患者年龄3岁,主诉咳嗽2月余,病程较长。主要症状为咳嗽,痰多夜重,清涕。舌澹,苔白滑,脉弦。中医诊断为咳嗽,辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏,肺气壅遏。望诊见舌澹,苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。
咳嗽寒饮伏肺痰多苔白滑
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刘某,女,23岁,咳嗽近半年,干咳少痰,偶有血丝痰,低热,乏力,胸痛,肩酸,食少,口干,大便干结。舌质红,苔少,脉细数。胸片示右上肺浸润性肺结核。中医诊断为阴虚咳嗽,证属阴虚内热,肺燥津伤,痰热壅肺。病因为肺阴不足,虚火灼肺,痰热蕴结。
阴虚咳嗽肺结核舌红苔少脉细数
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患者男性,47岁。主诉咳嗽15年,半年前曾咳血。痰量多,色黄绿如脓,有晦暗血色,味腥臭。两胁疼痛,食欲不振。苔黄垢,脉弦数。诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见苔黄垢,闻诊见痰腥臭,问诊见咳嗽、咳血、痰多、两胁痛、食欲不振,切诊见脉弦数。
支气管扩张痰热壅肺肝气郁结肺失宣降
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女,28岁,头晕、乏力,病程多年。面色苍白或萎黄,唇甲苍白,神疲乏力,消瘦,腰膝酸软,尿淡黄,舌淡苔薄白,脉细。中医证型为脾肾气血虚弱之虚劳。
AAPNH综合征脾肾气血虚弱湿邪内郁面色萎黄
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患者30岁,女性,主诉咳喘、痰鸣色白量多、胸闷憋气、咽痒、恶寒肢冷、心烦眠差。病程五年余,因刺激性气味、吸烟诱发。舌红苔白薄腻,脉弦滑。证属风寒客表,痰饮内停,兼有热邪。舌红苔薄白,脉细滑。三诊时舌尖红,苔薄黄腻,脉细滑。诊断为哮喘,证型包括痰热阻肺,肺失清肃,兼肝胃不和。
支气管哮喘风寒客表痰饮内停热邪
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女,58岁,哮喘多年,冬季加重,呼吸困难,动则喘甚,咳嗽咯痰,喉中痰鸣,心慌,时有汗出,舌质淡暗,舌苔厚腻,脉沉细滑,肺肾两虚,痰浊阻滞,辨证为肾虚水泛为痰作喘,肺肾两亏,痰浊壅盛,舌苔白,脉沉细
哮喘肺肾两亏痰浊壅盛
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患者男性,66岁,反复咳喘20余年,再作半月。症见咳嗽气促,动则为甚,咳痰色白清稀如泡沫状,量多,怕冷肢倦,背痛腰酸,胸闷,下肢微肿。面色黧黑,口唇舌脉瘀紫,舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为慢性喘息性支气管炎,证属痰饮内伏,外感风寒,肺气失宣,气机壅塞。病机为宿饮内伏,外感风寒,肺失宣降,痰饮上逆。望诊见面色黧黑,舌象瘀紫,苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见咳痰量多,怕冷肢倦,胸闷,下肢微肿。切诊见脉弦滑。
慢性喘息性支气管炎痰饮内伏风寒外搏肺阳不足
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患者女性,40岁。咳嗽吐黏痰,胸闷疼痛憋气,呼吸不畅,食欲不振,胃脘不舒。脉数,苔腻。中医病名非典型肺炎,证型痰热壅肺,病因病机痰热壅肺。舌象苔腻,脉象脉数。
非典型肺炎痰热壅肺咳嗽胸闷
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患者女性,47岁。主诉哮喘30年。病程长,反复发作。中医诊断为哮证(下元虚寒喘)。病因病机为久病伤正,下元虚损,命火衰微,外感寒邪,痰饮挟冲气上逆,下虚上盛。面色发绀,舌澹胖苔白滑,脉象深伏。
哮证下元虚寒痰饮上逆肢冷汗出
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46岁,寒热往来,烦躁,自汗,咳嗽,痰薄白如涎,胸胁隐痛,胃呆,便闭,夜寐不宁,气短,神疲乏力,口干,夜间咳嗽,痰薄白如沫。舌质澹红,脉软弱无力,细软无力,软缓弱,软缓。病程未明。中医病名:神经衰弱。证型:阳虚气弱。病因病机:劳倦伤脾。望诊:舌质澹红。闻诊:无特殊描述。问诊:症状包括寒热、烦躁、自汗、咳嗽、胸胁隐痛、胃呆、便闭、夜寐不宁、气短、神疲乏力、口干。切诊:脉软弱无力,细软无力,软缓弱,软缓。
神经衰弱劳倦伤脾阳虚气弱夜寐不宁
