍，后辨为气血两虚，脉络瘀阻。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦，后转为舌质澹，苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史，嗜烟酒。切诊脉弦滑数，后转为脉细。