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65岁男性,主诉咳嗽、咯稀白痰,病程近2年,冬重夏轻,伴气短、神疲、纳减、大便溏软、自汗、背恶风寒。舌淡,苔白,脉虚细。中医诊断为脾肺气虚,久咳痰滞。辨证为脾肺气虚,久咳痰滞。望诊见舌淡,苔白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咯痰、气短、神疲、纳减、便溏、自汗、恶风寒。切诊见脉虚细。胸肺拍片示慢性支气管炎,轻度肺气肿。
慢性支气管炎脾肺气虚久咳痰滞气短神疲
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患者年龄69岁,女性。主诉咳嗽20余天,咳时腰背相引而痛,咳痰涎,痰白黏易咯,咳嗽时遗尿,胸脘满闷,胃纳不佳,心慌,口不渴,形体消瘦,面色清癯,下眼泡浮肿,声息气短,微有痰声。舌苔白腻,脉象沉细,手足不温。中医诊断膀胱咳,辨证肾咳未愈,膀胱受之,以致咳而遗溺。
膀胱咳肾咳肺气虚遗尿
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患儿9岁8个月,反复咳喘哮鸣一年半,再发5天。咳喘哮鸣,发热,喘促鼻煽,痰多色黄,喷嚏鼻痒。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为哮喘,辨证为热哮。病因病机为表邪化热,引动伏痰,痰热相结,阻于气道,壅遏于肺。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有反复咳喘,脉数。
哮喘热哮痰热壅肺表邪化热
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3岁男童,气促、咳嗽反复发作3年余,凌晨症状加重,痰多难咯。舌质红,苔薄黄微腻,脉滑数。中医诊断哮病,病因为外邪侵袭,邪蕴于肺,痰饮伏藏为夙根,每因外邪或异味诱发。
哮病痰饮伏肺肺气不宣痰热壅肺
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杨某,75岁,主诉咳喘痰鸣,遇寒加重,咳痰色白多沫,怕冷,胸背冷甚,舌苔薄黄微腻,舌质暗紫,脉细滑,间有不调。中医病名陈寒伏饮,证型肺失宣畅。望诊舌质暗紫,苔薄黄微腻。闻诊未提及。问诊咳痰色白多沫,怕冷,胸背冷甚。切诊脉细滑,间有不调。
咳喘痰鸣陈寒伏饮肺失宣畅肺寒久咳
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患者年龄10岁,男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促,痰多黄稠,鼻涕清长,盗汗淋多。舌红,苔黄厚腻,脉细滑数。证属外感风寒,痰热内盛。
哮喘痰热内盛肺气失宣舌红
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女性,42岁。主诉面部、颈项、手背发红、发痒、脱皮。病程1周。中医病名未明确提及,证型属毒热袭肤。望诊见颜面、颈项和上肢皮肤弥漫性红斑,略有肿胀,灼热,刺痒,糠秕状鳞屑脱落。舌质红,苔少。脉弦数。自述心烦口干。
日光性皮炎毒热袭肤心烦口干舌红苔少
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患者32岁,女性。主要症状为发热、咳嗽加重、咳白黏痰、活动后气短。病程半年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及发热、咳嗽、咳痰、气短,病史包括急性粒细胞白血病、骨髓移植术后、肺功能异常、胸部CT异常。切诊未提及。
急性粒细胞白血病肾阳虚弱肺失宣肃痰浊壅肺
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患者高热达40℃以上,白细胞减少,高热多汗,肢冷背寒,面、唇舌澹白,精神委靡,声低气细,恶心厌食,咳嗽、胸痛,吐血痰,脉虚数甚。中医病名属气虚发热,证型为气虚,病因病机为气虚导致肺热伤阳络。望诊见面色、唇舌澹白,闻诊声低,问诊见高热、咳嗽、胸痛、吐血痰,切诊脉虚数甚。
急性淋巴细胞白血病大叶性肺炎气虚发热肺热伤络
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女,58岁,间断咳嗽、咯脓痰30余年,加重1周。咳嗽,咯黄脓痰及血痰,喘息气短,动则加重,喉间痰鸣,口干口渴,乏力,胃脘饱胀,大便偏干。舌暗淡、边尖红、苔黄微腻,脉滑数。肺痈,痰热蕴肺,血热妄行为标,肺肾两虚、气阴不足为本。
支气管扩张肺痈痰热蕴肺血热妄行
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